ការព្យាបាលស្នាមម្រាមដៃ

ស្នាមកេះ មួយគឺជាស្ថានភាពទូទៅដែលបណ្តាលឱ្យម្រាមដៃខ្ទាស់និងជាប់នៅក្នុងដូង។ ជារឿយៗនៅពេលព្រឹកអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរថាពួកគេភ្ញាក់ដោយម្រាមដៃរបស់ពួកគេជាប់នៅបាតដៃ។ ការដាក់ម្រាមដៃត្រង់អាចមានការឈឺចាប់ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រើបស្រាលដែលជាប្រភពនៃឈ្មោះ "កេះម្រាមដៃ" ។ ម្រាមដៃនិងម្រាមដៃនីមួយៗអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការកេះហើយការព្យាបាលទាំងអស់ដែលបានពិភាក្សាគឺមានប្រយោជន៍សម្រាប់ខ្ទង់ណាមួយ។

កម្រិកកេះកើតឡើងជាទូទៅចំពោះស្ត្រី (ប្រហែល 75%) ហើយអាចកើតមានលើម្រាមដៃឬមេដៃ។

ស្នាមម្រាមដៃអាចធ្វើអោយឈឺចាប់ហើយអាចមានសកម្មភាពជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាវាមិនមែនជាលក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងដល់ជីវិតទេ។ ដូច្នះការពបាលមិនចាំបាច់ជាចាំបាច់ទ។ ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ជ្រើសរើសពួកគេអាចរស់នៅជាមួយរោគសញ្ញាដែលជួនកាលដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។

Splinting, NSAIDs និងជំហានសាមញ្ញ

អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាតិចតួចប្រហែលជាចង់សាកល្បងការព្យាបាលសាមញ្ញមួយចំនួនជាមុនសិន។ ទាំងនេះអាចរួមមានថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងការរលាក , ការបិទបាំងក្តៅឬត្រជាក់, ម៉ាស្សានិងសូម្បីតែខ្ទុះ។

ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលដែលមិនមែនជាការព្យាបាលនេះគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃម្រាមដៃកេះ។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាតិចតួចមិនត្រូវការការព្យាបាលអ្វីទេ។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ច្រើនជាងមុនបានឆ្លងកាត់ចំណុចនៅពេលដែលជំហានងាយៗមានប្រយោជន៍។ ដែលនិយាយថាការសាកល្បងការព្យាបាលសាមញ្ញគឺពិតជាសមហេតុផល។

វេជ្ជបណ្ឌិតតិចតួចណាស់នៅតែកំពុងរុញម្រាមដៃម្រាមដៃខណៈដែលភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានពិភាក្សាហើយជារឿយៗប្រដាប់ខ្ទាស់ត្រូវបានពាក់រយៈពេលជាច្រើនខែដើម្បីមានប្រយោជន៍។

ដោយសារការព្យាបាលដទៃទៀតទទួលបានជោគជ័យការលូនថយមិនសូវត្រូវបានប្រើទៀតទេ។

ការចាក់ថ្នាំ Cortisone

ការព្យាបាលជាទូទៅនៃម្រាមដៃកេះគឺជាការចាក់ថ្នាំ steroids (cortisone) ចូលទៅក្នុងទ្រនុង។ ជាញឹកញាប់ cortisone មានការថយចុះហើមគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីស្តារមេកានិចធម្មតា។

ជាទូទៅការចាក់ថ្នាំ cortisone តែមួយគត់នឹងដោះស្រាយបញ្ហាយ៉ាងហោចណាស់។

ឱកាសនៃអរម៉ូន cortisone ដែលផ្តល់នូវដំណោះស្រាយយូរអង្វែងគឺប្រហែល 50% ។ ចំពោះហេតុផលនេះមនុស្សជាច្រើននឹងជ្រើសរើសយកការចាក់ថ្នាំ Cortisone ។ ខណៈពេលនេះអាចមិនមែនជាដំណោះស្រាយជាអចិន្ត្រៃយ៍សម្រាប់ជម្ងឺនោះវាអាចមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។

ផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ថ្នាំ Cortisone ច្រើនតែមានតិចតួចប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែចំពោះមនុស្សខ្លះវាអាចមានសារៈសំខាន់ណាស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជម្ងឺមួយចំនួនជ្រើសរើសដើម្បីរំលងការបាញ់ថ្នាំនេះហើយផ្លាស់ប្តូរទៅរកការព្យាបាលច្បាស់លាស់ដូចជាការវះកាត់ជាដើម។

វះកាត់

ការវះកាត់សម្រាប់ម្រាមដៃកេះ (ហៅថាការបញ្ចេញម្រាមដៃ) គឺជានីតិវិធីដូចគ្នាដែលអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្រោមថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ឬប្លុកសរសៃប្រសាទក្នុងតំបន់។ ស្នាមខ្នាតតូច (តិចជាងពីរសង់ទីម៉ែត្រ) ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើស្បែកហើយផ្នែកតឹងនៃទ្រនុងត្បាតត្រូវបានបញ្ចេញ។ នេះធ្វើឱ្យសរសៃឈាមត្រលប់ម្តងទៀតដោយគ្មានការចាប់។

បន្ទាប់ពីការចេញស្នាមម្រាមដៃ, សកម្មភាពនៃម្រាមដៃត្រូវបានលើកទឹកចិត្ត, ដូចដែលនេះនឹងជួយការពារជាលិកាស្លាកស្នាមពីការបង្កើតកន្លែងដែលការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងការដាក់សម្ពាធលើស្នាមរបួសព្យាបាលពីរបីសប្តាហ៍។ ការស្ទុះងើបឡើងវិញត្រូវបានរំពឹងទុក។

ការវះកាត់ប្ដូរម្រាមដៃគឺមានសុវត្ថិភាពប៉ុន្តែមានផលវិបាក។ បញ្ហាទូទៅបំផុតនោះគឺថាម្រាមដៃកេះអាចត្រឡប់មកវិញប្រសិនបើទ្រនុងទ្រូងមិនត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

បញ្ហាផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានរួមមានការឆ្លងមេរោគការឡើងរឹងនិងការខូចសរសៃប្រសាទនៃម្រាមដៃ។ លទ្ធភាពនៃបញ្ហាទាំងនេះគឺតូចហើយការវះកាត់មានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់។

តើអ្វីជាជម្រើសល្អបំផុត?

វាមិនចាំបាច់ជាជម្រើសល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលស្នាមម្រាមដៃទេ។ មានភស្តុតាងមួយចំនួនដែលថាការព្យាបាលទាន់ពេលជាមួយនឹងការចេញវេជ្ជបញ្ជាវះកាត់អាចបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយឡើងវិញខណៈអ្នកជំងឺមានការធូររលុងតិចតួចនិងរលាកនៅក្នុងម្រាមដៃ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះនឹងណែនាំឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តធ្វើឱ្យកាន់តែខ្លាំងក្លាតាមរយៈការរំលងជំហានសាមញ្ញ ៗ និងការវះកាត់។

ទោះជាយ៉ាងណាមនុស្សជាច្រើនចង់ជៀសវាងកាំបិតវះកាត់។

ក្នុងករណីទាំងនោះមានជម្រើសសមរម្យបំផុតដែលមិនរាប់បញ្ចូលការវះកាត់។ មនុស្សគ្រប់រូបមានគោលដៅខុសៗគ្នានិងអាទិភាពផ្សេងៗគ្នាដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការនិយាយថាការព្យាបាលពិសេសគឺប្រសើរជាងសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនូវការព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ប្រភព:

> Fleisch SB, Spindler KP, Lee DH ។ ការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid ក្នុងការព្យាបាលស្នាមកេះ: ការវាស់វែងជាលិកា I និង II "J Am Acad Orthop Surg ។ 2007 មេសា 15 (3): 166-71 ។

> Adams JE, Habbu R. "Tendinopathy នៃដៃនិងកដៃ" J Am Acad Orthop Surg ។ 2015 ធ្នូ 23 (12): 741-50 ។