អ្វីដែលអ្នកគួរដឹងអំពីអ្នកឆ្លើយតបដំបូង

អ្នកបានឃើញពាក្យ "អ្នកឆ្លើយតបដំបូង" ដែលបោះពុម្ពឬត្រូវបានលើកឡើងដោយបេក្ខជនប្រធានាធិបតីឬពីរ។ សព្វថ្ងៃនេះវាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយប៉ុន្តែវាបានចាប់ផ្តើមជាចម្បងមួយចំណងជើងរបស់ EMS ពេញលេញជាមួយនឹងអក្សរធំ។

អ្វីដែលអ្នកឆ្លើយតបដំបូងគឺអាស្រ័យលើកន្លែងដែលអ្នករស់នៅប៉ុន្តែវាប្រហែលជាមិនមែនជា រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ។

ការដោះស្រាយបញ្ហាសង្គ្រោះបន្ទាន់

ទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកឆ្លើយតបដំបូងទៅនឹងរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺមានតែមួយគត់សម្រាប់ EMS ។

មិនដូចការអនុវត្តន៍ច្បាប់ឬការបង្ក្រាបអគ្គីភ័យដែលមនុស្សដំបូងមកដល់កន្លែងកើតហេតុត្រូវតែមានសមត្ថភាពពេញលេញដើម្បីវាយប្រហារស្ថានភាព (កាំភ្លើងឬបំពង់ដោយអាស្រ័យលើតម្រូវការ) ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវតែដោះស្រាយតាមពីរជំហានផ្សេងគ្នា:

1. បញ្ឈប់ភាពអាសន្នពីការឈានទៅរកផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ
2. ដឹកជញ្ជូនអ្នកជម្ងឺអោយទទួលការថែទាំច្បាស់លាស់ (មន្ទីរសង្គ្រោះបន្ទាន់មន្ទីរពេទ្យឆេះមជ្ឈមណ្ឌលមន្ទីពិសោធន៍បន្ទប់ពិសោធបេះដូងជាដើម)

រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺជាការចាំបាច់ក្នុងការដឹកជញ្ជូនអ្នកជំងឺប៉ុន្តែអ្នកផ្តល់វេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតអាចអនុវត្តជំហានដំបូង។ ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា F irst R esponders ជាពាក្យដែលបានវិវត្តនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយជាពិសេសចាប់ពីថ្ងៃទី 9 ខែវិច្ឆិកាមានន័យថាអ្នកឆ្លើយតបទាំងអស់មានភាពអាសន្នប៉ុន្តែជាផ្លូវការគ្រាន់តែសំដៅទៅក្រុមគ្រូពេទ្យដែលវាយរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ទៅកន្លែងកើតហេតុ។ អ្នកឆ្លើយឆ្លងពាសពេញដំបូងបំផុតគឺអ្នកពន្លត់អគ្គីភ័យប៉ុន្តែមានឧទាហរណ៏ជាច្រើនទៀតនៅទូទាំងប្រទេសដែលរួមបញ្ចូលទាំងអ្នក សង្គ្រោះ ឯកតាក្នុងយានជំនិះរហ័ស (QRV's) ឬសូម្បីតែនៅលើកង់។

មន្រ្តីអនុវត្តច្បាប់ក៏អាចបំពេញតួនាទីរបស់អ្នកឆ្លើយតបដំបូង។

សារៈសំខាន់នៃពេលវេលាឆ្លើយតប

ពេលវេលាឆ្លើយតបជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាទិដ្ឋភាពសំខាន់បំផុតនៃសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ទាំងបីគឺការអនុវត្តច្បាប់ការបង្ក្រាបអគ្គីភ័យនិងសេវាវេជ្ជសាស្ត្រសង្គ្រោះបន្ទាន់ (EMS) ។ វាបានបង្កើតវិធីនេះដោយសារតែភាពអាសន្នក្នុងសេវាទាំងបីអាចកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយអ្នកឆ្លើយតបបន្ទាន់អាចនឹងអាចធ្វើអ្វីមួយដើម្បីបញ្ឈប់វាប្រសិនបើពួកគេទៅដល់ទីនោះទាន់ពេល។

ប៉ូលីសអាចបញ្ឈប់អ្នកវាយប្រហារពីការធ្វើបាប (ឬធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងការធ្វើរួចមកហើយ) ។ នាយកដ្ឋានពន្លត់អគ្គីភ័យអាចជួយសង្គ្រោះជនរងគ្រោះពីអាគារដុត។ EMS អាចជួយឱ្យអ្នកជំងឺ ងើបឡើងវិញដោយបេះដូង (មួយក្នុងចំណោមចំនួនតិចតួចនៃលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានធានាដើម្បីឱ្យមានការស្លាប់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងរហ័ស) ។

ប្រហែលជាមូលហេតុទូទៅបំផុតដែលពេលវេលាឆ្លើយតបសំខាន់គឺដោយសារតែសាធារណជនរំពឹងថានឹងមានសម្រែកសម្រាប់ជំនួយដែលត្រូវបានឆ្លើយយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានភាពបន្ទាន់។ យើងចង់គិតពីរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលស្រែកនៅលើចិញ្ចើមផ្លូវដោយមានពន្លឺភ្លឺនិងស៊ីរ៉ែនយំ។ មិនដែលនឹងមានភាពអាសន្នមួយសំខាន់ជាងគ្រាអាសន្ន របស់យើង ទេ។

ភាគច្រើននៃពេលវេលាទោះជាយ៉ាងណានាទី មិន ត្រូវបានរាប់ - យ៉ាងហោចណាស់ក៏មិនមែនសម្រាប់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ មិនមានការសិក្សាតែមួយគត់ដែលផ្សារភ្ជាប់លទ្ធផលអ្នកជម្ងឺវិជ្ជមាន (អ្នកជំងឺបានប្រសើរជាងមុន) រួមជាមួយរថយន្តសង្គ្រោះដែលមកដល់ក្រុមអ្នកជំងឺមុន។ នោះមិនមានន័យថាមាន នរណាម្នាក់ មិនគួរទៅកន្លែងនោះភ្លាមៗនោះទេប៉ុន្តែវាមិនចាំបាច់ជារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ទេ។

យុទ្ធសាស្រ្តដើម្បីទទួលបានលឿន

អថេរជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ការឆ្លើយតបដងចរាចរភូមិសាស្ដ្រការបរាជ័យមេកានិចនីតិវិធីបញ្ជូនជាដើម - ប៉ុន្តែអថេរសំខាន់បំផុតគឺធនធានដែលអាចរកបាន។

ប្រសិនបើមានឡានពេទ្យដែលអង្គុយនៅឆ្ងាយពីអ្នក 10 នាទីនៅពេលអ្នក ហៅទូរស័ព្ទលេខ 911 ការហៅសង្គ្រោះបន្ទាន់អាចទទួលបានរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងរយៈពេល 10 នាទី។ វាជាច្បាប់សាមញ្ញ។

មានរថយន្ដសង្គ្រោះដែលអាចរកបានជាប្រចាំអាចនាំទៅកន្លែងកើតហេតុក្នុងរយៈពេល 10 នាទី 100 ភាគរយ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកឆ្លើយតបតែងតែមានពេលវេលាទាន់ពេលវេលាគឺដើម្បីជន់លិចប្រព័ន្ធជាមួយនឹងធនធាន។ ការណ៍នេះមិនកើតឡើងទេព្រោះការរកធនធានមានតំលៃ។ រាល់ម៉ោងដែលអាចរកបាន - អ្វីដែលត្រូវបានគេហៅថាជាម៉ោងឯកតា - មានការចំណាយច្រើនដែលជាប់ទាក់ទងជាមួយវា: ប្រាក់ឈ្នួលនាវិកប្រេងឥន្ទធនូពាក់និងទឹកភ្នែកលើឧបករណ៍បរិក្ខារលទ្ធកម្មឧបករណ៍ថ្លៃចំណាយបណ្តុះបណ្តាល។ ល។

នេះបង្កើតឱ្យមានការប្រកួតប្រជែងរវាងការពិតសារពើពន្ធនៃការចំណាយនិងការរំពឹងទុកនៃសេវាកម្មដោយអ្នករស់នៅ។

ជំនួសឱ្យជម្រើសដែលមានតម្លៃថ្លៃជាក់ស្តែងនៃការបន្ថែមម៉ោងបន្ថែមទៀតទៅប្រព័ន្ធវាអាចច្របាច់ផលិតកម្មបន្ថែមទៀតក្នុងមួយម៉ោងដោយបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ម្នាក់ៗអាចឆ្លើយតបការហៅទូរស័ព្ទបន្ថែមទៀតក្នុងមួយម៉ោងតម្រូវការសម្រាប់ធនធានបន្ថែមត្រូវបានបន្ថយ។ វាក្លាយជាតុល្យភាពមួយដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងប្រព័ន្ធដែលគ្រប់គ្រងធនធានរបស់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះក្រុងជាច្រើនបានវាស់ពេលវេលាឆ្លើយតបជាប្រូកស៊ីសម្រាប់សុខភាពនៃប្រព័ន្ធ EMS ។ ការឆ្លើយតបទាបជាងមុន ( លឿនជាង AKA), ប្រព័ន្ធកាន់តែប្រសើរឡើង។

តើអ្នកឆ្លើយឆ្លងដំបូងគួរតែជាវេជ្ជបណ្ឌិតមែនទេ?

ការនិយាយអំពីលុយមានការពិភាក្សានៅក្នុង EMS អំពីអ្វីដែលជាអ្នកឆ្លើយឆ្លងដំបូងប្រសើរជាង EMT ឬគ្រូពេទ្យឯកទេស។ ការគាំទ្រជីវិតកម្រិតខ្ពស់ (ALS) អ្នកឆ្លើយឆ្លងទីមួយមានជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅលើក្តារនិងជំនួយជីវិតជាមូលដ្ឋាន (BLS) អ្នកឆ្លើយតបដំបូងមានអ្នកបច្ចេកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់ (EMT) នៅលើក្តារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតមានតំលៃថ្លៃ។

បញ្ជីនីតិវិធីតូចតាចដែលត្រូវធ្វើក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីនៃការចាប់ផ្តើមនៃការសង្គ្រោះបន្ទាន់ ( CPR , defibrillation , ការហូរឈាម , ការគ្រប់គ្រង epinephrine និងសម្ពាធខ្យល់វិជ្ជមាន) គឺជានីតិវិធីទាំងអស់ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយ EMT ។ នៅពេលរឿងទាំងនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមការសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានបញ្ឈប់ឬយ៉ាងហោចណាស់ក៏យឺតដែរ។ អ្នកជំងឺស្ទើរតែត្រូវការការព្យាបាលនិងការដឹកជញ្ជូនបន្ថែមទៀតដើម្បីទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងពិតប្រាកដប៉ុន្តែរយៈពេលបន្ថែមទៀតនឹងមិនមានភាពខុសប្លែកច្រើនទេនៅពេលនេះ។ អ្នកឆ្លើយឆ្លងជាដំបូងត្រូវតែមានភាពជិតស្និទ្ធជាមួយគ្នា (ដែលមានន័យថាយើងត្រូវការពួកគេច្រើន) ហើយមានលទ្ធភាពឆ្លើយតបភ្លាមៗនៅពេលអ្នកហៅ 911 ។ ការប្រើ BLS ជាការឆ្លើយតបដំបូងជួយធ្វើឱ្យវាមានតំលៃសមរម្យ។

សក្ខីភាពធម្មតា

ខ្ញុំសូមប្រើឧទាហរណ៏នៃការចាប់ខ្លួនបេះដូងដើម្បីបង្ហាញពីរបៀបដែលវាធ្វើការ:

1. បេះដូងរបស់អ្នកជំងឺឈប់បូមឈាមគ្រប់គ្រាន់ (ការគាំងបេះដូង) ។
2. អ្នកតាមការហៅទូរស័ព្ទ 911 និងចាប់ផ្តើម CPR (CPR អ្នកទស្សនាដែលជាទម្រង់នៃការថែរក្សា BLS) ។
3. អ្នកឆ្លើយឆ្លងពេទ្យបានមកដល់ហើយបន្តការសម្តែង CPR ឥឡូវនេះជាមួយនឹងការបន្ថែមដង្ហើមសង្គ្រោះ (ការថែរក្សា BLS ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយ BLS ឬ ALS First Responders ឬរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ណាមួយហើយគួរតែចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 5 នាទីនៃការបញ្ជូនដើម) ។
4. អ្នកផ្តល់វេជ្ជបណ្ឌិតដាក់កំទេចប្រដាប់បត់លើអ្នកជំងឺនិងឆក់បេះដូង (ការថែរក្សា BLS ដែលអាចធ្វើបានដោយ BLS ឬ ALS First Responders ឬរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ហើយគួរតែចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 5 នាទីនៃការបញ្ជូនដើម) ។
5. អ្នកឆ្លើយតបផ្នែកវេជ្ជសាស្ដ្រចាប់ផ្តើមខ្សែបណ្ដាញតាមសរសៃឈាមដើម្បីផ្តល់សារធាតុរាវនិងថ្នាំ (ការថែទាំ ALS ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយ ALS First Responders ឬ ALS ambulance ហើយគួរតែចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 10 នាទីនៃការបញ្ជូនដើម) ។
6. អ្នកឆ្លើយតបផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដាក់ផ្លាកខ្យល់កម្រិតខ្ពស់ដើម្បីបំលែងអ្នកជំងឺ (ការថែទាំ ALS ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយ ALS First Responders ឬ ALS ambulance ហើយគួរតែចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 10 នាទីនៃការបញ្ជូនដើម) ។
7. គ្រូពេទ្យផ្តល់ការព្យាបាលដល់អ្នកជំងឺ (ការថែទាំ ALS ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយ ALS First Responders ឬ ALS ambulance ហើយគួរតែចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 10 នាទីនៃការបញ្ជូនដើម) ។
8. អ្នកឆ្លើយតបផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្ររៀបចំអ្នកជំងឺឱ្យដឹកទៅមន្ទីរពេទ្យហើយផ្ទុកអ្នកជំងឺទៅក្នុងឡានពេទ្យ (ត្រូវការរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលគួរតែមាននៅផ្នែកខាងអ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេល 15 នាទីនៃការបញ្ជូនដើម) ។

ជំហានពីរដំបូងកើតឡើងមុនពេលអ្នកឆ្លើយតបមកដល់។ ជំហានទី 3 និងទី 4 អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឆ្លើយឆ្លងព៌តមាន ALS ឬ BLS, រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឬម៉ាស៊ីនពន្លត់អគ្គីភ័យ។ ជំហានទី 5 ដល់ប្រាំពីរនាក់តម្រូវឱ្យមានគ្រូពេទ្យហើយត្រូវមានអ្នកឆ្លើយឆ្លងអាសន្ន, ម៉ាស៊ីនពន្លត់អគ្គីភ័យឬរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ជំហានទី 8 ត្រូវការឡានពេទ្យ។

មិនតែប៉ុណ្ណោះដែលប្រើប្រាស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្តាប់ទៅដូចជាការថយចុះនៃការថែទាំសុខភាពប៉ុន្តែនៅឆ្នាំ 2005 សហរដ្ឋអាមេរិកបាន បោះពុម្ពផ្សាយស៊េរីចំនួន 5 ដែលបង្ហាញថាប្រព័ន្ធ EMS ដែលមានគ្រូពេទ្យតិចមាន អត្រា រស់រានមានជីវិតខ្ពស់សម្រាប់ការគាំងបេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកហៅទូរស័ព្ទទៅ 911 សម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសូមកុំភ័យស្លន់ស្លោរប្រសិនបើអ្នកដែលអ្នកបានរំពឹងទុកមិនបង្ហាញនៅលើកដំបូង។ អ្នកឆ្លើយតបដំបូងដឹងអំពីរបៀបជួយ។

> ប្រភព:

> Sanghavi P, Jena AB, Newhouse JP, Zaslavsky AM ។ លទ្ធផលបន្ទាប់ពីការចាប់ខ្លួនអ្នកជំងឺនៅមន្ទីរពេទ្យពីការព្យាបាលដោយការថែទាំដោយការថែទាំជីវិតជាមូលដ្ឋានជាមួយនឹងការគាំទ្រជីវិតកម្រិតខ្ពស់។ JAMA Intern Med ។ 2015 កុម្ភៈ, 175 (2): 196-204 ។ 10.1001 / jamainternmed.2014.5420 ។

> Sanghavi P, Jena AB, Newhouse JP, Zaslavsky AM ។ លទ្ធផលនៃការគាំទ្រជាមូលដ្ឋាននិងកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់ជីវិតសម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្រៅមន្ទីរពេទ្យ។ Ann Intern Med ។ ឆ្នាំ 2015 3 វិច្ឆិកា 163 (9): 681-90 ។ doi: 10.7326 / M15-0557 ។ ខែមីនា 2015 តុលា 13 ។