ការធ្វើតេស្ត LDH អាចជួយអោយគ្រូពេទ្យកំណត់ថាតើជំងឺមហារីកស្បែករបស់អ្នកបានរាលដាលឬយ៉ាងណា
LDH គឺជាការធ្វើតេស្តឈាមដែលវាស់បរិមាណ Lactate dehydrogenase (LDH) ដែលជាអង់ហ្ស៊ីមនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ដោយគីមី LDH ធ្វើការដើម្បីបម្លែង pyruvate និង lactate នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាដឹងពីសារធាតុ lactate ព្រោះវាជាអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណហើយធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺ។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ជាទូទៅ LDH ត្រូវបានវាស់វែងដើម្បីពិនិត្យមើលការខូចខាតជាលិកានៅតាមតំបន់ដូចជាបេះដូងថ្លើមតម្រងនោមសាច់ដុំឆ្អឹងខួរក្បាលនិងសួតដែលទាំងអស់នេះអាចបណ្តាលអោយមានកំរិត LDH នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺមហារីកស្បែក , វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចប្រើតេស្តនេះដើម្បីជួយកំណត់ថាតើជំងឺមហារីករបស់អ្នកបាន រាលដាល ឬរាលដាលទៅសរីរាង្គលើសពីស្បែកនិង កូនកណ្តុរ របស់អ្នក។ តំបន់ទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកដើម្បីរីកចម្រើនជាធម្មតាគឺថ្លើមឬសួត។ ទោះបីជា LDH មិនជាក់លាក់ចំពោះជំងឺមហារីកស្បែក, វាអាចជាការធ្វើតេស្តមានប្រយោជន៍ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែកក្រោយការវះកាត់។ ប្រព័ន្ធដំណាក់កាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកនេះ ក៏ប្រើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត LDH ទៅឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដំណាក់កាលទី 4 ។
របៀបដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្ត
ដើម្បីកំណត់កម្រិត LDH របស់អ្នកអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងទាញឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកឬពីកែងដៃម្រាមដៃម្រាមជើងឬត្រចៀក។ បន្ទាប់មកមន្ទីរពិសោធន៍បានបង្វិលឈាមយ៉ាងរហ័សដើម្បីបំបែកសេរ៉ូមដែលជាផ្នែករាវនៃឈាមរបស់អ្នកពីកោសិកាឈាម។ ការធ្វើតេស្ត LDH ត្រូវបានអនុវត្តលើសេរ៉ូមឈាមរបស់អ្នក។
មុនពេលដែលអ្នកត្រូវបានទាញយកឈាមគ្រូពេទ្យប្រហែលជានឹងស្នើសុំឱ្យអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាមានឥទ្ធិពលលើ LDH ។
ថ្នាំដែលអាចបង្កើន LDH រួមមានជាតិអាល់កុល, ថ្នាំស្ពឹក, ថ្នាំអាស្ពីរីន, clofibrate, fluorides, ថ្នាំមីទ្រាមីស៊ីស៊ីន, ថ្នាំញៀននិងថ្នាំ procainamide ។ អាស៊ីតអាបូរប៊ីកឬវីតាមីនសេដែលត្រូវបានស្គាល់ជាទូទៅអាចបន្ថយ LDH របស់អ្នក។
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមានអ្វីខ្លះ
តម្លៃធម្មតាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុភេទនិងវិធីសាស្ត្រជាក់លាក់ដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។
ជួរយោងធម្មតាគឺធម្មតា 105 ទៅ 333 IU / L (អង្គភាពអន្តរជាតិក្នុងមួយលីត្រ) ។ LDH សរុបត្រូវបានគេបែងចែកទៅជាធាតុផ្សំ 5 ដែលត្រូវបានគេហៅថាអ៊ីសូនីហ្ស៊ី - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 និង LDH-5 ដែលជាក់លាក់ទៅនឹងតំបន់មួយចំនួននៃរាងកាយហើយត្រូវបានបញ្ជាក់ជាភាគរយ។ នៃចំនួនសរុប។
កម្រិត LDH អាចត្រូវបានកើនឡើងក្នុងលក្ខខណ្ឌជាច្រើនមិនត្រឹមតែជំងឺមហារីកស្បែក។ កម្រិតខ្ពស់ជាងធម្មតាអាចបង្ហាញផងដែរថា:
- ខួរក្បាល
- គាំងបេះដូង
- ប្រភេទផ្សេងៗនៃភាពស្លកសាំង
- សម្ពាធឈាមទាប
- ជម្ងឺថ្លើម (ឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកថ្លើម)
- របួសសាច់ដុំ
- ជំងឺសាច់ដុំ
- លំពែង
លទ្ធផលកើនឡើងខ្ពស់អាចកើតឡើងប្រសិនបើគំរូឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នរក្សាទុកនៅក្នុងសីតុណ្ហភាពខ្លាំងឬប្រសិនបើគំរូនេះពិបាកក្នុងការប្រមូល។
អ្វីដែលស្រាវជ្រាវ
ការស្រាវជ្រាវពីមុនបានបង្ហាញថាកម្រិត LDH ខ្ពស់អាចទស្សន៍ទាយពីការរស់រានមានជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទ melanoma ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, LDH ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងឆ្នាំ 2002 សម្រាប់ ដំណាក់កាល នៃជំងឺមហារីកស្បែក។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកស្បែកដំណាក់កាល IV និងការកើនឡើង LDH មាន ការព្យាករណ៍ អាក្រក់បំផុត។
លើសពីការកំណត់ប្រភេទអ្នកជម្ងឺដំណាក់កាលទី 4 ការធ្វើតេស្ត LDH មិនជាក់លាក់ឬមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរកមើលជំងឺមហារីកស្បែកមុនពេលវារាលដាលដល់កូនកណ្តុរ។ ការសិក្សាមួយបានធ្វើតាមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកស្បែកសម្រាប់រយៈពេល 2 ឆ្នាំកន្លះក្រោយការវះកាត់។
លទ្ធផលបានបង្ហាញថាកម្រិត LDH មិនមែនជាសញ្ញាសម្គាល់ដ៏ល្អសម្រាប់ការឆ្លងរាលដាលទេ (ដំណាក់កាលទី 2C melanoma ដែលបានរីករាលដាលលើសពីដំបៅស្បែកប៉ុន្តែមិនដល់កូនកណ្តុរ) ឬរាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្នុងតំបន់។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ, ការធ្វើតេស្ត LDH ត្រឹមតែបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការរាលដាលឆ្ងាយពីអ្នកជំងឺតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនឈាមម្យ៉ាងទៀតឈ្មោះថា S-100B កំពុងលេចចេញជាសញ្ញាសម្គាល់ល្អប្រសើរជាង LDH ហើយអាចត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងប្រព័ន្ធដំណាក់កាលនាពេលអនាគត។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានបញ្ជាអោយធ្វើតេស្ត LDH មួយឬបើទោះបីជាលទ្ធផលត្រលប់មកវិញហើយកម្រិតខ្ពស់ក៏កុំព្រួយបារម្ភ។ កម្រិត LDH ខ្ពស់មិនមែនមានន័យថាជំងឺមហារីកស្បែករបស់អ្នកមានលក្ខណៈរលាយអញ្ចាញធ្មេញនោះទេវាគ្រាន់តែជា "ក្បាលឡើង" សម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីស៊ើបអង្កេតស្ថានភាពនេះបន្ថែមទៀតដោយការ ស្កេន CT, PET, ឬ MRI ឬការថត ជីវចម្រុះកូនកណ្តុរ។
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរឬការព្រួយបារម្ភអំពីការបកប្រែលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត LDH របស់អ្នកត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ។
> ប្រភព:
ការតាមដានអប្បរមានៃការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ melanoma: lactate dehydrogenase និងប្រូតេអ៊ីន S-100B ដែលជាសូចនាករនៃការវិវឌ្ឍឡើងវិញនៃ ការស្រាវជ្រាវ Melanoma Research 2008 ។
> Chun YS, Wang Y, Wang DY, et al ។ "តម្លៃនៃការទស្សន៍ទាយនៃកម្រិត S100B និងកម្រិត LDH ចំពោះអ្នកជំងឺពណ៌លឿង" J Clin Oncol 2008 26 (20 ឧសភា Abstr 9002) ។
> Eggermont AMM ។ "ឈានដល់មូលដ្ឋានដំបូងក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាម" J Clin Oncol 2006 24 (29): 4738-45 ។