ការជ្រើសរើសសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក

ការរកឃើញថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលធ្វើការសម្រាប់អ្នក

មិនមានការយល់ស្រប អំពីថាតើថ្នាំណាគួរត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាមុននៅពេលដែលនរណាម្នាក់ចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ មានជម្រើសដ៏សំខាន់បួនដែលជាទូទៅត្រូវបានព្រមព្រៀងគ្នា។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលថ្នាក់នៃថ្នាំដូចខាងក្រោម:

1. ថ្នាំអង់ទីហ្ស៊ីដែលជួយបំបាត់អង់ស៊ីមអង់ទីហ្ស៊ីនឬថ្នាំទប់អង្គបដិជាតិ Angiotensin II (ថ្នាំ ACE inhibitors និង ARBs)
2. អ្នកទប់ស្កាត់កាល់ស្យូម
3. កម្មវិធីទប់ស្កាត់បេតា

1. ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide

តើថ្នាំណាមួយដែលល្អបំផុត?

ទោះបីជាថ្នាំមួយប្រភេទមិនពេញចិត្តនឹងមនុស្សម្នាក់ទៀតក៏ដោយ, វាមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាលក្ខណៈបុគ្គលដែលបណ្តាលអោយមានការប្រែប្រួលនៃសម្ពាធឈាម។ គោលដៅនៃការព្យាបាលនៅពេលព្យាបាលការលើសសម្ពាធឈាមគួរតែជាសម្ពាធឈាមតិចជាង 140/90 មមក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុតិចជាង 60 ឆ្នាំ។ អាយុលើសពី 60 ឆ្នាំគោលដៅគឺសម្ពាធឈាមតិចជាង 150/90 មម។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ, អ្នកអាចព្យាយាមសម្រេចគោលដៅទាបប៉ុន្តែអ្នកប្រឈមនឹងផលប៉ះពាល់ដូចជាវិលមុខ។

អាយុនិងពូជនៃការជ្រើសរើសជម្រើសនៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមជាលើកដំបូង

មានលក្ខណៈផ្សេងៗគ្នាដែលប៉ះពាល់ដល់លទ្ធភាពនៃការឆ្លើយតបល្អរួមទាំងអាយុនិងពូជសាសន៍។ អ្នកជំងឺវ័យក្មេងមានការឆ្លើយតបដ៏ល្អបំផុតចំពោះថ្នាំទប់ស្កាត់ ACE និង ARBs ក៏ដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការបែក beta ។ ថ្នាំ Beta blockers មិនត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនោះទេដោយសារតែភស្តុតាងបង្ហាញថាពួកគេមិនផ្តល់ការការពារច្រើនប្រឆាំងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដូចជម្រើសផ្សេងទៀតទេ។

ជាលទ្ធផល, អ្នកជំងឺវ័យក្មេងនឹងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយឱសថសាស្រ្តនៃជំងឺលើសឈាមជាមួយនឹងថ្នាំទប់ស្កាត់ ACE ឬ ARB ។ នេះត្រូវបានគាំទ្រដោយភស្តុតាងពីការសិក្សារបស់មនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺលើសឈាមដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាក់ថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។

មនុស្សស្បែកខ្មៅនិងមនុស្សចាស់ហាក់ដូចជាទទួលបានការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមល្អប្រសើរជាងមុនពី ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide ឬជាតិកាល់ស្យូមទប់ស្កាត់ឆ្អឹងដូច្នេះគ្រូពេទ្យជារឿយៗចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយថ្នាំទាំងនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំ ACE inhibitors និង ARBs ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងប្រវត្តិជំងឺគាំងបេះដូងនិងជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដូច្នេះបើសិនជាស្ថានភាពមួយក្នុងចំណោមស្ថានភាពទាំងនេះមានវត្តមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យឬមនុស្សស្បែកខ្មៅនោះ ACE inhibitor ឬ ហើយថ្នាំ ARB អាចជាជម្រើសដំបូងនៃការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាម។

បន្ថែមថ្នាំថ្មីឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំចាស់?

វាគ្រាន់តែជាការពិតដែលថាមនុស្សគ្រប់គ្នានឹងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំសម្ពាធឈាមទាំងអស់នោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមថ្នាំថ្មីហើយដូសរបស់អ្នកគឺគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែអ្នកនៅតែមិនអាចបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកដោយសុវត្ថិភាពតើអ្នកគួរធ្វើដូចម្តេច? គណៈកម្មាធិការជាតិរួមបានផ្តល់ដំបូន្មានឱ្យចាក់នូវកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ច្រើនបំផុតឬបន្ថែមឱសថទីពីរ។ នៅពេលអ្នកបង្កើនកម្រិតនៃថ្នាំសម្ពាធឈាមច្រើនបំផុតការឆ្លើយតបចាប់ផ្តើមថយចុះ។ ផលប៉ះពាល់ក៏កើនឡើងផងដែរ

មានវិធីមួយផ្សេងទៀត: អ្នកឯកទេសខ្លះណែនាំអោយប្តូរថ្នាំថ្មីប្រសិនបើថ្នាំដំបូងមិនដំណើរការ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំមួយនោះអ្នកគួរតែដឹងថាអ្នកមានឱកាស 50% ក្នុងការសំរេចបាននូវសម្ពាធឈាមធម្មតាលើប្រភេទថ្នាំដទៃទៀត។ យុទ្ធសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា "ការព្យាបាលតែមួយ។ " ប្រសិនបើថ្នាំទី 2 មិនដំណើរការនោះថ្នាំទីបីអាចអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺរហូតដល់ទៅ 80% ដើម្បីសម្រេចបាននូវសម្ពាធឈាម។

មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការថ្នាំលើសពីមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់

ជាទូទៅការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាង 20/10 មិល្លីម៉ែត្រមិនអាចត្រូវបានគេរំពឹងពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំតែមួយដូច្នេះអ្នកដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដំបូងអាចត្រូវការថ្នាំពីរដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺលើសឈាម។ មានថ្នាំផ្សំជាច្រើនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកមានកម្រិតខ្ពស់ដំបូងវាប្រហែលជាអាចអោយអ្នកសម្រេចបាននូវសម្ពាធឈាមក្នុងកំឡុងពេលសមស្រប។

របបអាហារនិងលំហាត់ប្រាណអាចប៉ះពាល់ដល់ការឆ្លើយតបរបស់អ្នក

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាម, គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានស្នើឱ្យផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

វាជារឿងសំខាន់ដើម្បីបន្តធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់និងដើម្បីជៀសវាងអាហារដែលមានជាតិប្រៃសូម្បីតែនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំក៏ដោយ។ ការជក់បារីនិងការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់អាចធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការទប់ស្កាត់សម្ពាធឈាមខ្ពស់។