ការពិនិត្យឡើងវិញនៃ Tysabri ក្នុងរោគសញ្ញាច្រើន

សុវត្ថិភាពនិងអ្វីដែលត្រូវប្រយ័ត្នពេលប្រើថ្នាំ Tysabri

Tysabri គឺសម្រាប់អ្នកដែលមានទម្រង់នៃជំងឺ MS ឡើងវិញហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា infusion (ដែលបានផ្តល់តាមរយៈសរសៃឈាមរបស់អ្នក) រៀងរាល់ 28 ថ្ងៃម្តង។ ជាទូទៅវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដែលមានការប្រែប្រួលជំងឺ MS ដទៃទៀត (មានន័យថាជំងឺរបស់ពួកគេបន្តកាន់តែអាក្រក់) ឬអ្នកដែលមិនអាចទ្រាំនឹងការព្យាបាលតាម MS ដទៃទៀតជាធម្មតាពីផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ឬការរំខាន។

ហានិភ័យនៃ PML ជាមួយ Tysabri

ហានិភ័យដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបំផុត (ប៉ុន្តែកម្របំផុត) នៃការប្រើថ្នាំ Tysabri គឺ PML (ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែលរីកចំរើន) ដែលជាការឆ្លងមេរោគខួរក្បាលដែលបណ្តាលអោយស្លាប់ដោយសារវីរុស JC ។ មនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការទទួល PML ប្រសិនបើពួកគេកំពុងប្រើថ្នាំដទៃទៀតដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយនៅពេលដែលប្រើថ្នាំ Tysabri ។ កត្តាហានិភ័យពីរផ្សេងទៀតដែលបង្កើនឱកាសរបស់មនុស្សក្នុងការអភិវឌ្ឍ PML រួមមានការប្រើថ្នាំ Tysabri អស់រយៈពេលជាងពីរឆ្នាំនិង / ឬការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះអង់ទីករវីរុស JC ។

មនុស្សម្នាក់ដែលមិនមានកត្តាហានិភ័យទាំងបីនេះមានប្រហែល 1 / 50.000 ឱកាសក្នុងការអភិវឌ្ឍ PML ខណៈពេលដែលនៅលើ Tysabri ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកត្តាហានិភ័យទាំងបីមានវត្តមាន, ហានិភ័យគឺប្រហែល 11-13 / 1000 ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់គ្រាន់តែធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះអង់ទីករវីរុស JC (មិនមានកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតទេ) ហានិភ័យនៃការវិវត្ត PML របស់ពួកគេគឺប្រហែល 1/1000 ។

ដើម្បីកំណត់ពីហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍ PML គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អង់ទីករទៅវីរុស JC មុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Tysabri និងរៀងរាល់ 6 ខែម្តងនៅពេលអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំ Tysabri ។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យឡើងវិញពីហានិភ័យ / ផលប្រយោជន៍នៃការប្រើថ្នាំ Tysabri ជាមួយអ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតគ្រូពេទ្យនឹងទទួលបាន MRI (ដើម្បីសម្គាល់ រោគសញ្ញា MS នាពេលអនាគតពីរោគសញ្ញា PML នាពេលអនាគត) មុនពេលចាប់ផ្តើម Tysabri ។

ការតាមដានសម្រាប់ PML ជាអ្នកជម្ងឺនៅលើ Tysabri

ក្នុងនាមជាអ្នកជំងឺប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំ Tysabri វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលទាក់ទងនឹង PML ។

នេះអាចជាការលំបាកដែលមានរោគសញ្ញា PML ជាច្រើនដូចជា MS ។ ឧទាហរណ៍នៃរោគសញ្ញា PML រួមមាន:

• ភាពទន់ខ្សោយបន្តិចម្តង ៗ នៅលើផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ
• ខ្សោយ
• ការផ្លាស់ប្តូរទស្សនៈ
• ការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈ
• បញ្ហាជាមួយនឹងការគិតការចងចាំនិងការតំរែតំរង់នាំទៅដល់ការយល់ច្រឡំ

ផលប៉ះពាល់និងការព្រមព្រៀងពី Tysabri ផ្សេងទៀត

ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃ Tysabri រួមមាន

• អស់កម្លាំង
• ឈឺក្បាល
• ការឆ្លងនៃ បំពង់ទឹកនោម ឬប្រព័ន្ធដកដង្ហើមក្រោម
• ទ្វារមាស
• ឈឺទ្រូងឬ ពោះ
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• រាគ
• កន្ទុយ
• ការឈឺចាប់ខ្លាំងឬឈឺសន្លាក់។

Tysabri ក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចថ្លើមដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តឈាម។ សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃការមានរបួសថ្លើមរួមមានលឿងនិងស្បែកភ្នែកអស់កម្លាំងចង្អោរនិងក្អួតឬទឹកនោមស្រអាប់។

Tysabri ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឆ្លងមេរោគនៃខួរក្បាលខួរឆ្អឹងខ្នងនិងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។ សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះរួមមានគ្រុនក្តៅឈឺក្បាលរឹងក្បាលបញ្ហាចក្ខុវិស័យការយល់ច្រឡំនិងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា។

មានករណីប្រតិកម្មអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Tysabri, អ្នកខ្លះត្រូវការការព្យាបាល (សូម្បីតែចូលមន្ទីរពេទ្យ) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមានកន្ទួលកន្ទួលរមាស់ញាក់វិលមុខឈឺទ្រូងលាងសម្អាតពិបាកដកដង្ហើមនិងសម្ពាធឈាមទាប។

លើសពីនេះទៀតមនុស្សនៅលើ Tysabri អាចនឹងងាយនឹងឆ្លងមេរោគហើយគួរតែចាត់វិធានការដើម្បីចៀសវាងវារួមទាំងទម្លាប់លាងដៃអោយបានល្អនិងជៀសវាងអ្នកដែលឈឺនៅពេលអាចធ្វើបាន។

ការត្រួតពិនិត្យខណៈពេលដែលនៅលើ Tysabri

Tysabri អាចត្រូវបានផ្តល់ជូនតែនៅមជ្ឈមណ្ឌលបង្ហូរទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីតាមរយៈកម្មវិធី "ទូច" ។ "ទូច" តំណាងឱ្យ "ការផ្សព្វផ្សាយសហគមន៍ Tysabri: ការប្តេជ្ញាចិត្តរួមគ្នាចំពោះសុខភាព" ហើយគឺជាកម្មវិធីដែលត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងការប៉ុនប៉ងដើម្បីចាប់យកករណីដែលមានសក្តានុពលរបស់ PML នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងក៏ដូចជាទប់ស្កាត់ពួកគេ។

ការមានផ្ទៃពោះនៅលើ Tysabri

Tysabri ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទនៃការមានផ្ទៃពោះ C មានន័យថាវាបង្ករគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងការសិក្សាសត្វប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់លើមនុស្សគឺមិនដឹង។ ថ្នាំ Tysabri មិនគួរត្រូវបានប្រើដោយស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះនិងគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ជាយថាហេតុមុនពេលមានគភ៌ (ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក) ។

បន្ទាត់​ខាង​ក្រោម

អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីសំរេចថាតើ Tysabri គឺជាថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តយកវាត្រូវប្រាកដថាត្រូវអានស្លាកថ្នាំឱ្យបានលម្អិត។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកពិគ្រោះជាមួយសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃ PML, ការឆ្លងមេរោគ, ការខូចខាតថ្លើមនិងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមានការតាមដានត្រឹមត្រូវ (ឧទាហរណ៍ 3 ខែបន្ទាប់ពីការចាក់លើកទី 1) ហើយគ្រូពេទ្យដទៃទៀតរបស់អ្នកដឹងថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Tysabri ។

_{ប្រភព:}

_{Krumbholz, M. , et al ។ (2007) ។ ពន្យាពេលប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះ Natalizumab ទាក់ទងនឹងការបង្កើតថ្មីនៃអង់ទីករស៊ីវីល័យ។ បណ្ណសារសរសៃប្រសាទ , 64: 1331-1333 ។}

_{Polman, CH, et al ។ (ឆ្នាំ 2008) ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Natalizumab ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការប្រើថ្នាំ placebo សម្រាប់ការវិលមករកជំងឺឆ្លងច្រើនដងវិញ។ New England Journal of Medicine , មីនា 2, 354 (9): 899-910 ។}

_{សង្គមសុីវិលជាតិ។ (2016) ។ ការព្យាបាលជំងឺឆ្លង MS ។}

_{Rudick, RA, et al ។ (2006) ។ Natalizumab បូក interferon beta-1a សម្រាប់ការកើតជម្ងឺក្រិនច្រើនដង។ New England Journal of Medicine , មីនា 2, 354 (9): 911-23 ។}

_{រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក។ Tysabri ។}

DISCLAIMER: ព័ត៌មាននៅក្នុងគេហទំព័រនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនគួរត្រូវបានប្រើជាការជំនួសការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនដោយគ្រូពេទ្យមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាណាមួយ ។