ការថែទាំថ្នាំស្ពឹក (Anaesthesia Care) (MAC) ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការបន្ធូរអារម្មណ៍ឬការគេងពេលព្រឹកគឺជា ប្រភេទនៃការព្យាបាល ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈ IV ដើម្បីធ្វើអោយអ្នកជំងឺងងុយគេងនិងស្ងប់ស្ងាត់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការវះកាត់។ អ្នកជំងឺជាទូទៅភ្ញាក់ដឹងខ្លួនប៉ុន្ដែភ្ញាក់ផ្អើលហើយអាចធ្វើតាមការណែនាំដែលចាំបាច់។
ប្រភេទនៃ sedation នេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់នីតិវិធីអ្នកជំងឺដូចជាការឆ្លុះពោះវៀនដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងត្រលប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់បានធ្វើឱ្យអស់។
តើធ្វើដូចម្តេចពេល Twilight គេងមានអារម្មណ៍
កម្រិតនៃ sedation ដែលបានផ្តល់ជាមួយប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះអាចមានពីពន្លឺដែលអ្នកជំងឺគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលខ្លាំងទៅនឹងការធូរស្បើយធ្ងន់ដែលអ្នកជំងឺមិនដឹងអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងហើយមានតែការភ្ញោចប៉ុណ្ណោះ។
អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៏សៅហ្មងនិងងងុយគេងតិចតួចឬក្រោមកម្រិតធ្ងន់អាចជាការដេកលក់។ ជាទូទៅជាមួយនឹងការបន្ធូរបន្ថយការធូរស្រាលអ្នកជំងឺអាចនិយាយឮអ្វីៗនៅជុំវិញពួកគេនិងឆ្លើយសំណួរហើយធ្វើតាមពាក្យបញ្ជា។ ពួកគេដឹងពីនីតិវិធីប៉ុន្តែមិនមានការឈឺចាប់ហើយជាធម្មតាមិនមានអារម្មណ៍ខ្វល់ខ្វាយអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនោះទេ។ ដោយមានការធូរស្រាលធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺកំពុងដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែមិនដឹងពីបរិយាកាសរបស់ពួកគេហើយជាទូទៅវាមិន "ភ្ញាក់" ទេ។
ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេធ្វើឱ្យធូររលុង, ប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំស្ពឹកនេះគឺខុសគ្នាពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅដោយសារតែអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានគេខ្វិនគីមីហើយក៏មិនត្រូវការជំនួយក្នុងការដកដង្ហើម។
គស្ញសំខាន់ៗូវបានតាមដានយា៉ងជិតស្និទ្ធដើម្បីធានាថាពួកគមានស្ថិរភាពទូទាំងនីតិវិធី។
ថ្នាំមួយដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅសម្រាប់ប្រភេទនៃការព្យាបាលប្រភេទនេះគឺ Propofol ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា Diprivan ដែលត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈវីតាមីន IV ហើយវាមើលទៅស្រដៀងនឹងទឹកដោះគោ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេផ្តល់អោយតាមរយៈវីតាមីន IV ហើយហៀរចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស (តិចជាងដប់នាទីសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន) ដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចក្រោកឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។
អាស្រ័យលើថ្នាំដែលបានប្រើនិងកម្រិតដែលបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺអាចឬមិនអាចចងចាំពីនីតិវិធី។
តាមដាន
ដោយសារកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរអេដស៍ប្រែប្រួលដំណើរការនេះត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈគ្រប់ពេលវេលាដើម្បីតាមដានមើលរោគសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់អ្នកជំងឺនិងរក្សាឬកែតម្រូវកម្រិតនៃការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នេះជាធម្មតាមានន័យថាឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាមនិងម៉ូនីទ័រសម្រាប់កម្រិតអុកស៊ីហ៊្សែនត្រូវបានប្រើយ៉ាងហោចណាស់។ ជាធម្មតាអេឡិចត្រូដត្រូវបានដាក់នៅលើទ្រូងដើម្បីតាមដានអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកជំងឺនិង EKG នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការព្យាបាល។
នៅពេលដែលវាត្រូវបានប្រើ
ប្រភេទនៃ sedation នេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងនីតិវិធីវះកាត់អនីតិជននិងនីតិវិធីធ្មេញនិងអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយ ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ ឬ ក្នុងតំបន់ ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់។ នីតិវិធីដែលមើលទៅក្នុងខ្លួនដូចជា bronchoscopy (បំពង់ខ្យល់និងសួត) ពោះវៀនធំ (colonoscopy) និងបំពង់កអ័រអេដហុកដ្យូស្កូស្កុប (EGD / Upper GI) (បំពង់ក, បំពង់អាហារ, ក្រពះនិងផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូច) តែងតែប្រើប្រភេទនេះ នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់។
ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
អ្នកជំងឺដែលមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តជាញឹកញាប់មានផលប៉ះពាល់តិចជាងអ្នកដែលមានថ្នាំស្ពឹកទូទៅ។ ផលរំខានទូទៅបំផុតគឺការចង្អោរប៉ុន្តែអ្នកជំងឺខ្លះមានបញ្ហាចង្អោរនិងក្អួត។
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ចង់ក្អួតឬក្អួតបន្ទាប់ពីបានប្រើថ្នាំស្ពឹករួចមកចូរប្រាកដថាអ្នកប្រាប់អ្នកអោយប្រើថ្នាំសន្លប់ដូច្នេះថ្នាំអាចត្រូវបានគេផ្តល់ដើម្បីជួយការពារវាពីការកើតឡើងម្តងទៀត។