បណ្តាលមកពីការឆ្លងនៅក្នុងសន្លាក់
មូលដ្ឋាន
ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលជាការបង្ករោគនៅក្នុងសន្លាក់។ ការឆ្លងអាចបណ្តាលមកពីបាក់តេរីវីរុសផ្សិតឬប៉ារ៉ាស៊ីត។ ការបង្កគផ្សង ៗ បណា្ខលមកពីផ្សិតឬប៉ារ៉ាស៊ីតគឺមិនសូវកើតមានជាញឹកញាប់ដលបង្កឡើងយបាក់តរីឬវីរុសឡើយ។ ជាធម្មតាជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានប្រហោងឆ្អឹងខ្នងជះឥទ្ធិពលដល់សន្លាក់ធំតែមួយដូចជា ជង្គង់ ឬត្រគាកប៉ុន្តែវាអាចធ្វើឱ្យសន្លាក់ជាច្រើនឆ្លង។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានគេសំដៅផងដែរថាជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្លង។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ដោយសារតែការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតឡើងដល់ឆ្អឹងនិង ឆ្អឹងខ្ចី ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់អាចបង្កឱ្យមានការឆក់ស្គែនដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
មូលហេតុ
ការឆ្លងអាចកើតចេញពីគ្រប់ទីកន្លែង។ ការបង្ករោគនេះក៏អាចកើតមានផងដែរដោយសារតែការវះកាត់ចំហរការវះកាត់ឬការចាក់ថ្នាំដោយគ្មានទីទាល់ក្រ។ អ្វីក៏ដោយប្រភពដើមនៃការឆ្លងមេរោគជំងឺរលាកសួតកើតឡើងនៅពេលដែលសរីរាង្គឆ្លងកាត់ឆ្លងកាត់ចរន្តឈាមទៅនឹងសន្លាក់។
រោគសញ្ញា
គស្ញនិងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់មានដូចជា:
- គ្រុនក្តៅ
- ញាក់
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសន្លាក់ដែលមានបញ្ហា
- ការហើមសន្លាក់ដែលមានជម្ងឺ
- ភាពកក់ក្តៅនៅក្បែរសន្លាក់ដែលមានជម្ងឺ
- អស់កម្លាំងនិងខ្សោយ
- ចង្អោរ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
បន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រនិងការពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តជាក់លាក់។ ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកសួតមានដូចជា:
- ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់ពីកោសិកាសដែលមានកោសិកានិងបាក់តេរី
- x-rays ឬការសិក្សារូបភាពផ្សេងៗទៀតដើម្បីវាយតម្លៃការខូចខាតរួមគ្នា
- arthrocentesis ដើម្បីវិភាគ fluid synovial (ផ្សែង) សម្រាប់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើនដែលអាចបង្ហាញការឆ្លងមេរោគ
ការព្យាបាល
វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យឆ្លងមេរោគ។ នៅពេលដែលបាក់តេរីត្រូវបានរកឃើញអង់ទីប៊ីយូទិកត្រឹមត្រូវអាចចាប់ផ្តើមបាន។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីសំលាប់បាក់តេរីត្រូវបានគេយកទៅ 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍តាមមាត់ឬតាមសរសៃឈាម។
វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីបង្ហូរកន្លែងរួមគ្នាដែលមានមេរោគដោយការប្រើកាំរស្មី, ការវះកាត់សម្រើប (ការលាងសម្អាតសន្លាក់ដោយប្រើដំណោះស្រាយមេរោគ) ឬការរំលាយចោលជាលិការលួយ។ វាអាចមានការខូចខាតរួមគ្នាយ៉ាងសំខាន់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលនាំអោយមានការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់។
កត្តាហានិភ័យ
កត្តាមួយចំនួនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់។ ទាំងនេះរួមមាន:
- បញ្ហាសន្លាក់មុន ៗ ពី ប្រភេទ ដទៃទៀត នៃការរលាកសន្លាក់ , ការវះកាត់ រួម, របួសសន្លាក់
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយពីជំងឺឬពីការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រើថ្នាំ immunosuppressant
- របួសស្បកឬរបួសចំហរអនុ្ញតឱ្យបាក់តេរីចូលក្នុងរាងកាយ
- ការប្រើគ្រឿងញៀននិងការញៀនស្រាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគខ្ពស់
ប្រេវ៉ាឡង់
ជំងឺរលាកសន្លាក់អាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យ - រួមទាំងទារកនិងកុមារ។ ចំពោះមនុស្សធំ, សន្លាក់ដែលមានទម្ងន់ (ត្រគាក, ជង្គង់, កជើង) មានផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងគេ។ ចំពោះកុមារ, ស្មា, ត្រគាកនិងជង្គង់ត្រូវបានប៉ះពាល់ជាទូទៅ។ ក្នុងនាមជាប្រជាជនមានអាយុ, វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេមើលឃើញអ្នកជំងឺជាច្រើនទៀតដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់។
ចំណុចចាប់អារម្មណ៍
- ប្រភេទបាក់តេរីទូទៅបំផុតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺរលាកសួតមានដូចជា Staphylococcus aureus ដែលហៅថា Staph ។
- បាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យជំងឺប្រមេះដែលធ្លាប់ជាមូលហេតុទូទៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងប៉ុន្តែការរួមភេទដែលមានសុវត្ថិភាពបានធ្វើឱ្យវាមិនសូវកើតឡើង។
- នៅពេលវីរុសវាយប្រហារសន្លាក់វាហៅថាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងហើយស្ថានភាពនេះតែងតែដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។
- ការឆ្លងមេរោគរួមគ្នាដែលបណ្តាលមកពីផ្សិតត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងកម្រណាស់។
ចូរចងចាំ ស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺរលាកសន្លាក់។
ប្រភព:
ជំងឺរលាកសួត។ Zeller et al ។ 297 (13): 1510 ។ JAMA ។ ថ្ងៃទី 4 ខែមេសាឆ្នាំ 2007 ។
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/297/13/1510
ជំងឺរលាកសួត។ ព័ត៌មានអំពីសុខភាពនិងជំងឺ។ Penn State Milton S. Hershey Medical Center មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ។ បានចូលមើល 3/9/2008 ។
http://www.hmc.psu.edu/healthinfo/s/septicarthritis.htm