ការព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism បន្ទាប់ពីជាតិវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតជួយការពារបញ្ហាភ្នែក
លទ្ធផលនៃការសិក្សាមួយរបស់ Mayo Clinic លើអ្នកជំងឺជំងឺ Graves ដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត (RAI) ត្រូវបានគេវាយតម្លៃដើម្បីកំណត់កត្តាហានិភ័យដែលទាក់ទងទៅនឹងការវិវត្តនៃ ជំងឺ Ophthalmopathy (Graves 'ophthalmopathy (GO) ដែលគេស្គាល់ផងដែរថាជា ជំងឺភ្នែកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TED) ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (TAO) ។
ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាភ្នែករបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានគេពិចារណាក្នុងការសិក្សាគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (ការកើនឡើងនៃគ្រាប់ភ្នែក) ចក្ខុវិស័យទ្វេដងភាពច្បាស់លាស់នៃចក្ខុវិស័យត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រនិងការវាយតម្លៃផ្ទាល់របស់អ្នកជំងឺចំពោះភ្នែកនិងចក្ខុវិស័យ។
ការស្រាវជ្រាវបានមើលទៅលើអ្នកជំងឺចំនួន 195 នាក់ដែល 80% ជាស្ត្រីនិងអាយុជាមធ្យមគឺ 50 ឆ្នាំ។
មួយឆ្នាំក្រោយការព្យាបាល RAI, GO បានវិវត្តឬកាន់តែអាក្រក់ទៅក្នុងប្រមាណ 13% នៃអ្នកជំងឺ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថានៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើតេស្ត hypothyroid (ដែលត្រូវបានគេវាស់ដោយ T4 ដោយឥតគិតថ្លៃនិងមិនមែន TSH) នៅពេលដែលការតាមដានលើកក្រោយ RAI - និងប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺ - វាត្រូវ បានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងការវិវត្តឬការថយចុះនៃ GO ។
រយៈពេលយូរជាងរវាង RAI និងតាមដានជាលើកដំបូង, ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិង GO ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថាការ hypothyroidism ក្នុងការវាយតម្លៃដំបូង RAI គឺជាការទស្សន៍ទាយដ៏ខ្លាំងក្លាចំពោះការថយចុះនៃជំងឺ GO ។ ពួកគេបានណែនាំថាដើម្បីបងា្ករជំងឺ hypothyroidism ព្យាបាលនិងហានិភ័យសម្រាប់ GO កម្រិត T4 ឥតគិតថ្លៃរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃនិងកែតម្រូវ មិនលើសពីប្រាំមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពី RAI ។
ចំណាំចំពោះអ្នកជំងឺ: ប្រសិនបើអ្នកនឹងទទួលការព្យាបាលអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មសូមប្រាកដថាអ្នកត្រូវកំណត់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យមិនអោយលើសពី 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពី RAI ហើយសូមអោយគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្ត T4 ដោយឥតគិតថ្លៃ។
TSH អាចនៅតែត្រូវបានគេបង្ក្រាបបន្ទាប់ពី RAI ហើយវាមិនមែនជារង្វាស់ត្រឹមត្រូវនៃថាតើអ្នកបានក្លាយជា hypothyroid និងធានាការព្យាបាលទេ។
ប្រភព:
Hershman, Jerome ។ "ការព្យាបាលដំបូងនៃជំងឺ hypothyroidism បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៃផ្នូរ" ទប់ស្កាត់ជំងឺភ្នែក។ Clinical Thyroidology , ឆ្នាំ 2013, 25: 132-133
Stan MN, et ។ al ។ ការសិក្សាតាមហ្វឹកហាត់លើជាតិវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតដែលបណ្តាលមកពីអ័រម៉ូន: ផលវិបាកចំពោះការវះកាត់ភ្នែករបស់ Graves និងការកំណត់ពេលអ័រម៉ូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។ 2013: 23: 620-5 ។ doi: 10.1089 / your.2012.0258 ។