ប្រើការចាក់ថ្នាំ Cortisone សម្រាប់ការរលាក

រៀនអំពីអត្ថប្រយោជន៍ផលប៉ះពាល់និងច្រើនទៀត

ការចាក់ថ្នាំ Cortisone ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាឆ្អឹងជាច្រើនដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់រលាក សរសៃពួរ និង ជំងឺរលាកទងសួត ។ ថ្នាំ Cortisone គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកមិនមែនជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយការកាត់បន្ថយការរលាកការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់អាចសម្រាល។

ការចាក់ថ្នាំ Cortisone មានសុវត្ថិភាពណាស់ក្នុងការសម្តែង។ ផលរំខានរបស់វាហាក់ដូចជាកម្រនិងអនីតិជន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកគួរតែយល់មុនពេលចាក់ថ្នាំនេះ។

ធម្មជាតិទល់នឹង Cortisone សំយោគ

ថ្នាំ Cortisone គឺជាប្រភេទថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងសារធាតុធម្មជាតិដែលត្រូវបានគេហៅថា cortisol ។ នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក, cortisol ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងក្រពេញ adrenal និងបានចេញផ្សាយនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកគឺស្ថិតនៅក្រោមភាពតានតឹង។ ធម្មជាតិផលិត cortisol ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាមហើយមានសកម្មភាពខ្លី។

ថ្នាំ Cortisone ដែលត្រូវបានចាក់ត្រូវបានផលិតឡើងនិងមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មជាច្រើន (ឧទាហរណ៍ Celestone, Kenalog ជាដើម) ប៉ុន្តែវាជាផលិតផលដែលមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងចំពោះផលិតផលរបស់ខ្លួន។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់បំផុតគឺថា cortisone សំយោគ មិនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនោះទេប៉ុន្តែចូលទៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃការរលាក។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, cortisone សំយោគត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើសកម្មភាពបន្ថែមទៀតប្រកបដោយសក្តានុពលនិងសម្រាប់រយៈពេលយូរជាងនេះនៃពេលវេលា (ថ្ងៃជំនួសឱ្យនាទី) ។

សូមកត់សម្គាល់ថាថ្នាំ Cortisone មិនមែនជាប្រភេទថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដដូច ថ្នាំបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនោះ ទេ។ មិនមែនគ្រប់សឺ រ៉ូអ៊ីត ទាំងអស់សុទ្ធតែដូចគ្នានោះទេ! ប្រភេទថ្នាំ steroids រួមមាន cortisone កូលេស្តេរ៉ុលនិងអ័រម៉ូនភេទ។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកទៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកហើយទទួលការចាក់ថ្នាំ Steroid វានឹងមិនធ្វើអ្វីឱ្យសាច់ដុំដែលអ្នកលឺពីការក្លែងបន្លំក្នុងកីឡានោះទេ។

របៀបដែលថ្នាំ Cortisone ជួយរលាក

ថ្នាំ Cortisone គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុត។ វាមិនមែនជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នោះទេវាគ្រាន់តែព្យាបាលការរលាកប៉ុណ្ណោះ។

នៅពេលដែលការឈឺចាប់ត្រូវបានថយចុះពីថ្នាំ cortisone វាគឺដោយសារតែការរលាកត្រូវបានថយចុះ។ ដោយការចាក់ថ្នាំ Cortisone ទៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃការរលាក, កំហាប់ខ្ពស់នៃថ្នាំអាចត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យខណៈពេលដែលរក្សាផលប៉ះពាល់នៃសក្តានុពលទៅអប្បបរមា។ ការចាក់ថ្នាំ Cortisone ជាធម្មតាធ្វើការក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃហើយផលប៉ះពាល់អាច អូសបន្លាយរហូតដល់ច្រើនសប្ដាហ៍

បន្ថែមលើការចាក់ថ្នាំ cortisone, គ្រូពេទ្យជាច្រើននឹងលាយជាមួយថ្នាំ Cortisone ជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចផ្តល់នូវផលប៉ះពាល់ដល់ការឈឺចាប់។ ឧទាហរណ៍គ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សជារឿយៗនឹងលាយថ្នាំក័រស៊ីសុនជាមួយនឹងថ្នាំស្ពឹកដើម្បីផ្តល់នូវការឈឺចាប់ភ្លាមៗនិងយូរអង្វែង។ លើសពីនេះទៀត, ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកដែលបានបន្ថែមទៀតអាចមានប្រយោជន៍ពីទស្សនៈវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើការបំបាត់ការឈឺចាប់កើតឡើងភ្លាមៗគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងដឹងថាការចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានបញ្ជូនទៅកន្លែងត្រឹមត្រូវហើយកោសិកានេះក៏ស្ថិតនៅកន្លែងដែលត្រឹមត្រូវដែរ។

លក្ខខ័ណ្ឌ Cortisone ជួយ

លក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលជាកន្លែងដែលការរលាកគឺជាបញ្ហាមូលដ្ឋានគឺអាម៉ែនដើម្បីចាក់ថ្នាំ cortisone ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលប៉ុន្តែមិនមានកំណត់ទេ

កាត់បន្ថយការឈឺចាប់

ការចាក់ថ្នាំ Cortisone អាចមានការឈឺចាប់ជាពិសេសនៅពេលត្រូវបានគេបញ្ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ប៉ុន្តែនៅដៃជំនាញវាជាធម្មតាត្រូវបានគេអត់ធ្មត់។

ជាញឹកញាប់, ការចាក់ថ្នាំ cortisone អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយម្ជុលតិចតួចណាស់ដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលតិចតួច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជួនកាលត្រូវប្រើម្ជុលធំជាងមុនជាពិសេសប្រសិនបើគ្រូពេទ្យព្យាយាមយកសារធាតុរាវចេញតាមរយៈម្ជុលមុននឹងចាក់គ្លីស្តូន។ ការប្រើឱសថដូចជា Lidocaine ឬ Marcaine អាចត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងថ្នាំ Cortisone ដើម្បីផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបណ្តោះអាសន្នដល់តំបន់រងគ្រោះ។ ដូចគ្នានេះដែរការ ចាក់ថ្នាំស្ពឹក លើស្បែកអាចជួយធ្វើអោយស្បែកស្ពឹកលើកន្លែងដែលត្រូវចាក់។ ការចាក់ថ្នាំ Cortisone ចំពោះសន្លាក់ធំ ៗ ជាទូទៅត្រូវបានគេអត់ធ្មត់យ៉ាងខ្លាំងហើយការចាក់ចូលទៅក្នុងសន្លាក់តូចឬកន្លែងតឹង ៗ អាចមិនស្រួល។

ចំពោះហេតុផលនេះ, ការចាក់ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ម្រាមដៃជើងនិងសរសៃពួរសាច់ដុំមានទំនួលខុសត្រូវច្រើនជាងការចាក់ចូលទៅក្នុងស្មាឬជង្គង់។

ឥទ្ធិពលចំហៀងសក្តានុពល

ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដែរមានប្រតិកម្ម, ផលប៉ះពាល់និងផលវិបាកដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ Cortisone ។ គ្រូពេទ្យខ្លះមិនសូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ cortisone ដោយសារតែវាត្រូវបានគេកំណត់ (ពួកវាបានដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលខ្លី) ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនឃើញមានប្រសិទ្ធភាពទាំងនេះទេនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានការកើតមានឡើងយូរក្រោយអ្នកជំងឺបានចាកចេញពីការិយាល័យ។ ។

អ្នកជំងឺជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថាទោះបីជាគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះផលវិបាកនៃជម្ងឺនេះក៏ដោយ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដែលអ្នកជំងឺត្រូវដឹងពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែលពួកគេប្រើនិងប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេប្រសិនបើវាកើតឡើង។

បែបផែនចំហៀងប្រព័ន្ធ

ផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធកើតមានឡើងដោយសារតែបរិមាណ cortisone តិចតួចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកមិនត្រឹមតែទីតាំងដែលកូលសូននេះត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនោះទេ។

ផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃការចាក់ថ្នាំ cortisone ក្នុងតំបន់គឺកម្រណាស់ហើយជាទូទៅមានលក្ខណៈតូចតាច។ មិនដូចការលេបថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដោយផ្ទាល់ឬការចាក់ថ្នាំ Cortisone ដោយផ្ទាល់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមទេមានតែចំនួនតិចតួចប៉ុណ្ណោះនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយ។ ហើយចាប់តាំងពីរាងកាយពិតជាផលិតក្លូស៊ីនូនដោយធម្មជាតិមនុស្សភាគច្រើនមិនមានផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនោះទេ។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាអ្វីមួយអាចជួបបញ្ហាដូចខាងក្រោម:

ផលប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់

ផលប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់គឺជាអ្នកដែលមានបទពិសោធន៍តែលើផ្នែកមួយនៃខ្លួនប្រាណដែលជាកន្លែងចាក់ថ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ ផលប៉ះពាល់ខាងក្នុងនៃការចាក់ថ្នាំ Cortisone គឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែជាថ្មីម្តងទៀតវាកើតឡើងហើយអ្នកគួរតែដឹងពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើវាកើតឡើងចំពោះអ្នក!

តើការបាញ់ប្រហារមានសុវត្ថិភាពដែរឬទេ?

ការចាក់ថ្នាំ Cortisone មានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ប៉ុន្តែវានៅតែមានបញ្ហា។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីការចាក់ថ្នាំ cortisone ចូរនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលថ្នាំ cortisone គឺជាការព្យាបាលដ៏មានឥទ្ធិពលសម្រាប់លក្ខខណ្ឌនៃការវះកាត់ឆ្អឹងជាច្រើន, វាមានជម្រើសផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានប្រើ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើននឹងផ្តល់ការចាក់ថ្នាំនៅពេលដែលវាលឿនរហ័សនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែអាចផ្តល់ការព្យាបាលដទៃទៀតសម្រាប់ការរលាកដែលអាចមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកដែលមិនអាចមានឬមិនចង់បានការចាក់ថ្នាំ Cortisone ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានផលប៉ះពាល់ពីការចាក់ថ្នាំ cortisone មុន ៗ សូមប្រាកដថាត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីបញ្ហាដែលកើតឡើងនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់។ នេះអាចជះឥទ្ធិពលថាតើអ្នកមានការចាក់ម្តងទៀតសម្រាប់បញ្ហាដូចគ្នាឬបញ្ហាផ្សេងគ្នាទេ។

ផែនការព្យាបាល

គ្មានក្បួន អ្វីដែលថា អាច ចាក់ថ្នាំ cortisone ប៉ុន្មាន ទេ។ ជារឿយៗគ្រូពេទ្យមិនចង់ឱ្យលើសពីបីទេប៉ុន្តែវាមិនមានកំណត់ជាក់លាក់ចំពោះចំនួននៃការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានដែនកំណត់ជាក់ស្តែងមួយចំនួន។

ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំ cortisone រារាំងឆាប់រហ័សឬមិនជួយបញ្ហានោះហើយការធ្វើម្តងទៀតវាមិនអាចមានប្រយោជន៍ទេ។ ការស្រាវជ្រាវលើសត្វក៏បង្ហាញពីឥទ្ធិពលនៃការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទនិងការរំលាយឆ្អឹងខ្ចីជាមួយនឹង ការចាក់ថ្នាំ cortisone ។ ការចាក់ថ្នាំ cortisone ម្តងហើយម្តងទៀតបង្កើនផលប៉ះពាល់ទាំងនេះហើយបង្កើនហានិភ័យនៃបញ្ហាដែលអាចកើតមាន។

ដោយសារហេតុផលទាំងនេះគ្រូពេទ្យជាច្រើនកំណត់ចំនួននៃការចាក់ដែលពួកគេបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺ។ អ្នកឯកទេសទូទៅបំផុតប្រាប់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេថាមិនត្រូវចាក់ថ្នាំលើសពី 3 ដងក្នុងមួយឆ្នាំក្នុងមួយកន្លែងនៃរាងកាយ។ នេះបាននិយាយថាមានគ្រូពេទ្យដែលប្រើថ្នាំ cortisone ច្រើនជាងនេះហើយអ្នកដទៃទៀតដែលមានភាពប្រុងប្រយ័ត្នជាងមុនក្នុងការប្រើថ្នាំ steroids ។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរចាក់ថ្នាំ (ឬអាច) ។

ពាក្យពី

មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍រឹងមាំអំពីការចាក់ថ្នាំ Cortisone បើសិនជាវាជាមន្តអាគមបើសិនជាវាសាហាវហើយប្រសិនបើគេប្រើវា។ នេះគឺជាចំនុចសំខាន់ៗ: ក័រទីស៊ីនអាចជាឧបករណ៍ដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតដែលអាចជាការព្យាបាលដ៏ល្អឥតខ្ចោះប៉ុន្តែប្រហែលជាហួសប្រមាណជាការព្យាបាលចំពោះលក្ខខណ្ឌច្រើនពេកជាញឹកញាប់។

ថ្នាំ Cortisone គួរតែត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការរលាកមិនត្រឹមតែចាក់ថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ។ វាគួរត្រូវបានប្រើតិចតួចជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានសន្លាក់ដែលមានសុខភាពល្អនិងសរសៃពួរ។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងកាលៈទេសៈជាក់លាក់ដូចជាជុំវិញត្រង់ដែលអាចខូចខាត។ ជាចុងក្រោយគ្រូពេទ្យគួរតែដឹងពីផលប៉ះពាល់នៃការថតថ្នាំ cortisone ហើយជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីហានិភ័យដែលអាចធ្វើទៅបាននៃការប្រើថ្នាំ Cortisone ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនធ្វើដូច្នេះសូមប្រាកដថាអ្នកនឹងលើកឡើងចំណុចទាំងនេះនៃការពិភាក្សា។

> ប្រភព:

> Hepper CT, al ។ ប្រសិទ្ធភាពនិងរយៈពេលនៃការចាក់ថ្នាំ corticosteroid ក្នុងសរសៃឈាមក្រពះសម្រាប់ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់: ការពិនិត្យឡើងវិញនូវប្រព័ន្ធនៃកម្រិត I ។ J Am Acad Orthop Surg ។ 2009 តុលាទី 17 (10): 638-46 ។

> Koester MC, Dunn WR, Kuhn JE, Spindler KP ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់ថ្នាំ corticosteroid subacromial ក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺរមួលក្រពើ: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ J Am Acad Orthop Surg ។ 2007 មករា 15 (1): 3-11 ។