ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងអ័ររៀននិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន

កំពូលទៅក្នុង "ភាពតានតឹង Adrenal" ភាពចម្រូងចម្រាស

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងសក្តានុពលរវាងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីនដូចជា ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto និងជំងឺ Graves និងជំងឺមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងក្រពេញ adrenal របស់អ្នកដែលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺអន់ធ្មេញបឋម។

ថ្វីបើជំងឺខ្សោយផ្នែក adrenal បឋមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដ៏កម្រមួយក៏ដោយក៏ការយល់ដឹងពីទំនាក់ទំនងដែលវាមានជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺពិតជាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលជ្រើសរើស (ប៉ុន្តែតូច) ។

ការពិត, ការស្រាវជ្រាវមួយបានបង្ហាញថាភាពមិនធម្មតានៃ adrenal អាចជាមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាប្រចាំរបស់មនុស្សទោះបីជាការព្យាបាលជំងឺទីរ៉ូអ៊ីដរបស់ពួកគេក៏ដោយ។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃក្រពេញ Adrenal Gland

adrenal របស់អ្នកគឺក្រពេញតូចពីរដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃតម្រងនោមរបស់អ្នក។

ក្រពេញ adrenal នីមួយៗត្រូវបានបែងចែកទៅជាស្រទាប់ខាងក្រៅនិងពោះវៀនខាងក្នុង។ Cortex និង medulla នៃក្រពេញអាដ្រេនរបស់អ្នកបង្កើតអរម៉ូនខុសគ្នា។

Cortex adrenal

ស្រោមអ័ររៀនមានបីតំបន់ខុសៗគ្នាដែលតំបន់នីមួយៗបង្កើតក្រុមផ្សេងគ្នាឬប្រភេទអរម៉ូន។ តាមគីមីអ័រម៉ូនទាំងអស់ដែលផលិតដោយស្រោមសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។

• Mineralocorticoids ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតំបន់ខាងក្រៅនៃអញ្ចាញធ្មេញ។ សារធាតុ mineralocorticoid សំខាន់គឺ aldosterone ដែលដើរតួក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតសូដ្យូមនិងប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួនអ្នកនិងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
• Glucocorticoids ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតំបន់កណ្តាលនៃអញ្ចាញធ្មេញ។ ថ្នាំ glucocorticoid សំខាន់គឺ cortisol ដែលបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជួយឱ្យរាងកាយរបស់មនុស្សឆ្លើយតបនឹងភាពតានតឹង។

• ក្រុមទីបីនៃសារធាតុ steroids ដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយតំបន់ខាងក្នុងបំផុតនៃអញ្ចាញធ្មេញគឺ អ័រម៉ូន Androgen (ដូចជាអ័រម៉ូន testosterone និង dehydroepiandrosterone ឬ DHEA) ។ ការកត់សម្គាល់បន្ថែមលើក្រពេញ Adrenal, ការធ្វើតេស្តនិងអូវែរបង្កើត Androgens ចំពោះបុរសនិងស្ត្រី។

Adrenal Medulla

អ័រម៉ូន adrenal របស់អ្នកបង្កើតអរម៉ូនចំនួនពីរគឺអេស្ដ្រេនហ្វ្រេននិងថ្នាំ norepinephrine ។ អ័រម៉ូនទាំងពីរនេះត្រូវបានចេញផ្សាយដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពផ្លូវកាយនិងអារម្មណ៍ស្ត្រេសដូចជាការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ការព្រួយបារម្ភផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុសម្ពាធការងារការងារបញ្ហាគ្រួសារការឈ្លោះប្រកែកចរាចរជំងឺការវះកាត់និងអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ។

រោគសញ្ញានៃកង្វះអាដារីននៅកម្រិតបឋម

កង្វះអ័រម៉ូនដំបូងបង្អស់កើតឡើងនៅពេលដែលក្រពេញ Adrenal មិនអាចផលិតចំនួនអ័រម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ទោះបីជាកម្រិតធម្មតាឬកើនឡើងនៃ corticotropin (ACTH) ។ ACTH គឺជាអរម៉ូនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រពេញប្រតិកម្មរបស់អ្នកដែលមាននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលរំញោចក្រពេញ Adrenal ដើម្បីបញ្ចេញអរម៉ូនរបស់វា។

រោគសញ្ញាមួយចំនួននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃជម្ងឺអារ៉េនបឋមរួមមាន:

• អស់កម្លាំង
• ឈឺសាច់ដុំ
• ខ្សោយ
• ការបាត់បង់ចំណង់អាហារជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់
• រោគសញ្ញាក្រពះពោះវៀនដូចជាចង្អោរ, ក្អួតនិងឈឺពោះ
• ចង់បានអាហារប្រៃ
• មានអារម្មណ៍ស្រងូតស្រងាត់នៅពេលក្រោកឈរឡើង

អតិសុខុមប្រាណកម្រិតទាបនិងការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយស្វ័យប្រវត្តិ

យោងតាមការសិក្សាមួយនៅក្នុង ទស្សនាវដ្តីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត នៅ អឺរ៉ុបបានអោយដឹងថា ប្រហែល 5% នៃអ្នកដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានកម្រិតអ័រម៉ូនតិចតួច - តែវាជាចំនួនតូចមួយប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានកម្រិតអន់ថយអនីតិជន។

ជាមួយនឹងការស្រាវជ្រាវនេះ, អ្នកស្រាវជ្រាវបានណែនាំថាអ្នកដែលបន្តមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចជាអស់កម្លាំងឈឺសាច់ដុំនិងបញ្ហាក្រពះពោះវៀនដូចជាចង្អោរ (ទោះបីជាត្រូវបានព្យាបាលដោយជំងឺអូតូអ៊ុយមីន) ពួកគេគួរតែត្រូវបានគេធ្វើតេស្តចំពោះភាពមិនប្រក្រតីនៃអ័ររៀន។

កំណត់ចំណាំអំពីការអស់កម្លាំងរបស់ Adrenal

វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការមិនយល់ច្រឡំនូវភាពមិនប្រក្រតីនៃអាការរោគជម្ងឺ Adrenal Fatigue ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីរៀបរាប់ពីស្ថានភាពដែលទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍ (ដូចជាកម្រិត cortisol និងកម្រិត ACTH) មិនគាំទ្រដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺអន់ថ្មីនោះទេប៉ុន្តែមនុស្សនៅតែរាយការណ៍ពី adrenal រោគសញ្ញាទាក់ទងដូចជា:

• អស់កម្លាំងនិងហត់នឿយហួសប្រមាណ
• ការគេងមិនសំរាក (អ្នកទទួលបានការគេងគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែភ្ញាក់ដឹងខ្លួនអស់កម្លាំង)
• មានអារម្មណ៍តានតឹងដោយឬមិនអាចទប់ទល់នឹងភាពតានតឹង
• ចង់បានអាហារប្រៃ
• ការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ អន្ទាក់ខួរក្បាល
• ការរំលាយអាហារក្រីក្រ

គំនិតនៃភាពអស់កម្លាំងរបស់ adrenal គឺមានភាពចម្រូងចម្រាសខ្លាំងណាស់ហើយបច្ចុប្បន្នមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយសង្គមណាមួយទេដែលមានន័យថាវាមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាស្ថានភាពសុខភាពពិតប្រាកដនោះទេ។

ការពិតយោងទៅតាមការស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយលើ បញ្ហា BNC Endocrine Disorders អ្នកស្រាវជ្រាវបានរាយការណ៍ថាបន្ទាប់ពីការវិភាគយ៉ាងហ្មត់ចត់ថាវាគ្មានភស្តុតាងច្បាស់លាស់ដែលថាភាពអស់កម្លាំងរបស់ adrenal នៅតែមាន។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយសង្គមសំខាន់មួយដែលនៅតែជឿជាក់ថាអស់កម្លាំងខ្លាំងក្លាគឺជាបញ្ហាវេជ្ជសាស្ដ្រពិតប្រាកដហើយមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេគឺបណ្ឌិតសភាវេជ្ជសាស្ត្រប្រឆាំងវ័យចាស់របស់អាមេរិក។ សង្គមនេះមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយក្រុមប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្ដ្រអាមេរិកឬសមាគមន៍មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកទេ។

ពាក្យពី

មានសារពីរយកទៅផ្ទះ:

• ចូរពិចារណាអំពីការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការចុះខ្សោយនៃអ័រម៉ូនដំបូងប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាការអស់កម្លាំងការឈឺចាប់សាច់ដុំនិង / ឬបញ្ហានៃការរំលាយអាហារ (បន្ទាប់ពីព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក) ។
• រហូតដល់ភាពចម្រូងចម្រាសនៃភាពធុញទ្រាន់ដែលធាត់ខ្លាំងត្រូវបានគេចាញ់ដោយផ្តោតលើការចូលរួមក្នុងទម្លាប់ដែលមានសុខភាពដូចជាការទៅជួបជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យជាប្រចាំ, ទទួលទានដំណេកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់, ជៀសវាងឬសម្រាកការញ៉ាំកាហ្វេអ៊ីននិងទទួលទានអាហារដែលមានជីវជាតិ។ មនុស្សមួយចំនួនជ្រើសរើសយករបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប (សម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក) ប៉ុន្តែត្រូវពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុនសិនមុននឹងចាប់ផ្តើម។

> ប្រភព:

> Cadegiani FA, Kater CE ។ ការអស់កម្លាំងរបស់ adrenal មិន មាន: > ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ BMC Endocr Disord ។ 2016 16 (1): 48 ។

> Edwards, វេជ្ជបណ្ឌិតលីណា, et ។ al ។ "លើសពីការអស់កម្លាំងរបស់ Adrenal: ពី Anecdotal ទៅឱសថតាមភស្តុតាង" ។ បណ្ឌិតសភាជាតិប្រឆាំងនឹងភាពចាស់។ ឆ្នាំ 2015 ។

> Melmed S, et ។ al ។ "Williams សៀវភៅសិក្សានៃអរម៉ូន endocrinology ។ ទី 12 ។ ភីឡាភីលីហ្វាអេ PA: Elsevier Saunders; ឆ្នាំ 2011

> Yamamoto T. Comorbid អតុល្យភាពអន្ធពាលអន់ថយជាមួយនឹងជំងឺទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីន។ Eur Thyroid J ។ 2015 កញ្ញា, 4 (3): 201-06 ។