តើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប៉ះពាល់លើសម្ពាធឈាមយ៉ាងដូចម្តេច
ដោយសារការយល់ដឹងរបស់យើងអំពីជីវសាស្ដ្រនៅពីក្រោយការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងស្ថានភាពដែលទាក់ទងបានបង្កើតឡើងលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលធ្លាប់ត្រូវបានគេគិតថាជាផ្លូវចិត្តសុទ្ធសាធឥឡូវនេះគេស្គាល់ថាមានតំណភ្ជាប់ជាក់លាក់ចំពោះការប្រែប្រួលជីវគីមីនៅក្នុងខួរក្បាល។ ជាលទ្ធផលការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកាន់តែខ្លាំងពឹងផ្អែកលើថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបន្ថយកម្រិតនៃសមាសធាតុជាក់លាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ថ្នាំភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយបង្កើនចំនួន serotonin ឬ dopamine ដែលមាននៅក្នុងខ្លួន។ សារធាតុគីមីទាំងនេះគ្រប់គ្រងរបៀបដែលកោសិកានៅក្នុងខួរក្បាលនិយាយជាមួយគ្នានិងជួយសម្របសម្រួលអន្តរកម្មរវាងតំបន់ខួរក្បាលផ្សេងៗគ្នា។ កម្រិតទាបនៃ serotonin និង dopamine ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការប្រែប្រួលនៃអារម្មណ៍ហើយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដើម្បីបង្កើនបរិមាណសារធាតុគីមីទាំងនេះ។
តើអ្វីទៅជាតួនាទីនៃសារធាតុគីមីវិទ្យុសកម្មក្នុងខ្លួនប្រាណលើសពីខួរក្បាល?
សារធាតុ Serotonin និង dopamine ដើរតួសំខាន់នៅក្នុងផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយដែលនៅខាងក្រៅខួរក្បាលហើយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានគេប្រើកាន់តែច្រើនឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗជាច្រើនដូចជាឈឺរ៉ាំរ៉ៃ។ សារធាតុទាំងពីរនេះត្រូវបានគេដឹងថាប៉ះពាល់ដល់បេះដូងនិងសរសៃឈាម។
ក្នុងកម្រិតប្រមូលផ្តុំដូប៉ាមីនត្រូវបានប្រើជាថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីទ្រទ្រង់ សម្ពាធឈាម អំឡុងពេលវះកាត់និងនៅពេលដែលស្ថានភាពជាក់លាក់ដូចជាការឆ្លងមេរោគនៅលើរាងកាយនាំអោយ សម្ពាធឈាមទាប ហួសពីសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការកែតម្រូវ។
ក្នុងកម្រិតតិចតួច serotonin មានប្រសិទ្ធិភាពបង្កើនសម្ពាធឈាមស្រដៀងគ្នានិងអាចបង្កើនការប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាមដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្នាំ dopamine ។
អ្វីដែលជាការព្រួយបារម្ភចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត?
ខណៈពេលដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនបង្កើន serotonin និង dopamine ទៅកម្រិតខ្លាំងនោះការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវបានគេដឹងថាបង្កើនសម្ពាធឈាម។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាក់លាក់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមរួមមាន:
- ថ្នាំ Venlafaxine (Effexor XR)
- ថ្នាំ Monoamine oxidase inhibitors
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic
- Fluoxetine (ឧ។ Prozac, Sarafem)
ការកើនឡើងនៃ serotonin និង dopamine ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរបៀបដែលថ្នាំទាំងនេះបង្កើនសម្ពាធឈាមប៉ុន្តែប្រហែលជាមានរឿងរ៉ាវជាច្រើនទៀតហើយយន្តការច្បាស់លាស់នៅតែជាបញ្ហានៃការពិភាក្សាមួយចំនួន។ ការគិតបច្ចុប្បន្ននេះគឺថាថ្នាំទាំងនេះបង្កើនសកម្មភាពទូទៅនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលអាចបង្កើនសញ្ញាជាក់លាក់ (ដូចជាអ្នកដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម) ដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបញ្ជូនទៅរាងកាយទាំងមូល។
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងសម្ពាធឈាមទាប (និងការថប់បារម្ភទាក់ទងនឹងសម្ពាធឈាមខ្ពស់) ។ ដូច្នេះដោយការកែតម្រូវការធ្លាក់ទឹកចិត្តជាមូលដ្ឋានវានឹងធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមអាច "ធម្មតា" ជាលទ្ធផលដែលសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនអាចមានទំនោរទៅរកកម្រិតខ្ពស់ធម្មតាឬសូម្បីតែមិនធម្មតា។
ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមនិងការគ្រប់គ្រងថ្នាំ
ប្រសិនបើអ្នកមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់, អ្នកនៅតែអាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ គ្រូពេទ្យអាចជ្រើសរើសជៀសវាងប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនហើយទំនងជាចង់តាមដានសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។
មនុស្សជាច្រើនដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទូទៅបានដោយមិនមានបញ្ហាអ្វីនោះទេប៉ុន្តែអ្នកខ្លះប្រហែលជាត្រូវការការសម្របសម្រួលចំពោះកម្មវិធីព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់របស់ពួកគេ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវការថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តការស្វែងរកថ្នាំដែលត្រឹមត្រូវឬថ្នាំផ្សំអាចជាដំណើរការសាកល្បងនិងកំហុស។ គោលដៅនៃផែនការព្យាបាលណាមួយគឺដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍លើសពីហានិភ័យឬផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើថ្នាំមួយមិនដំណើរការល្អសម្រាប់អ្នកអ្នកអាចសាកល្បងបានច្រើន។ ការរក្សាការពិភាក្សាបើកចំហនិងការប្រាស្រ័យទាក់ទងល្អជាមួយគ្រូពេទ្យបញ្ញើវេជ្ជបញ្ជាគឺជាគន្លឹះ។
ប្រភព
Brent D, et al ។ ប្តូរទៅប្រភេទ SSRI ផ្សេងទៀតឬថ្នាំ venlafaxine ដោយមានឬគ្មានការព្យាបាលដោយការយល់ដឹងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលស៊ាំនឹងថ្នាំ SSRI: ការព្យាបាលដោយ TDAIA ។ JAMA ។ 2008 កុម្ភៈ 27, 299 (8): 901-13 ។
Linder AE, Diaz J, Ni W, Szasz T, Burnett R, Watts SW ។ ប្រតិកម្ម Vascular, ការស្រូបយក 5-HT, និងសម្ពាធឈាមនៅក្នុងកណ្តុរពន្ធុលើការដឹកជញ្ជូន serotonin ។ Am J Physiol Heart Circ Physiol ។ 2008 មេសា 294 (4): ឆ្នាំ 1747-52 ។ ថ្ងៃទី 8 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2008 ។