ការក្រឡេកមើលសញ្ញាសម្គាល់ឈាមដែលចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
តើវាអាចទៅរួចទេដែលមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ឬ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ផ្សេងៗទៀត) និងមានឈាមដែលស្ថិតនៅក្នុងសញ្ញាធម្មតានៃការរលាក? តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានផ្អែកលើ ការធ្វើតេស្តឈាម សម្រាប់ ការរលាក ?
តើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមធម្មតាកំណត់ពីជំងឺសន្លាក់ឬទេ?
អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (RA) មានសញ្ញាមួយចំនួននៃជំងឺនៅក្នុងឈាម។
នេះអាចរួមបញ្ចូល:
- កត្តារ៉ាំរ៉ៃ វិជ្ជមាន (RF)
- ប្រតិកម្មអង់ស៊ីម peptide រង្វិល (Citrlic Citrullinated Peptide) (CCP)
- ការកើនឡើងនៃការរលាក
- អត្រាកំណើនអ័រអុកសុីត (ESR) កើនឡើង។
- ប្រូតេអ៊ីន C - ប្រតិកម្ម (CRP) ។
ម្យ៉ាងវិញទៀតម្តងម្កាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចមានជំងឺឆ្លងហើយការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺធម្មតា។ ជាទូទៅអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនមានភាពមិនធម្មតាទាំងនេះក្នុងឈាមហាក់ដូចជាមិនសូវវិវត្តទៅនឹងការខូចខាតសន្លាក់ទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Lupus ស្ទើរតែទាំងអស់មានវត្តមាននៃ អង់ទីករអង់ទីអឹស (ANA) ឬប្រសិនបើអវិជ្ជមានអង់ទីករ SSA ឬអង់ទីករអេសភីភីលីប៉ូទីត (ទាក់ទងទៅនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្ទះកំណកឈាមដូចជាដុំឈាមឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬការរលូតកូន) ។ ជាថ្មីម្តងទៀត, មានអ្នកជំងឺ, ទោះបីជាដ៏កម្រ, ដែលមានជំងឺលុយពីសបើទោះបីជាការធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានទាំងនេះ។ អ្នកជំងឺ ជម្ងឺ Sjogren ភាគច្រើននឹងបង្ហាញអេសអេសខ្ពស់ឬមានអរម៉ូន ANA, RF, SSA ឬ SSB ក្នុងឈាម។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តឈាមមានប្រយោជន៍ក្នុងការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការវាយតម្លៃនៃសកម្មភាពជំងឺវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលដោយផ្អែកលើការបង្ហាញគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺ។
តើរោគរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីព្រោះសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចមានភាពច្បាស់លាស់និងមិនច្បាស់។ ឧទាហរណ៍ការឡើងរឹងនៃសន្លាក់និងសន្លាក់ - ជាពិសេសបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីដំណេក - អាចត្រូវបានកំណត់ដោយសារប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺ។
ជាចុងក្រោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺរលាកសន្លាក់ ។
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាអ្នកធ្វើអន្តោប្រវេសន៍ (ឬគ្រូពេទ្យកុមារ) ដែលទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលបន្ថែមទៀតលើជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ជាធម្មតាបុគ្គលម្នាក់នឹងធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពដំបូងរបស់គាត់ដែលបន្ទាប់មកគាត់នឹងសង្ស័យថាអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់និងបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីពិនិត្យបន្ថែមទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកអាចមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពដំបូងរបស់អ្នកចំពោះការព្រួយបារម្ភទាំងនេះ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺផ្អែកលើការរកឃើញជាច្រើនដូចជា:
- ប្រឆាំងនឹងស៊ីដនី (ប្រភេទជាក់លាក់នៃអង់ទីករ)
- ភាពស្លកសាំង
- ESR ខ្ពស់ (ការធ្វើតេស្តដែលមិនជាក់លាក់សម្រាប់ការរលាក)
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ជាទូទៅមានវត្តមាននៅក្នុង 80% នៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ)
- ការធ្វើតេស្តរករោគវិនិច្ឆ័យរួមទាំងការថតកាំរស្មី X, MRI, និងអេកូ
- ភាពកក់ក្តៅការហើមនិងការឈឺចាប់នៃសន្លាក់
ដំបូន្មានទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់សង្ស័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃវាជាការចាំបាច់ដែលអ្នកទទួលការយកចិត្តទុកដាក់ព្យាបាលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមិនត្រឹមតែនាំឱ្យមានពិការភាពជាបន្ទាន់និងសម្របសម្រួលគុណភាពនៃជីវិតនោះទេប៉ុន្តែក៏ជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺបេះដូង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺធ្ងន់ធ្ងរនិងផ្លាស់ប្តូរជីវិត។
ជាញឹកញាប់អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានអារម្មណ៍ឯកោនិងសោកសៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយត្រូវបានធានាថាជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងអន្តរាគមន៍ដទៃទៀតដែលមានបំណងបង្កើនកម្លាំងសាច់ដុំ (ដូចជាការដើរនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណតិចតួច) មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរជាងមុន។
ប្រភព
ចម្លើយដែលផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Scott J. Zashin, MD, សាស្ត្រាចារ្យជំនួយការព្យាបាលនៅមហាវិទ្យាល័យ Texas Southwestern ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្នែកជំងឺសន្លាក់នៅទីក្រុង Dallas រដ្ឋតិចសាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតហ្សាស៊ីនក៏ជាគ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យប្រេសប៊ីធើរីននៃទីក្រុង Dallas និង Plano ផងដែរ។ គាត់គឺជាសមាជិកនៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកនិងមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកនិងជាសមាជិកនៃសមាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តអាមេរិច។