Spina Bifida ទិដ្ឋភាពទូទៅ

រោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

មួយក្នុងចំណោមបញ្ហាទូទៅបំផុតដែលធ្វើឱ្យពិការភាពជាអចិន្ត្រៃយ៍នៅសហរដ្ឋអាមេរិក spina bifida មានន័យថា "ឆ្អឹងខ្នងបំបែក" ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃទារកប្រហែលជា 8 នាក់កើតមកមានជំងឺឆ្កួតឆ្គងនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

ស្ថានភាពនេះគឺជាភាពមិនប្រក្រតីដែល ឆ្អឹងកងខ្នង ឆ្អឹងខ្នងមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់ទារក។ វាអាចមានពីផលស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងផលប៉ះពាល់របស់វា។

ក្នុងករណីស្រាល, ការព្យាបាលមិនចាំបាច់ទេ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមានការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។

មានបីប្រភេទនៃ spina bifida:

• Spina bifida occulta : ពិការភាពតូចមួយដែលជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រាលឬគ្មាន
• ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល : ជាករណីដែលពិបាកជាងមុនដែលបណ្តាលឱ្យភ្នាសខួរឆ្អឹងខ្នងមួយចំនួនរុំចេញតាមរន្ធបិទបើក
• ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន : ជាទម្រង់ដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែល ខួរឆ្អឹងខ្នងខ្លះដួល នៅតាមឆ្អឹងខ្នង។

កុមារដែលកើតមកមានជំងឺឆ្កួតឆ្លង spina bifida ប្រហែលជាមានបញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផ្សេងៗដូចជា hydrocephalus ឬ Chiari malformation ។

មូលហេតុ

រហូតមកដល់ពេលនេះក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រមិនប្រាកដថាតើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកើតឡើងឆ្អឹងខ្នង។ វាត្រូវបានគេជឿថាបណ្តាលមកពីកត្តាហ្សែននិងបរិស្ថាន។

កត្តាហានិភ័យ

នៅសហរដ្ឋអាមេរិច spina bifida កើតមានជាញឹកញាប់ក្នុងចំនោមអ្នកនិយាយភាសាអេស្ប៉ាញនិងជនជាតិស្បែកសហើយមិនសូវជាមានជនជាតិអាស៊ីនិងជនជាតិអាហ្រ្វិកទេ។

ទារកចំនួន 90 ភាគរយកើតមកមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកមិនមាន ប្រវត្តិគ្រួសារ ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើម្តាយមានកូនដែលមានជំងឺឆ្កួតឆ្គង, ហានិភ័យនៃការកើតមានម្តងទៀតក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកើនឡើង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើតេស្តឈាមដែលមានឈ្មោះថាការធ្វើតេស្ត alphafetoprotein (AFP) ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើឈាមរបស់ម្តាយមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលនាងមានអាយុពី 15 ទៅ 17 សប្តាហ៍នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនមានលក្ខណៈអវិជ្ជមាននោះអេកូកម្រិត (កម្រិត II) ត្រូវបានធ្វើរួចដែលអាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ spina bifida ។ ការស្រូបយកទឹកភ្លោះ (ការស្កេនទឹកភ្លោះនៅក្នុងស្បូន) អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិត AFP ។

ការព្យាបាល

មិនមានការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ spina bifida ទេ។ ការបើកឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានបិទដោយការវះកាត់មុនឬក្រោយកំណើតហើយវាអាចកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលរបស់វាលើរាងកាយ។

ចាប់តាំងពី spina bifida បណ្តាលឱ្យមានរបួសដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង, ការព្យាបាលជាប្រចាំជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេត្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដូចជាពិបាកឈរ, ដើរឬនោម។ មនុស្សមួយចំនួននឹងអាចដើរជាមួយឈើច្រត់ឬដង្កៀបជើង។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវការកៅអីរុញដើម្បីធ្វើដំណើរជុំវិញខ្លួន។ កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានជម្ងឺ myelomeningocele នឹងមានផលវិបាកផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តច្រើនបំផុតហើយត្រូវការការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងបំផុត។

ទស្សនវិស័យសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺឆ្កួតឆ្លង spina bifida បានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំនេះ។ ការវិវឌ្ឍន៍ថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានជំងឺឆ្លង spina bifida អាចរស់នៅបានធម្មតា។ 90% នៃទារកដែលកើតជំងឺនេះរស់នៅរហូតដល់វ័យជំទង់ហើយ 75% អាចលេងកីឡានិងចូលរួមសកម្មភាពផ្សេងៗ។

ខណៈពេលដែលការរកឃើញកូនរបស់អ្នកមានជំងឺឆ្អឹងកងឆ្អឹងខ្នងអាចមានច្រើនពេកការវិវត្តន៍ថ្មីៗបានធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពដែលអាចធ្វើទៅបាន។

_{ប្រភព:}

_{Bowman RM, McLone DG, Grant JA, Tomita T, Ito JA ។ លទ្ឋផលស្ពៃនប៊ីហ្វាយៈលទ្ធផលរំពឹងទុករយៈពេល 25 ឆ្នាំ។ Pediatr Neurosurg, ឆ្នាំ 2001, 114-120 ។}

_{Mathews TJ, Honein MA, Erickson JD ។ "Spina Bifida និង Anencephaly Prevalence - សហរដ្ឋអាមេរិក" ។ អនុសសរ MMWR 2002 2002 9-11 ។}

_{មូលនិធិស្ពៃណាប៊ីហ្វីដា។ តើ Spina Bifida គឺជាអ្វី? ឆ្នាំ 2015 ។}