ថ្នាំ Mepolizumab និង Reslizumab សម្រាប់ជំងឺហឺតអេសស៊ីនហ្វីលីល
ជំងឺហឺត គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់ 12% នៃប្រជាជននិងជាទូទៅគឺនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងបណ្តាប្រទេសលោកខាងលិចដទៃទៀត។ ជំងឺហឺតត្រូវបានកំណត់ដោយការកើតឡើងវិញនៃការដកដង្ហើមក្អកដង្ហើមខ្លីនិងការតឹងទ្រូងដោយមានរោគសញ្ញាចាប់ពីស្រាលទៅ ៗ រហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
អ្នកដែលមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរអាចមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃគុណភាពនៃជីវិតនិងអាចមានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនាំអោយមានតម្រូវការនៃ ថ្នាំ corticosteroid តាមមាត់ ការចូលបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់និងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។
មានថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតមួយចំនួនដែលអាចរកបានដើម្បីព្យាបាលជំងឺហឺត។ ថ្នាំ ទាំងនេះភាគច្រើនរួមមាន ថ្នាំ corticosteroids , ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ រ៉ាំរ៉ៃ យូរអង្វែងនិងថ្នាំផ្លាស់ប្តូរ Leukotriene ដូចជា Singulair ។ អ្នកដែលមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការប្រើ Xolair ។ យ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះមានឥទ្ធិពលខ្លាំងក៏ដោយក៏រោគសញ្ញាជំងឺហឺតនៅតែបន្តកើតមានជាញឹកញាប់ដែលតម្រូវអោយប្រើថ្នាំ corticosteroid តាមមាត់និងអាចចាក់បាន។
ថ្នាំ Xolair គឺជាថ្នាំជីវសាស្ត្រដំបូងបង្អស់ដែលអាចរកពាណិជ្ជកម្មសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺហឺតពីកំរិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ វាគឺជាអង្គបដិប្រាណដង់សុីលីនដែលប្រឆាំងនឹង IgE ។ នេះមានន័យថាអង់ទីករត្រូវបានផលិតឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍ប្រឆាំងនឹងអង់ទីករ IgE ដែលជា«ការប្ដូរកេះ»សម្រាប់ប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាជំងឺហឺតមានកត្តាតិកម្មទំនាស់ដូចជាសត្វចិញ្ចឹមឬសត្វពាសខ្សាច់ហើយរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំធម្មតាដូចជាថ្នាំ Corticosteroids ដែលអាចស្រូបយកបានទេ Xolair អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតនិងអត្រាអាការៈជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
Nucala សម្រាប់ជំងឺហឺត
ឱសថព្យាបាលជំងឺហឺតមួយចំនួនមាននៅក្នុងផលិតដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាជំងឺហឺតផ្សេងៗដែលមិនអាចឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលធម្មតាឬ Xolair ។ ថ្នាំជីវសាស្រ្តចំនួនពីរត្រូវបានគេអនុម័តនៅចុងឆ្នាំ 2015 និងដើមឆ្នាំ 2016 សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានកំណត់ដោយបរិមាណឈាមឬអេសូស៊ីនហ្វ្រេសច្រើនពេក។
Nucala (mepolizumab) គឺជាអង្គបដិប្រាណម៉ូលេគុលមួយដែលសំដៅទៅ IL-5 ដែលជាសារធាតុគីមីដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយរាងកាយដែលបណ្តាលអោយផលិតភាពការលូតលាស់និងភាពសកម្មនៃអេសូស៊ីនហ្វូល។ Eosinophils គឺជាកោសិកាឈាមសដែលអាចបណ្តាលអោយខូចខាតជាលិការលាកនិងការកកកោសិកានៅក្នុងសួតនៃជំងឺហឺត។
Nucala ធ្វើការដោយប្រឆាំងនឹងឥទ្ធិពលនៃ IL-5 ដែលបណ្តាលអោយថយចុះបរិមាណនៃ sputum និង eosinophils ឈាម។ ការស្រាវជ្រាវដំបូងជាមួយ mepolizumab បានបរាជ័យក្នុងការបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍នៃឥទ្ធិពលនេះចំពោះមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺហឺត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកដែលមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរនិងកម្រិតខ្ពស់នៃ sputum ឬ eosinophils ឈាមហាក់ដូចជាកាន់តែប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការប្រើ mepolizumab ។
ជាក់ស្តែងអ្នកដែលមានជំងឺហឺតប្រភេទនេះអាចកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ corticosteroid ដែលត្រូវបានគេយកទៅគ្រប់គ្រងរោគហឺតរបស់ពួកគេមានភាពប្រសើរឡើងជាទូទៅក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺហឺត (តិចតួចរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត) និងមានជំងឺហឺតតិចតួច។ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាមានភាពប្រសើរឡើងនៃការវាស់វែងមុខងារសួតអំឡុងពេលប្រើថ្នាំ Nucala ។
ថ្នាំ Nucala ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺហឺតអេសូស៊ីនផូលីកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកដែលមានអាយុ 12 ឆ្នាំនិងចាស់ជាងនេះដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលជំងឺហឺតធម្មតា។ កម្រិតជាតិពុលគឺដូចគ្នាចំពោះមនុស្សទាំងអស់ដោយមិនគិតពីអាយុទម្ងន់ឬអ៊ីសូនីណូហ្វលដែលមានកំរិត 100 មីលីក្រាមដែលត្រូវបានគេចាក់ជារៀងរាល់បួនសប្តាហ៍។
ផលរំខានរបស់ថ្នាំ Nucala គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការចាក់ថ្នាំ placebo ទោះបីជាវាតែងតែមានការព្រួយបារម្ភចំពោះថ្នាំ អាណាហ្វីឡាក់ទិច ដែលជាផលប៉ះពាល់ជាមួយថ្នាំដែលបានចាក់បញ្ចូលជីវសាស្រ្ត។ អត្រានៃការប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺ 1 ភាគរយនៃការចាក់ Nucala ប៉ុន្តែ 2 ភាគរយចំពោះអ្នកដែលទទួលការចាក់ថ្នាំ placebo ។ ខណៈពេលដែល Nucala មិនមាន ការព្រមានប្រអប់ខ្មៅ សម្រាប់ការប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចមនុស្សដែលទទួលការចាក់ថ្នាំ Nucala គួរតែត្រូវបានតាមដានសម្រាប់ការប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអស់រយៈពេលជាយូរដោយគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងការព្យាបាល anaphylaxis ។
Cinqair សម្រាប់ជំងឺហឺត
Cinqair (reslizumab) មានដំណើរការស្រដៀងគ្នានឹង Nucala ដែរវាក៏ជាអង្គបដិបក្ខ monoclonal ប្រឆាំងនឹង IL -5 ដែរប៉ុន្តែវាគឺជាម៉ូលេគុលខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។
Cinqair ក៏ដើរតួក្នុងការបន្ថយបរិមាណ sputum និង eosinophils ឈាមធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតនិងមុខងារសួតព្រមទាំងជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺតជាមួយនឹង sputum និងអេសូស៊ីនហ្វ្រេសឈាម។ Cinqair ហាក់ដូចជាមានប្រយោជន៏យ៉ាងពិសេសនៅក្នុងក្រុមរងនៃជំងឺហឺតជាមួយនឹង ច្រមុះច្រមុះ ចាប់តាំងពីការកើនឡើងពោះតាមច្រមុះហាក់ដូចជាត្រូវបានជំរុញដោយ IL-5 ។
ថ្នាំ Cinqair ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញពីការព្យាបាលជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរនិងអ័រម៉ូនអេម៉ូសឹនហ្វៀលចំពោះអ្នកដែលមានអាយុ 18 ឆ្នាំនិងចាស់ជាងនេះដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលជំងឺហឺតធម្មតា។ កំរិតជាតិពុលត្រូវបានផ្តល់ជាការចាក់តាមសរសៃជារៀងរាល់បួនសប្តាហ៍។ អត្រានៃការប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចចំពោះមនុស្សដែលទទួលបាន Cinqair គឺ 0,3 ភាគរយហើយដូច្នេះមានការព្រមានពីប្រអប់ខ្មៅស្រដៀងនឹង Xolair ។
> ប្រភព:
> Patterson MF, Borish L, Kennedy JL ។ អតីតកាលបច្ចុប្បន្ននិងអនាគតនៃអង់ទីករម៉ូណាកូឡាចំពោះ IL-5 និងជំងឺហឺតអេសអូអេសហ្វីលីនៈការពិនិត្យឡើងវិញ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺហឺតនិងអាឡែរហ្សី។ ឆ្នាំ 2015; 8: 125-134 ។