និយមន័យ: Phacoemulsification គឺជាបច្ចេកទេសនៃការវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ។ ការវះកាត់កែវភ្នែកភ្នែក ត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារចក្ខុវិស័យចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានចក្ខុវិស័យក្លាយជាពពកពី ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ដែលជាពពកនៃ កែវភ្នែក ។
កញ្ចក់ត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅពីក្រោយ iris នេះ។ វាទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្តោតទៅលើពន្លឺនៅលើរីទីណានិងសម្រាប់ការបង្កើតរូបភាពច្បាស់លាស់។ កញ្ចក់មានសមត្ថភាពផ្លាស់ប្តូររូបរាងដែលគេស្គាល់ថាជា កន្លែងស្នាក់នៅ។
ក្នុងនាមជាភ្នែកភ្នែកទោះជាយ៉ាងណាកញ្ចក់រឹងនិងបាត់បង់សមត្ថភាពរបស់ខ្លួនដើម្បីសម្រុះសម្រួល។ កញ្ចក់ទាំងមូលត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងគ្រាប់ឡាន។ ក្នុងនាមជាមនុស្សភ្នែក, ដំណើរការអុកស៊ីតកម្មកើតមានឡើងហើយកោសិកាងាប់កកកុញនៅក្នុងសំបកកែវដែលបណ្តាលឱ្យកែវក្លាយជាពពក។ ពន្លឺដែលជាធម្មតាត្រូវបានផ្តោតអារម្មណ៍ដោយកញ្ចក់ត្រូវបានរាយប៉ាយនៅជុំវិញដោយសារតែពពកដូច្នេះចក្ខុវិស័យគឺមិនច្បាស់លាស់និងមុតស្រួច។
តើ phacoemulsification ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ក្នុងអំឡុងពេល phacoemulsification គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើឱ្យមានស្នាមវះតូចមួយនៅគែមនៃ កែវភ្នែក ហើយបន្ទាប់មកបង្កើតការបើកនៅក្នុងភ្នាសជុំវិញកែវ។ ការស៊ើបអង្កេត ultrasonic មួយតូចបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ចូល, បំបែកកញ្ចក់ពពកទៅជាបំណែកតូច។ ឧបករណ៍នេះញ័រនៅល្បឿនលឿនដើម្បីកាត់និងស្ទើរតែរំលាយសម្ភារៈកញ្ចក់ទៅជាបំណែកតូចៗ។ បំណែកបន្ទាប់មកត្រូវបានគេស្រូបចេញពីកន្សោមដោយឯកសារភ្ជាប់នៅលើព័ត៌មានជំនួយ។
បន្ទាប់ពីយកភាគល្អិតកែវចេញកែវភ្នែកកែវភ្នែកដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជា IOL ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលនិងដាក់ក្នុងកែវភ្នែកធម្មជាតិ។
វាត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមកោសិកាកែវភ្នែកតូចតាមរយៈបំពង់ប្រហោង។ នៅពេលដែលកញ្ចក់ត្រូវបានរុញតាមវាវាលាតហើយត្រូវបានដាក់នៅនឹងកន្លែង។
Phacoemulsification ត្រូវបានអនុវត្តជាទូទៅនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់កែសម្ផស្សហើយជាទូទៅមិនត្រូវការការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ នីតិវិធីវះកាត់ឡើងបាយត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន (ចាក់ថ្នាំស្ពឹកចាក់នៅជុំវិញភ្នែក) ឬថ្នាំសន្លប់ (ថ្នាំស្ពឹកដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងភ្នែក) ។
តើពេលវេលានៃការងើបឡើងវិញសម្រាប់ phacoemulsification គឺជាអ្វី?
ការវះកាត់ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងកែវភ្នែកតែងតែត្រូវការគ្មានស្នាមហើយជាការផ្សារភ្ជាប់ដោយខ្លួនឯង។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃការវះកាត់អាចជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ការធ្លាក់ភ្នែកក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយជាធម្មតាមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចស្តេរ៉ូអ៊ីដនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ការធ្លាក់ចុះទាំងនេះបន្ថយការរលាកនិងការពារការឆ្លង។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវបានបញ្ឈប់ជាទូទៅក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកប្រភេទ Steroid និង Non-steroidal ត្រូវបានថតក្នុងរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍ដោយអាស្រ័យលើការវះកាត់។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានការកែលម្អចក្ខុវិរុសភ្លាមៗហើយចក្ខុវិស័យហាក់ដូចជាមានភាពប្រសើរឡើងជាលំដាប់ក្នុងរយៈពេល 4-5 សប្តាហ៍។
Phacoemulsification បានធ្វើបដិវត្តការវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ។ មុនពេលត្រូវបានបង្កើតឡើង Phacoemulsification គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកចេញកែវភ្នែកទាំងមូលនិងកន្សោម។ នេះធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការបញ្ចូលកែវភ្នែក។ កែវភ្នែកភ្នែករួមចំណែកយ៉ាងច្រើនក្នុងការផ្តោតលើភ្នែក។ ជាលទ្ធផលប្រសិនបើអ្នកដកចេញការវះកាត់កែវភ្នែកភ្នែកដែលជាកែវអ្នកជំងឺត្រូវបានគេទុកអោយថ្នាំ "បូក" ខ្ពស់។ នេះហើយជាមូលហេតុជាច្រើនឆ្នាំកន្លងមកហើយនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយបានដកចេញពួកគេតែងតែពាក់វ៉ែនតានៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ វ៉ែនតាវ្យាតាទិចមានក្រាស់ធ្ងន់និងពង្រីកភ្នែក។
វាមិនយូរប៉ុន្មានមុនពេលគ្រូពេទ្យវះកាត់ដឹងថាពួកគេត្រូវការដំណើរការល្អប្រសើរដើម្បីបញ្ចូលកែវភ្នែកកែវភ្នែកដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ពាក់វ៉ែនតាវះកាត់កែវភ្នែកដែលធ្ងន់និងក្រាស់នោះទេ។ អ្នកជំងឺសប្បាយរីករាយណាស់ដែលមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានដកចេញប៉ុន្តែមិនសប្បាយចិត្តទេដែលឥឡូវនេះពួកគេត្រូវពាក់វ៉ែនតាធ្ងន់ក្រាស់។
តើនរណាជាអ្នកបង្កើតនីតិវិធី phacoemulsification?
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Charles D. Kelman ជាគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកនិងជាគ្រូពេទ្យវះកាត់នៅញូវយ៉កត្រូវបានគេជឿថានឹងបង្កើតដំណើរការ phacoemulsification ដំបូង។ នៅចុងទសវត្សឆ្នាំ 1960 និងនៅឆ្នាំ 1970 នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេរកឃើញសំរាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kelman បានធ្វើការលើគំនិតនិងរចនាខុសៗគ្នាជាច្រើនប៉ុន្តែគាត់បានទទួលគំនិតមួយសម្រាប់ phacoemulsification បន្ទាប់ពីអង្គុយនៅក្នុងកៅអីពេទ្យធ្មេញដែលបានសម្អាតធ្មេញរបស់គាត់ដោយសម្អាត ultrasonic ល្បឿនលឿន។
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយចំនួននៃគំនិតដំបូងដែលគាត់មានត្រូវបានបង្ហាញឡើងម្តងទៀតនៅក្នុងការវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយទំនើបនាពេលបច្ចុប្បន្ន។
ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា: phaco