គ្រូពេទ្យប៉ារ៉ាសិតនិងគ្រូពេទ្យអាចសរសើរសាក់វេជ្ជសាស្ត្របានទេ?

ការចាក់សាក់ DNR អាចមិនមានប្រសិទ្ធភាពដូចអ្នកគិតទេ

មាននិន្នាការកើនឡើងនៃការសាក់ដែលមានគោលបំណងជំនួសការប្រើគ្រឿងអលង្ការឱសថក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន។ វាអាចមាននៅលើកដៃរបស់អ្នកដោយបញ្ជាក់ថាអ្នកមានប្រតិកម្មឬស្ថានភាពសុខភាព។ វាជារឿងធម្មតាផងដែរក្នុងការរកឃើញស្នាមសាក់ "DNR" មានន័យថានរណាម្នាក់មិនចង់ឱ្យគេស្តារឡើងវិញ។ ទាំងនេះជាធម្មតានៅលើទ្រូងដោយមានបំណងចង់ងាយស្រួលរកមុនពេលគ្រប់គ្រង CPR ។

មុនពេលដែលអ្នកសំរេចចិត្តចាក់សាក់ជាអចិន្ត្រៃយ៍សម្រាប់ការជូនដំណឹងអំពីការសង្គ្រោះបន្ទាន់សូមសួរខ្លួនអ្នកថា "តើគ្រូពេទ្យឬវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើតាមបំណងប្រាថ្នារបស់ខ្ញុំឬសូម្បីតែកត់សម្គាល់សាក់?"

សាក់ទល់មុខគ្រឿងអលង្ការ

វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអឺអឹម តេយល់ច្បាស់ពី គ្រឿងអលង្ការវេជ្ជសាស្រ្ត ។ MedicAlert បានត្រួសត្រាយគំនិតនេះនៅឆ្នាំ 1953 ហើយក្រុមហ៊ុនជាច្រើនផ្សេងទៀតបានធ្វើតាម។ វាមិនឈប់ជាមួយនឹងគ្រឿងអលង្ការទេ។ បច្ចេកវិទ្យាថ្មីដូចជា USB flash drives និងស្លាក RFID ត្រូវបានគេធ្វើទីផ្សារសម្រាប់គោលបំណងនេះផងដែរ។

គ្រឿងអលង្ការពេទ្យគឺមានប្រជាប្រិយភាពណាស់ហើយជាគំនិតល្អប្រសិនបើអ្នកមានរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់បុគ្គលិកសង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីដឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការចាក់សាក់គឺជាអ្វីដែលបុគ្គលិកពេទ្យមិនអាចសម្គាល់ឃើញជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានសាក់ច្រើន។

អត្ថប្រយោជន៍ចំពោះការចាក់សាក់លើគ្រឿងអលង្ការគឺថាវាមិនអាចបាត់បង់។ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍, ខ្សែដៃឬខ្សែកមួយអាចត្រូវបានបំបែកចេញពីខ្លួនអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកសន្លប់អ្នកនឹងមិនអាចប្រាប់គ្រូពេទ្យថាអ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងសំបុកឃ្មុំឬកំពុងប្រើថ្នាំកុំអោយឈាមក្បាលឧទាហរណ៍។

ការចាក់សាក់នៅលើដៃផ្សេងទៀតគឺតែងតែមាននៅទីនោះប៉ុន្តែវាត្រូវតែអាចមើលឃើញយ៉ាងងាយស្រួលដល់គ្រូពេទ្យជំនាញដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព។

មិនថាវាជាគ្រឿងអលង្ការវេជ្ជសាស្រ្តឬស្នាមសាក់ទេគ្រូពេទ្យឯកទេសអាចនឹងមិនកត់សម្គាល់ផងដែរ។ នៅក្នុងស្ថានភាពអាសន្នគ្រូពេទ្យឯកទេសត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយផ្អែកលើ សញ្ញានិងរោគសញ្ញា នៃជម្ងឺ។

ពួកគេប្រហែលជាមិនមានពេលវេលាដើម្បីមើលឬស្វែងរកអ្វីមួយអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។

ការភាន់ច្រលំនៃការចាក់សាក់ DNR

ការចាក់សាក់ដែលនិយាយថា "កុំរំសាយឡើងវិញ" ជាអក្សរកាត់ជាទូទៅ DNR និងស្ថិតនៅលើទ្រូង។ ទាំងនេះគឺជារឿងខុសគ្នាជាងការចាក់សាក់ប្រុងប្រយ័ត្នខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីនេះស្នាមសាក់ជាទូទៅអាចមើលឃើញដល់អ្នកដែលអាចផ្តល់ CPR ដល់អ្នកប៉ុន្តែពួកគេមិនចាំបាច់ចងភ្ជាប់តាមច្បាប់ទេ។

បញ្ហាទីមួយស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែល មិនត្រូវធ្វើឡើងវិញ (DNR) មាន បទបញ្ជា មួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យវាមានសុពលភាព។ វាប្រែប្រួលតាមរដ្ឋប៉ុន្តែជាទូទៅ DNR ត្រូវតែចុះហត្ថលេខាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាធម្មតាវាទាក់ទងនឹងការមានឯកសារផ្លូវច្បាប់លើអ្នកឬឯកសារដែលអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តអាចយោង។ ការចាក់សាក់ DNR មិនមានបែបបទនេះទេ។ ផងដែរប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្ត, លំដាប់ DNR អាចត្រូវបាន rescinded ។

ម្យ៉ាងទៀតស្នាមសាក់គឺជាអចិន្រ្តៃយ៍។ ប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ប្តូរចិត្តរបស់អ្នកអំពីការស្តារឡើងវិញនោះវានឹងធ្វើឱ្យអ្នកចំណាយប្រាក់ច្រើនជាងឆ្ងាយពីស្នាមសាក់ទៅទៀត។ មនុស្សជាច្រើនជ្រើសរើសយកវាចោលជាជាងបង់ប្រាក់សម្រាប់ការដកចេញសូម្បីតែក្រោយពីផ្លាស់ប្តូរចិត្តរបស់ពួកគេក៏ដោយ។

ក្នុងករណីខ្លះមនុស្សសូម្បីតែបានទទួលការចាក់សាក់ DNR នៅលើហ៊ានឬខណៈពេលដែល inebriated ។ វាជាការសម្រេចចិត្តមួយដែលក្រោយមកពួកគេមានការសោកស្តាយ។ បុរសម្នាក់នៅក្នុងស្ថានភាពនេះបាននិយាយថាគាត់មិនគិតថាការចាក់សាក់ DNR របស់គាត់នឹងត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។

ក្នុងករណីនេះគាត់បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសេចក្តីបង្គាប់ផ្លូវការរបស់គាត់នៅលើឯកសារដើម្បីបង្ហាញថាគាត់ចង់ទទួល CPR លើកលែងតែនៅពេលវាជាការប៉ុនប៉ងយូរ។ នៅពេលដែលគាត់ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីធ្វើការវះកាត់គាត់អាចពន្យល់ពីស្ថានភាពនេះបាន។

ក្នុងករណីមួយទៀតបុរសវ័យ 70 ឆ្នាំដែលមានស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនបានធ្វើ "មិនធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់" ជាមួយនឹងអ្វីដែលហាក់ដូចជាសាក់រូបរបស់គាត់នៅលើទ្រូងរបស់គាត់។ នៅពេលដែលគាត់ចូលក្នុង ICU គាត់សន្លប់ហើយមិនស្គាល់អត្តសញ្ញាណដូច្នេះគ្រូពេទ្យគ្មានអ្នកណានិយាយអំពីការថែទាំរបស់គាត់។

នេះបណ្តាលឱ្យមានការយល់ច្រឡំនិងបញ្ហាសីលធម៌ក្នុងចំណោមបុគ្គលិកពេទ្យដែលមិនគោរពសាក់នៅលើកដំបូង។

អ្នកពិគ្រោះយោបល់ខាងសីលធម៌របស់មន្ទីរពេទ្យគិតថាវាគួរត្រូវបានគេផ្តល់កិត្តិយសដោយសារតែច្បាប់នេះមិនច្បាស់លាស់ទាំងស្រុងលើបញ្ហានេះ។ នៅទីបំផុតពួកគេអាចកំណត់ទីតាំងបញ្ជា DNR ផ្លូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្រោយមកគាត់បានទទួលមរណភាពដោយគ្មានការប៉ុនប៉ងនៅ CPR ។

វាក៏មានលទ្ធភាពដែលស្នាមសាក់ DNR មួយពិតជាមិនឈរសម្រាប់ "កុំរំសាយ" ។ វាអាចជាឈ្មោះដំបូងរបស់បុគ្គលឬឃ្លាដែលមានន័យផ្សេងទៀត។ ការចាក់សាក់ជារឿយៗអ្នកជំនាញផ្ទាល់ខ្លួននិងគ្រូពេទ្យប្រហែលជាមិនច្បាស់អំពីវិធីក្នុងការបកស្រាយ។

សូម្បីតែលើសពីការពិតដែលថាពួកគេមិនត្រូវបានចងដោយស្របច្បាប់ដើម្បីគោរពការចាក់សាក់ DNR មួយ, អ្នកអាចមើលឃើញសក្តានុពលសម្រាប់ការយល់ច្រឡំនៅក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ។ នេះជាមូលហេតុដែលអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រអាចព្យាយាមអនុវត្ត CPR ប្រសិនបើអ្នកចូលទៅក្នុងការចាប់បះដូងទោះបីអ្នកមានសាក់។

ពាក្យពី

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវគិតឱ្យបានវែងឆ្ងាយនិងរឹងមាំមុនពេលទទួលការចាក់សាក់ហើយអ្នកដែលមានការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្តក៏មិនមានករណីលើកលែងដែរ។ ដូចដែលអ្នកអាចឃើញវាមិនមែនជាមធ្យោបាយប្រាកដនិយមដើម្បីប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងគ្រូពេទ្យអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកឬបំណងប្រាថ្នា។

នេះគឺជាការពិតជាពិសេសជាមួយនឹងការចាក់សាក់ DNR ដោយសារតែមានតំបន់ពណ៌ប្រផេះច្រើនពេក។ ក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ការងាររបស់ពួកគេគឺដើម្បីជួយសង្រ្គោះជីវិតរបស់អ្នកហើយស្នាមសាក់នេះបន្សល់ទុកនូវសំនួរជាច្រើនដែលគ្មានចម្លើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់ទទួល CPR សូមដាក់ឯកសារបញ្ជា DNR ជាផ្លូវការជាមួយអាជ្ញាធរត្រឹមត្រូវនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។

> ប្រភព:

> Cooper L, Aronowitz P. DNR Tattoos: រឿងព្រេងព្រមាន។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងទូទៅ ។ 2012; 27 (10): 1383 ។ doi: 10.1007 / s11606-012-2059-8 ។

> Holt GE, Sarmento B, Kett D, Goodman KW ។ អ្នកជំងឺដែលមិនដឹងខ្លួនជាមួយនឹងការចាក់សាក់ DNR ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រថ្មីរបស់ Englan ។ 2017 377: 2192-2193 ។ doi: 10.1056 / NEJMc1713344 ។

> Smith AK, Lo B. បញ្ហាជាមួយនឹងការចាក់សាក់ពិតប្រាកដ DNR ឆ្លងកាត់ទ្រូងរបស់អ្នក។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងទូទៅ ។ ឆ្នាំ 2012 27 (10): 1238-1239 ។ doi: 10.1007 / s11606-012-2134-1 ។