ការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺដំបៅក្រពះ

ដំបៅក្រពះពោះវៀនគឺជាការឈឺចាប់នៅលើស្រទាប់នៃក្រពះឬ duodenum របស់អ្នក។ ជាធម្មតា, ដំបៅក្រពះពោះវៀនអាចកើតលើក្រពះរបស់អ្នកនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យហៅប្រភេទដំបៅក្រពះនេះទៅជាដំបៅក្រពះ។

មូលហេតុនៃរោគដំបៅក្រពះភាគច្រើនគឺ H. pylori ការឆ្លងបាក់តេរីដែលត្រូវបានរកឃើញនៅឆ្នាំ 1982 ដោយអ្នកស្រាវជ្រាវពីរនាក់គឺលោក Barry Marshall និង Robin Warren មកពី Perth ប្រទេសអូស្ត្រាលី។

វាជាជំនឿយូរអង្វែងក្នុងការបង្រៀននិងអនុវត្តតាមវេជ្ជសាស្ត្រដែលកត្តាស្ត្រេសនិងរបៀបរស់នៅគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺដំបៅក្រពះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀតជាទូទៅព្យាបាលដំបៅក្រពះពោះវៀន។ មានប្រភេទឱសថមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺដំបៅក្រពះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការសំរេចចិត្តនូវការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកទៅលើមូលហេតុនៃដំបៅក្រពះពោះវៀនរបស់អ្នក។

ក្នុងករណីជាច្រើនការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំដទៃទៀតអាចជួយព្យាបាលដំបៅភ្លាមៗនិងមានប្រសិទ្ធភាព។ ការលុបបំបាត់ H. pylori ទប់ស្កាត់ដំបៅភាគច្រើនចេញពីការកើតឡើងវិញ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺកម្រណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សមួយចំនួនមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលដំបៅនោះទេឬគេមាន ផលវិបាក ពីដំបៅដូចជាដំបៅហូរឈាមនិងរាំងស្ទះ។ ពួកគេអាចត្រូវការការវះកាត់វះកាត់។

ផលវិបាកពីជំងឺពងបែក

ការបៀតបៀន គឺជារន្ធនៅលើជញ្ជាំងពោះឬពោះវៀនធំ។

ដំបៅរលួយគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលដំបៅអាចព្យាបាលបានតាមរយៈជញ្ជាំងនៃក្រពះ (ឬតំបន់ដទៃទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារ) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យទឹករំអិលរំលាយអាហារនិងអាហារដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងពោះ។

ការហូរឈាម កើតឡើងប្រសិនបើមានសរសៃឈាមដែលខូចនៅក្នុងក្រពះឬពោះវៀនធំ។

ជំងឺដំបៅរលួយបានស៊ីទៅក្នុងសរសៃឈាម។ នេះនឹងបណ្តាលឱ្យឈាមក្រហមឬខ្មៅក្អួតឬលាមករបស់អ្នក។

ការ រាំងស្ទះ កើតឡើងនៅពេលដែលអាហារត្រូវបានរារាំងពីការផ្លាស់ប្តូរពីក្រពះរបស់អ្នកទៅក្នុងបំពង់របស់អ្នក។ ដំបៅដែលស្ថិតនៅចុងក្រពះដែលជាកន្លែងដែល duodenum (ការចាប់ផ្តើមនៃពោះវៀនតូច) ត្រូវបានភ្ជាប់អាចបណ្តាលឱ្យហើមនិងមានស្នាមក្រហមដែលអាចកាត់បន្ថយឬបិទទ្វារពោះវៀន។ បន្ទាប់មកអាហារត្រូវបានរារាំងពីការចាកចេញពីក្រពះដែលបណ្តាលឱ្យក្អួតលើខ្លាញ់នៃក្រពះ។

ប្រភេទនៃការវះកាត់អាចរកបាន

ប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអាចត្រូវបានធ្វើចំពោះដំបៅក្រពះពោះវៀនគឺការប្រើថ្នាំ vagotomy, pyloroplasty និងការវះកាត់។

Vagotomy

នៅក្នុងការវះកាត់នេះសាខាមួយឬច្រើននៃសរសៃប្រសាទទាដែលបញ្ជូនសារពីខួរក្បាលទៅក្រពះត្រូវបានកាត់។ ការរំខានសារទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយការបញ្ចេញទឹកអាស៊ីត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, វាអាចមានផលប៉ះពាល់ដូចជាការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ, ក្អួតឬរាគ។ ការវះកាត់អាចរំខានដល់ការរំលាយអាហាររបស់ក្រពះផងដែរ។ ការប្រែប្រួលថ្មីបំផុតនៃការវះកាត់នេះគឺការកាត់ផ្នែកណាមួយនៃសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងកោសិកាអាដុយអាស៊ីតនៃក្រពះ។ វាជៀសវាងផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទដែលមានឥទ្ធិពលលើការបំបាត់ចោលក្រពះ។

ថ្នាំពន្យាកំណើត

នៅក្នុងការវះកាត់នេះផ្នែកខាងក្រោមនៃក្រពះត្រូវបានយកចេញ។

ផ្នែកនៃក្រពះផលិតអ័រម៉ូនមួយដែលរំញោចក្រពះដើម្បីបំបែកជាតិរំលាយអាហារ។ ជួនកាលគ្រូពេទ្យវះកាត់ក៏អាចដកចេញផ្នែកមួយនៃក្រពះដែលលាក់បំបាត់ pepsin និងអាស៊ីតផងដែរ។ ការវះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើដោយភ្ជាប់ជាមួយការវះកាត់។

ផូស្វ័រ

ការវះកាត់នេះពង្រីកដល់ការបើកបំពង់ខ្លាញ់និងពោះវៀនធំ (pylorus) ដែលអាចឱ្យមាតិកាក្រពះឆ្លងកាត់ដោយសេរីចេញពីក្រពះ។ vagotomy មួយក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តរួមជាមួយ pyloroplasty មួយ។

_{ប្រភព:
"បញ្ហា GI ទូទៅ: កម្រិតទី 1 ។ " មហាវិទ្យាល័យអាឡែកហ្គ្រេស្ទ័រសាស្ត្រ។ 22 សីហា 2007}

> "H. pylori និងថ្នាំពោះវៀនធំ" ។ NIH Publication No. 05-4225 October 2004 ។ National Clearinghouse Information Diseases (NDDIC) ។ 22 សីហា 2007

> "អ្វីដែលខ្ញុំត្រូវដឹងអំពីជំងឺដំបៅក្រពះពោះវៀន" ។ បោះពុម្ពផ្សាយ NIH លេខ 05-5042 ខែតុលាឆ្នាំ 2004 ។ ការិយាល័យសម្របសម្រួលព័ត៌មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាក់ជាតិ (NDDIC) ។ 22 សីហា 2007

> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D. , FACG, FACP, " មហាវិទ្យាល័យអាមេរិចនៃការណែនាំក្រពះ - តម្រងនោមស្តីពីការគ្រប់គ្រងនៃការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori ។ " doi: 10.1111 / j ។ 1572-0241.2007.01393.x ។ អាមេរិចមហាវិទ្យាល័យពេទ្យវៀនធំ។ 22 សីហា 2007