ឱសថបានអនុម័តដោយ FDA ទីពីររបស់យើង
Cymbalta (duloxetine) ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ ជំងឺ fibromyalgia , ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម និងការឈឺចាប់សាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃ។
ការអនុម័តឆ្នាំ 2008 របស់វាបានធ្វើឱ្យវាគ្រាន់តែជាថ្នាំទី 2 ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ fibromyalgia ។ សំណុំបែបបទទូទៅគឺអាចរកបាននៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក
Cymbalta និងថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តផ្សេងទៀត Lyrica (pregabalin) និង Savella (milnacipran) ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ជំងឺ fibromyalgia ។
នោះមានន័យថាពួកគេត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍មុនពេលថ្នាំដទៃទៀតណាមួយ។ ពួកវាធ្វើការបានយ៉ាងល្អសម្រាប់មួយចំនួនប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ចំពោះមនុស្សខ្លះ, ពួកគេបណ្តាលអោយមានផលប៉ះពាល់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ឬមិនល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យមនុស្សបាត់បង់ពួកគេ។ សម្រាប់អ្នកដទៃពួកគេមិនដំណើរការបានល្អទេ។
(នេះមិនមានតែមួយគត់សម្រាប់ Cymbalta ទេគ្មានការព្យាបាលតែមួយអាចជួយយើងទាំងអស់គ្នាដោយជំងឺនេះទេ។ )
អ្វីដែលស៊ីមបាឡាតតើ
Cymbalta ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា SNRI ឬ serotonin norepinephrine reuptake inhibitor ។ មានន័យថាម៉េច?
សារធាតុ Serotonin និង Norepinephrine គឺជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ (អ្នកបញ្ជូនសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ) Serotonin ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងវដ្តនៃការគេងនិងភ្ញោចនិងការព្យាបាលការឈឺចាប់។ ថ្នាំ Norepinephrine ជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ដឹងខ្លួននិងចាប់អារម្មណ៍ក៏ដូចជាដើរតួក្នុងការចងចាំ។
សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទទាំងពីរនេះត្រូវបានគេជឿថាត្រូវបានគេធ្វើលំហាត់ប្រាណក្នុង fibromyalgia ដែលមានន័យថាយើងមិនមានគ្រប់គ្រាន់ឬអ្វីដែលយើងមិនត្រូវបានប្រើយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពដោយខួរក្បាលរបស់យើង។ តាមវិធីណាក៏ដោយយើងអាចប្រើវាបានច្រើន។
Cymbalta និង SNRI ដទៃទៀតមិនបន្ថែម serotonin និង norepinephrine ទៅខួរក្បាលរបស់យើងទេប៉ុន្តែវាធ្វើឱ្យវាមានរយៈពេលយូរដែលជាទូទៅមានប្រសិទ្ធភាពដូចការបន្ថែមបន្ថែម។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះពួកគេបន្ថយដំណើរការដែលគេហៅថាការរំលាយអាហារឡើងវិញដែលកោសិកាឯកទេសនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកបានកាត់បន្ថយការប្រើ serotonin និង norepinephrine បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្ញើសារពីសរសៃប្រសាទទៅមួយផ្សេងទៀត។
(វាដូចជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទគឺជាស្រោមសំបុត្រដែលទុកចោលបន្ទាប់ពីអ្នកបើកអ៊ីម៉ែលរបស់អ្នក។ ) ការរក្សាសារធាតុវិទ្យុសកម្មនៅជុំវិញយូរអាចឱ្យខួរក្បាលរបស់អ្នកប្រើវាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
Cymbalta សម្រាប់ Fibromyalgia
ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានបង្ហាញថា Cymbalta អាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ fibromyalgia ទាំងការមាននិងមិនមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការសិក្សាក៏បង្ហាញផងដែរថាឱសថនៅតែមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំ។
អ្នកស្រាវជ្រាវមិនយល់ច្បាស់អំពីរបៀបដែលថ្នាំនេះដំណើរការនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវឆ្នាំ 2015 (វ៉ាង) បានបង្ហាញថាបន្ថយការឈឺចាប់នៃសញ្ញាឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតសរសៃប្រសាទ (រោគសរសៃប្រសាទ) ។ ទ្រឹស្តីមួយនៃការឈឺ fibromyalgia គឺថាវាទាក់ទងនឹង សរសៃប្រសាទនៅក្នុងសរសៃប្រសាទតូចៗ នៅជិតស្បែករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើវាជាការពិតវាអាចជាមូលហេតុដែលស៊ីមផលតាជាញឹកញាប់មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់របស់យើង។
ក្នុងការសិក្សានោះ Cymbalta បានបង្ហាញពីការកាត់បន្ថយនូវការឈឺចាប់ដែលជាប្រភេទធម្មតានៃជំងឺ fibromyalgia: hyperalgesia និង allodynia ។ Hyperalgesia គឺជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យយើងឈឺចាប់ខណៈពេលដែល allodynia គឺជាការឈឺចាប់ពីអ្វីដែលជាធម្មតាមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ដូចជាសម្ពាធពន្លឺ។
កិតើ
ថ្នាំ Cymbalta ដែលត្រូវបានណែនាំគឺ 60 មីលីក្រាមត្រូវបានគេនាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាទូទៅវាត្រូវបានគេចាប់ផ្តើមនៅ 30 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកបានកើនឡើងដល់ 60 មីលីក្រាមបន្ទាប់ពីរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។
កម្រិតខ្ពស់ជាងនេះមិនត្រូវបានគេជឿថាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាងចំពោះជំងឺ fibromyalgia ទេហើយវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃផលប៉ះពាល់។
អ្នកដែលចង់បញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំនេះគួរនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវិធីត្រឹមត្រូវដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ ការឈប់ភ្លាមៗមានគ្រោះថ្នាក់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចជួយអ្នកបន្ថយរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ផងដែរ។
ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
Cymbalta ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ អ្វីដែលអ្នកគួររាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗរួមមាន:
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី (កន្ទួលរមាស់ឬកន្ទួលកហមមុខហើមបបូរមាត់ឬអណ្តាត)
- ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាម,
- ការយល់ច្រឡំ,
- វិលមុខនិង / ឬបាត់បង់តុល្យភាព,
- ការនិយាយលឿនអារម្មណ៍រំភើបឬសកម្មភាពដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន,
- ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់,
- ុន,
- ការឈឺចាប់ឬការបាត់បង់ទំនាក់ទំនងជាមួយការពិត,
- ការប្រកាច់,
- រាគ, ក្អួត,
- គំនិតធ្វើអត្តឃាតឬការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ផ្សេងទៀត,
- ទឹកនោមងងឹត,
- ការហូរឈាមមិនធម្មតាឬស្នាមជាំ។
ផលប៉ះពាល់នៃ Cymbalta ដែលជារឿយៗមិនចាំបាច់ត្រូវការវេជ្ជបញ្ជារួមមាន:
- ចក្ខុវិស័យព្រិល,
- ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ,
- ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងចំណង់ផ្លូវភេទឬការសម្តែង,
- ឈឺក្បាល,
- ការកើនឡើងបែកញើស,
- ចង្អោរ។
តើស៊ីមប៉ាតាត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកមែនទេ?
ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការព្យាយាម Cymbalta សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដថាថ្លឹងថ្លែងនូវគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយពិនិត្យមើលអន្តរកម្មអវិជ្ជមានដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
វាជាគំនិតដ៏ល្អ, ជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយ, ដើម្បីឱ្យមានបញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្វើបានងាយស្រួល។ អ្នកប្រហែលជាចង់ឱ្យមនុស្សជិតស្និទ្ធនឹងអ្នកដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការប្រកាច់បាត់បង់ទំនាក់ទំនងជាមួយការពិតឬគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតដូច្នេះពួកគេដឹងពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងគ្រាន់តែក្នុងករណី។
ប្រភព:
Arnold LM, et al ។ ទស្សនាវដ្តីគ្លីនិកនៃការឈឺចាប់។ 2009 កក្កដា - សីហា 25 (6): 461-8 ។ ការប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ duloxetine ចំពោះការព្យាបាលជំងឺ fibromyalgia ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
Choy EH, et al វះកាត់ជំងឺឆ្លង។ ឆ្នាំ 2009 កញ្ញា 28 (9): 1035-44 ។ សុវត្ថិភាពនិងភាពអត់ធ្មត់នៃថ្នាំ duloxetine ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ fibromyalgia: ការវិភាគទិន្នន័យពីការស្រាវជ្រាវ 5 ។
Hauser W, et al ។ ការស្រាវជ្រាវនិងព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់។ 2014 មករា 17 16 (1): 201 ។ ពិនិត្យឡើងវិញនៃការព្យាបាលឱសថសាស្រ្តនៅក្នុងរោគ fibromyalgia ។
NIH បោះពុម្ពផ្សាយលេខ។ 04-5326
Uceyler N, et al ។ ខួរក្បាល។ 2013 មិថុនា, 136 (ផោនទី 6): 1857-67 ។ ជំងឺសរសៃស្រាលតូចនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ fibromyalgia ។
Wang CF, et al ។ ការប្រើថ្នាំស្ពឹកនិងការឈឺចាប់។ ខែសីហាឆ្នាំ 2015 121 (2): 532-44 ។ សកម្មភាពក្នុងមូលដ្ឋាននិងជាប្រព័ន្ធនៃថ្នាំ duloxetine ក្នុងការប្រើ allodynia និង hyperalgesia ដោយប្រើស្បែកឈឺចាប់។