ការឈឺចាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ

របៀបដែលខួរក្បាលដោះស្រាយការឈឺចាប់

ការព្យាបាល ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ គឺមិនងាយស្រួលនោះទេហើយវាអាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យមានអារម្មណ៍តានតឹង។ ការឈឺចាប់គឺពិបាកក្នុងការវាស់វាស់ដែលអាចបង្ខំអោយគ្រូពេទ្យពឹងផ្អែកលើការពិពណ៌នារបស់អ្នកជំងឺហើយមានទំនាក់ទំនងតិចតួចរវាងការឈឺចាប់តាមប្រធាននិងការខូចខាតជាលិកាពិតប្រាកដ។ មនុស្សមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ថាស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់ទោះបីជាខ្នងរបស់ពួកគេមើលទៅគួរឱ្យភ័យខ្លាចនៅលើកាំរស្មី X និងអ្នកផ្សេងទៀតទទួលរងនូវការឈឺចាប់ខ្នងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរទោះបីកាំរស្មីកាំរស្មីរបស់ពួកគេមើលទៅល្អ។

ប៉ុន្តែការជួយអ្នកដែលមានការឈឺចាប់តែងតែជាអាទិភាពមួយសម្រាប់គ្រូពេទ្យ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, ការឈឺចាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អ។ យើងដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីថាតើសញ្ញានៃការឈឺចាប់មានចលនានៅក្នុងខ្លួននិងរបៀបដែលរាងកាយរបស់យើងព្យាយាមគ្រប់គ្រងសញ្ញាទាំងនោះ។

សញ្ញាឈឺចាប់នៅក្នុងខ្លួន

រាងកាយមានសរសៃប្រសាទមួយចំនួនហៅថា nociceptor ដែលបញ្ជូនសញ្ញាឈឺចាប់ទៅខួរឆ្អឹងខ្នង។ មានសរសៃប្រសាទខុសៗគ្នាចំពោះប្រភេទនៃការឈឺចាប់ខុសៗគ្នាឧទាហរណ៍ប្រភេទមួយផ្ញើព័ត៌មានអំពីការឈឺចាប់និងមួយទៀតអំពីការរលាក។ សរសៃឈាមឈឺចូលទៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងដែលជាកន្លែងដែលពួកគេអាចឡើងឬចុះកម្រិតមួយនិង synapse ជាមួយកោសិកាផ្សេងទៀតនៅក្នុងស្នែងក្រោយ។ ពីទីនោះពួកវាឆ្លងកាត់ទៅម្ខាងទៀតនៃទងផ្ចិតនិងរត់តាមបណ្តោយផ្លូវដែក spinothalamic ទៅ thalamus ។

បន្ទាប់មកថ្លើមថ្មបញ្ជូនព័ត៌មានឈឺចាប់ដល់ខួរក្បាលខួរក្បាល។ មានតំបន់ពាសពេញច្រើនដែលទាក់ទងទៅនឹងការរាយការណ៍អំពីបញ្ហានៃការឈឺចាប់របស់បុគ្គលម្នាក់ៗរួមទាំងខួរក្បាលស្រួចស្រាលផ្នែកអវយវៈនិងស្បូន។

ដោយសារតែមានតំបន់ពាសពេញច្រើនដែលទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់នោះការខូចខាតផ្នែកពោះវៀនមិនធម្មតាបន្សាបការឈឺចាប់ទេលុះត្រាតែមានដំបៅធំ។

ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ធម្មជាតិ

មធ្យោបាយមួយក្នុងចំណោមវិធីដែលគេស្គាល់ច្រើនបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់គឺការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាថ្នាំញៀន។ នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រផ្នែកប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបានរកឃើញថារាងកាយរបស់យើងផលិតគ្រឿងអាវុធដោយខ្លួនឯងដែលហៅថាការញៀនអន្ធពាល។

នេះអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយរបស់យើងគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃការឈឺចាប់ដែលយើងមាន។ ខួរក្បាលអាចបញ្ជូនសញ្ញាចុះខ្សៃខួរឆ្អឹងខ្នងដើម្បីទប់ស្កាត់សញ្ញាឈឺចរៗដែលរាលដាលឆ្អឹងខ្នង។

ឧទាហរណ៍ដ៏មុតមាំនៃរបៀបដែលខួរក្បាលគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់អាចត្រូវបានបង្ហាញជាមួយនឹង placebo ដែលជាសារធាតុរារាំងដូចជាថ្នាំគ្រាប់ជាតិស្ករដែលមានផលប្រយោជន៍ឱសថដែលមានប្រយោជន៍។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលបានធ្វើឡើងជាមួយមនុស្សដែលធ្មេញប្រាជ្ញាទើបតែត្រូវបានទាញយក placebos អាចផ្តល់កម្រិតនៃការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ បើសិនជាថ្នាំ Naloxone ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ការឈឺចាប់បរិវេណនិងបរិវេណខាងក្រៅ, placebos អាចបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាព។ ការសិក្សា MRI មុខងារនៃអ្នកដែលបានផ្តល់ placebos រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង hypothalamus, grayia periaqueductal និង medulla ទ្រទ្រង់ទ្រឹស្តីដែលរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះត្រូវបានពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ endogenous ។

ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមបានបង្ហាញថាការឈឺចុកចាប់នៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងជាប់ទាក់ទងនឹងកោសិកាពីរប្រភេទដែលមួយចំនួនត្រូវបានធ្វើសកម្មភាពដោយការឈឺចាប់និងខ្លះទៀតដែលបានបិទ។ Opiates បើក "បិទ" កោសិកានិងការឈឺចាប់រំញោច "នៅលើ" កោសិកា។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យខួរក្បាលធ្វើការកែតម្រូវនូវបទពិសោធន៍នៃការឈឺចាប់របស់យើងសូម្បីតែនៅកម្រិតខួរឆ្អឹងខ្នង។

តើធ្វើដូចម្តេចខួរក្បាលត្រួតពិនិត្យការឈឺចាប់

គោលបំណងនៃការឈឺចាប់គឺដើម្បីលើកទឹកចិត្តឱ្យយើងគេចផុតពីការរងរបួសនិងជួយយើងឱ្យរៀនចៀសវាងនូវស្ថានភាពដែលអាចធ្វើឱ្យយើងរងរបួសនៅពេលអនាគត។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើសត្វកណ្តុរមានបទពិសោធន៍ឈឺចាប់នៅក្នុងបន្ទប់មួយពួកគេទំនងជាចៀសវាងបន្ទប់នោះក្នុងពេលអនាគត។

នោះអាចស្តាប់ទៅបានស្រួលប៉ុន្ដែជាញឹកញាប់ជីវិតបង្ខំឱ្យយើងធ្វើការសំរេចចិត្តថាតើមិនអើពើនឹងការឈឺចាប់ឬដើម្បីធ្វើសកម្មភាព។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើឈីសត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងបន្ទប់ដែលសត្វកណ្ដុរមានបទពិសោធន៍មិនល្អសត្វនោះមានជម្លោះផ្ទៃក្នុងហើយត្រូវធ្វើការសម្រេចចិត្ត។ ការយល់ដឹងអំពីការសម្រេចចិត្តនោះជួយយើងឱ្យយល់ពីការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។

នៅឆ្នាំ 1984 ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានឱ្យអាហារដល់សត្វកណ្តុរលើចានក្តៅដែលត្រូវបានបិទ។ កណ្តុរនឹងទទួលបាន chow កណ្តុរទៀងទាត់ឬសូកូឡាគ្របដណ្តប់ក្រឡុក graham (ដែលទំនងជាកណ្តុររីករាយ) ។

បន្ទាប់ពីរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ចានក្តៅត្រូវបានបើក។ កណ្តុរពិតណាស់បានលោតចេញ។ អ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នោះគឺថាកណ្តុរដែលបានទទួលសូកូឡាគ្របដណ្តប់គ្រឿងក្រអូបក្រឡុកត្រូវបានគេយឺតជាងដើម្បីទុកបន្ទះក្តៅ - ពួកគេនឹងស៊ូទ្រាំការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងដោយសង្ឃឹមថានឹងទទួលរង្វាន់។ អ្វីដែលគួរអោយចាប់អារម្មណ៍នោះគឺថាសត្វកណ្តុរដែលមានភាពរឹងមាំខាងផ្លូវចិត្តបានបាត់បង់ទាំងស្រុងដោយប្រើថ្នាំ Naloxone ដែលបង្ហាញថាការផ្ចិតផ្ចង់ដែលមានបរិមាណអាចជួយឱ្យពួកវាមានភាពតឹងរ៉ឹងនៅលើប្រអប់ក្តៅក្នុងការរំពឹងទុកថាសូកូឡាគ្របដណ្តប់លើភាពល្អប្រសើរ។

សំណួរនៅតែមានតើអ្វីដែលនៅក្នុងខួរក្បាលអនុញ្ញាតឱ្យខួរក្បាលធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះពីរបៀបឆ្លើយតបនឹងការឈឺចាប់? អ្វីដែលរំញោចដល់ខួរក្បាលដើម្បីធ្វើអោយអុកស៊ីតដែលមានជីវជាតិទាំងនោះសកម្មហើយតើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យខួរក្បាលឆ្លើយតបនឹងការឈឺចាប់និងលោតចេញពីចាន?

ព័ត៌មានលម្អិតកំពុងត្រូវបានដំណើរការប៉ុន្តែខ្លីៗការឆ្លើយតបទៅនឹងការឈឺចាប់ជំនួសឱ្យដំណើរការប្រព័ន្ធរង្វាន់ពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធដ៏តូចរបស់យើងដែលជាតំបន់មួយដែលគេស្គាល់ថារំខានដល់ការសិក្សានិងអារម្មណ៍។ នេះជារបៀបដែលយើងរៀនពីការជៀសវាងការឈឺចាប់នៅពេលអនាគត។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍អ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទបានចាប់ផ្តើមរកឃើញការប្រែប្រួលនៃតំបន់ខួរក្បាលទាំងនេះចំពោះអ្នកដែលមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ក្តីសង្ឃឹមនោះគឺថាជាមួយនឹងការយល់ដឹងកាន់តែប្រសើរការព្យាបាលថ្មីអាចព្យាបាលការឈឺចាប់នៅប្រភពពិតរបស់វាខួរក្បាលជាជាងការបន្តស្វែងរកបរាជ័យសំរាប់មូលហេតុផ្សេងទៀត។

> ប្រភព:

Amanzio M, Benedetti F. ការវះកាត់ផ្នែក neuropharmacological នៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ placebo: ប្រព័ន្ធអូផ្ចូអ៊ីតរំពឹងទុកនិងដំណើរការជាមួយប្រព័ន្ធរងជាក់លាក់ដែលមានសកម្មភាព។ ទិនានុប្បវត្តិផ្នែក neuroscience: ទិនានុប្បវត្តិផ្លូវការនៃសង្គមសម្រាប់ Neuroscience 1999; 19: 484-494 ។

Dum J, Herz A. ការផលិតអ័រម៉ូន Endorphinergic នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា។ ឱសថសាស្ត្រជីវគីមីនិងអាកប្បកិរិយា 1984, 21: 259-266 ។

Hughes J, Smith TW, Kosterlitz HW, Fothergill LA, Morgan BA, Morris HR ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណពីរ pentapeptides ដែលទាក់ទងពីខួរក្បាលដោយមានសកម្មភាពវះកាត់អាភៀនដ៏ខ្លាំងក្លា។ ធម្មជាតិ 1975 ឆ្នាំ 258: 577-580 ។