ការរៀបចំផ្តល់ឱ្យយើងនូវផែនទីផ្លូវមួយមិនមែនជាវិធានការរឹងមាំទេ
មាន ដំណាក់កាល 5 នៃ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថ ចាប់ពីដំណាក់កាលទី 0 ដល់ដំណាក់កាលទី 4 ដែលមានន័យប្រាប់យើងថាតើមហារីកសាហាវរីករាលដាលឬយ៉ាងណា។ ដំណាក់កាលទី 4 គឺជាដំណាក់កាលឈានមុខគេបំផុតមានន័យថាមហារីកបានរីករាលដាលលើសពីពោះវៀនធំឬរន្ធគូថទៅសរីរាង្គដទៃទៀតដូចជាសួតឬថ្លើម។
ខណៈពេលដែលជម្ងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 4 ពិតជាគួរឱ្យខ្លាចណាស់ដែលបង្ហាញថាជំងឺដែលជាស្ថានីយហើយមិនមានការគ្រប់គ្រងគឺថាតើវាមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?
ហើយសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតតើពាក្យនេះអនុវត្តចំពោះជំងឺមហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថពិសេស?
ប្រភេទនៃដំណាក់កាល 4 មហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថ
ដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺជាការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងសំខាន់។ ខណៈពេលដែលវាប្រាប់យើងថាជំងឺមហារីកពិតជាបានរីកចម្រើនមែនវាមិនប្រាប់យើងថាដុំសាច់ដុះធំឬធំប៉ុណ្ណាអាចឬមិនអាច។
ចំពោះបញ្ហានេះយើងប្រើប្រព័ន្ធ TNM ដែលវាយតម្លៃលើកត្តាដូចជាការលូតលាស់ដុំសាច់ (T) ការចូលរួមនៃកូនកណ្តុរ (N) និងការរាលដាល (M) ។ ប្រព័ន្ធនេះងាយស្រួលបកស្រាយព្រោះវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយច្បាប់សាមញ្ញមួយ: លេខឬលិខិតដែលខ្ពស់ជាងនោះជំងឺនេះកាន់តែកើនឡើង។
នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការរាលដាល (M) , យើងចាត់ថ្នាក់វាជារឿងមួយក្នុងចំណោមពីរ:
- M1a មានន័យថាមហារីកបានរាលដាលដល់សរីរាង្គមួយ
- M1b មានន័យថាមហារីកបានរាលដាលទៅសរីរាង្គច្រើនជាងមួយ
ខណៈពេលដែល M1b ពិតជាមានជម្រើសអាក្រក់បំផុតវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាមិនមែន M1a ឬ M1b ទេដែលប្រាប់យើងពីរឿងសំខាន់ពីរគឺថាដុំសាច់ដើមមានដុះតាមជញ្ជាំងនៃពោះវៀនធំឬរន្ធគូថឬថាតើកូនកណ្តុរត្រូវបានប៉ះពាល់ឬអត់។
ចាត់ថ្នាក់ថ្នមក់និងដុំពពួកកូនកណ្តុរ
ការពាក់ព័ន្ធនឹងដុំសាច់និងដុំពកធំគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការជួយយើងឱ្យវាយតំលៃលទ្ធភាពនៃការកើតជម្ងឺនេះនិងអ្វីដែលជម្រើសនៃការព្យាបាលអាចមានសម្រាប់យើង។
ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ដុំមហារីកបានបញ្ជាក់ថាតើដុំសាច់ដើមពង្រីកយ៉ាងណាប្រសិនបើវាលើសពីពោះវៀនធំឬរន្ធគូថ។
ផ្ទុយទៅវិញកូនកណ្តុរ (ប្រព័ន្ធតម្រងមួយនៃប្រព័ន្ធឈាមរបស់យើង) ប្រាប់យើងពីរបៀបដែលជំងឺមហារីកយ៉ាងហោចណាស់អាចឬមិនអាចរីករាលដាល។
នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃដុំសាច់ដើម (T) យើងពិពណ៌នាអំពីការរីកលូតលាស់នៅក្នុងជួរនៃ T1 ទៅ T4 មួយ:
- T1 មានន័យថាដុំមហារីកបានជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ពោះវៀនធំឬរន្ធគូថប៉ុន្តែមិនមែនសាច់ដុំ។
- T2 មានន័យថាដុំមហារីកបានជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់មូសនិងពង្រីកទៅស្រទាប់សាច់ដុំខាងក្រៅ។
- T3 មានន័យថាឥឡូវនេះវាបានពង្រីកហួសពីសាច់ដុំទៅស្រទាប់ខាងក្រៅប៉ុន្តែមិនបានទម្លុះវា។
- T4a មានន័យថាវាបានជ្រាបចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំឬរន្ធគូថប៉ុន្តែមិនបានឈ្លានពានទៅលើជាលិការឬសរីរាង្គជិតៗនោះទេ។
- T4b មានន័យថាវាបានជ្រាបចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំឬរន្ធគូថនិងបានលុកលុយទៅលើជាលិការឬសរីរាង្គជិតៗ។
នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការពាក់ព័ន្ធនឹងថង់កូនកណ្តុរ (N) , យើងចាត់ថ្នាក់នេះដោយជួររវាង N0 និង N3 មួយ:
- N0 មានន័យថាមិនមានជំងឺមហារីកនៅក្នុងកូនកណ្តុរក្បែរនោះទេ។
- N1 មានន័យថាជំងឺមហារីកស្ថិតនៅក្នុងក្រពេញកូនកណ្តុរដែលនៅជិតគ្នា (N1a) មានលាមកកូនកណ្តុរពីរទៅបី (N1b) ឬមិនមានកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះទេប៉ុន្តែនៅកោសិកាខ្លាញ់ដែលនៅជុំវិញ (N1c) ។
- N2 មានន័យថាជំងឺមហារីកក្នុងចំនោមបួនឬប្រាំមួយនៅជិតកូនកណ្តុរ (N2a) ឬប្រាំពីរឬច្រើនជាងកូនកណ្តុរនៅជិត (N2b) ។
ដំណាក់កាលថ្នាក់ទី 4 មហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថ
នៅពេលអ្នកជំងឺមហារីករបស់អ្នកអាចប្រមូលផ្តុំនូវប្រភេទផ្សេងៗគ្នាទាំងនេះ - "T", "N" និង "M" - គាត់អាចវះកាត់ជំងឺនេះ។
នៅក្នុងដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - ពោះវៀនធំនេះនឹងធ្វើអោយយើងមានជម្រើសមួយក្នុងចំនោមពីរជម្រើស:
- ដំណាក់កាលទី 4a មានន័យថាមហារីកបានរីករាលដាលពីពោះវៀនធំឬរន្ធគូថទៅសរីរាង្គមួយទៀតឬសំណុំកូនកណ្តុរឆ្ងាយ។
- ដំណាក់កាល 4b មានន័យថាមហារីកបានរាលដាលទៅសរីរាង្គច្រើនជាងមួយផ្សេងទៀតដែលជាកូនកណ្តុរឆ្ងាយឬស្រទាប់នៃពោះ។
ផែនទីផ្លូវបន្ទាប់ពីការបោះឆ្នោត
ខណៈពេលដែលការរៀបចំផ្តល់ឱ្យយើងនូវពត៌មានជាច្រើនវានៅតែមិនមានន័យថារឿងមួយនិងរឿងតែមួយគត់។ វាមិនឧទាហរណ៍ទេប្រាប់យើងពីទំហំធំនៃដុំសាច់ដើមប្រសិនបើវាជាទំហំអូលីវឬទំហំក្រូចថ្លុង។ វាក៏មិនគួរបង្ហាញថាការមានកូនកណ្តុរចំនួនប្រាំពីរដែលរងផលប៉ះពាល់គឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាងបួន។
ទីបំផុតករណីនីមួយៗមានលក្ខណៈខុសៗគ្នាហើយដំណាក់កាលធ្វើសង្គ្រាមផ្តល់ឱ្យយើងនូវផែនទីបង្ហាញផ្លូវទូទៅដែលបង្ហាញផ្លូវទៅមុខ។ ចូរគិតថាវាមានត្រីវិស័យដែលចង្អុលបង្ហាញយើងក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ។
អាស្រ័យលើកត្តាបុគ្គលរបស់អ្នក, ដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - ពោះវៀនធំអាចពាក់ព័ន្ធនឹង ការវះកាត់វះកាត់ (ការកាត់ចេញតំបន់នៃពោះវៀនធំមហារីកនិងការភ្ជាប់ទៅផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ) ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និង / ឬ វិទ្យុសកម្ម ក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរដោយអាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃការពាក់ព័ន្ធនឹងកូនកណ្តុរ។
ក្រៅពីអាយុកាលជីវិតមានការព្រួយបារម្ភរឿងជាច្រើនអាចជះឥទ្ធិពលដល់អត្រារស់រានមានជីវិត។ ទីតាំងដុំសាច់ទំហំដុំសាច់អាយុរបស់មនុស្សសុខភាពទូទៅនិងសូម្បីតែរឿងមួយចំនួនដូចជាការទទួលបានការថែទាំសុខភាពនិងអាកប្បកិរិយារបស់បុគ្គលម្នាក់ៗដើរតួក្នុងការកំណត់ ពីរយៈពេលដែលមនុស្សអាចរស់បាន ។
ជាធម្មតាអ្នកដែលមានដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថមានឱកាសមួយក្នុងប្រាំពីរក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំកន្លងមកដែលមានចំនួនលើសពីតួលេខនេះ។ អ្វីដែលនេះប្រាប់យើងថាដំណាក់កាលទី 4 នៃជម្ងឺមហារីកទោះបីជាមានទុក្ខវេទនាយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មិនអាចចាត់ទុកជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតដែរ។ នៅទីបំផុតកត្តាមួយដែលធ្វើឱ្យមហារីករបស់អ្នកខុសពីអ្នកដទៃគឺ អ្នក ។ អ្នកនិងអ្នកតែម្នាក់ឯង។
ដូច្នេះចំណុចសំខាន់គឺ: កុំអោយដំណាក់កាលនៃជំងឺរារាំងអ្នក។ ស្វែងរកការគាំទ្រនិងអនុវត្តជំហានដើម្បីរក្សាខ្លួនអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អនិងរឹងមាំអ្វីក៏ដោយជម្រើសព្យាបាលដែលអ្នកប្រឈមមុខ។ យកវាមួយជំហានក្នុងមួយពេល។
> ប្រភព:
> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ ដំណាក់កាលមហារីកពោះវៀនធំ អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 2 ខែមីនាឆ្នាំ 2017 ។