ជម្ងឺក្រិនថ្លើមក្នុងរោគសញ្ញាច្រើន

ការលេបគឺជាអ្វីមួយដែលយើងយកទៅទទួល។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺឆ្លងច្រើនប្រភេទ (MS) (MS), ទង្វើដ៏សាមញ្ញនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលពួកគេឃើញខ្លួនឯងភ្លាមៗមិនសូវមានលទ្ធភាពទទួលទានអាហារឬផឹក។

វេជ្ជបណ្ឌិតសំដៅទៅលើរោគសញ្ញានេះដូចជាជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើម (ដែលមកពី ឃ្វីន ក្រិចមានន័យថា "ពិបាក" និង " phagein " មានន័យថា "ញ៉ាំ") ។ វាជាលក្ខខ័ណ្ឌមួយដែលជួនកាលនិងជួនកាលដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កន្លែងណាមួយពីមនុស្សទីបីដល់ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលកំពុងរស់នៅជាមួយអេសអិលនៅចំណុចមួយចំនួនក្នុងជម្ងឺរបស់ពួកគេ។

មូលហេតុ

ការលេបគឺជា ដំណើរការដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសកម្មភាពស្ម័គ្រចិត្តនិងសកម្មភាពស្ម័គ្រចិត្តដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត។ MS អាចធ្វើឱ្យខូចដល់ដំណើរការនេះដោយបំផ្លាញសរសៃប្រសាទនិងផ្លូវសរសៃប្រសាទនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ក្បាលខួរក្បាល ដែលធ្វើនិយ័តកម្មដំណើរការនេះ។

MS មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យសាច់ដុំរបស់វាចុះខ្សោយនោះទេវាអាចរំខានដល់ពេលវេលាដែលបំពង់ខ្យល់ហៅថា trachea មានន័យថាជិតស្និទ្ធនៅពេលដែលអាហារចូលបំពង់ចំណីអាហារ (ហៅថា esophagus) ។ នៅពេលការបិទនេះមិនអាចកើតឡើងបានមនុស្សម្នាក់អាចនឹងក្អក, ញាក់ឬទទួលជាតិរាវឬអាហារដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសួតរបស់ពួកគេ។

ខណៈដែលជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើមជះឥទ្ធិពលដល់អ្នកដែលមានជម្ងឺខួរក្បាលវាអាចកើតឡើងនៅដំណាក់កាលណាមួយ (សូម្បីតែនៅដើមដំបូង) ដែលមានរោគសញ្ញាខុសៗគ្នា។

អាការរោគជម្ងឺពិបាកវង្វេងអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដោយសារការខ្វះទឹកមាត់រ៉ាំរ៉ៃ ( មាត់ស្ងួត ) និងមាត់ស្ងួតគឺជាផលប៉ះពាល់ជាទូទៅនៃថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញាផ្សេងៗនៃ MS ដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និង ថ្នាំប្រឆាំង នឹងការរលាកដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលបញ្ហានៃការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម។

រោគសញ្ញា

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចចាប់ផ្តើមស្ទើរតែមិនដឹងទៅដល់អ្នកដែលមានជំងឺ MS ។ នៅពេលរឿងនេះកើតឡើងបុគ្គលម្នាក់ប្រហែលជាចាប់ផ្ដើមបញ្ចេញទឹករំអិលតិចៗបន្ទាប់ពីផឹកទឹកឬចំអិនម្ហូបដោយចៃដន្យនៅលើអាហារ (ជាធម្មតាអាហារដែលមានជាតិកំប៉ុង) តាមរបៀបដែលមិនធម្មតា។

វាជាពេលដែលបញ្ហាកើតមានជាបន្តបន្ទាប់ដែលមនុស្សចាប់ផ្តើមដឹងថាបញ្ហាលេបរបស់ពួកគេគឺច្រើនជាងឧប្បត្តិហេតុ។

នៅពេលនោះសកម្មភាពនៃការញ៉ាំអាចបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភនិងការភ័យស្លន់ស្លោរដែលនាំឱ្យអ្នកខ្លះញ៉ាំតិចនិងតិចដោយខ្លាចភ័យ។

ទាំងអស់គ្នារោគសញ្ញានៃជំងឺពិបាកដកដង្ហើមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃដំណើរការលេបដែលប៉ះពាល់ដោយ MS ។ ដោយសារតែដំណើរការនេះអាចទទួលបានរហូតដល់ទៅ 30 មុខរបួសផ្សេងគ្នាប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ហើយអាចរួមមាន:

• ពិបាកក្នុងការទំពារ
• ក្អកក្នុងកំឡុងពេលឬបន្ទាប់ពីលេបអាហារ
• ទឹកមាត់ហួសប្រមាណឬហៀរទឹក
• អាហារដែលជាប់នឹងបំពង់ក
• ញ៉ាំអាហារឬភេសជ្ជៈ
• មានសម្លេងខ្សោយទន់
• អសមត្ថភាពក្នុងការលេបឬផ្លាស់ទីអាហារទៅខាងក្រោយមាត់
• ក្អកឬក្អួតឡើងអាហារ
• ទទួលបាន (ជក់បារី) អាហារឬរាវចូលទៅក្នុងសួត

ដោយសារតែការលំបាកក្នុងការលេបវាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺកង្វះអ័រម៉ូន MS ដែលមានទំនាក់ទំនងនឹងការសម្រកទម្ងន់ការខះជាតិទឹកនិងកង្វះអាហាររូបត្ថម្ភដោយសារស្ថានភាពនេះនៅតែបន្តកើតមានឬកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

កាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលជំងឺពិបាកដកដង្ហើមបង្កឱ្យមានស្បៀងអាហារឬសារធាតុរាវក្នុងសួតមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាកើតអាប់សឬ ជក់បារី (ប្រភេទនៃជំងឺរលាកសួតដែលបាក់តេរីនៅក្នុងអាហារបណ្តាលអោយមានការឆ្លងមេរោគ) ។ ទាំងពីរនេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់និងជាមូលហេតុនៃការស្លាប់របស់មនុស្សដែលមានកម្រិត MS ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

រោគខាន់ស្លាក់អាចមិនមានបញ្ហាច្រើនទេនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយការពិតវាប្រហែលជាមិនរីកចម្រើនទៅជាការរំខានទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់ដំបូន្មានដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាលេបតែប៉ុណ្ណោះគឺដើម្បីវាយតម្លៃនូវអ្វីដែលកំពុងកើតមាននិងដើម្បីតាមដានរោគសញ្ញាដែលកំពុងដំណើរការ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតេស្តធម្មតាមួយឬច្រើន:

• ការធ្វើតេស្តម៉ាសមាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសខាងការបញ្ចេញមតិដើម្បីមើលពីរបៀបដែលសាច់ដុំរបស់អ្នកផ្លាស់ទីនៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នកនិងស្តាប់នូវអ្វីដែលសម្លេងរបស់អ្នកស្តាប់ទៅដូចជា។
• Videofluoroscopy គឺជាប្រភេទនៃកាំរស្មី X ដែលកត់ត្រាដំណើរការលេប។
• ការថតស្បូនរបស់ Fiberoptic ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើកាមេរ៉ាដ៏តូចចូលទៅក្នុងច្រមុះឬបំពង់ករបស់អ្នកដើម្បីមើលដំណើរការនៃការលេប។

ការគ្រប់គ្រង

ដោយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាការព្យាបាលជាទូទៅនឹងផ្លាស់ប្តូរទៅរបៀបដែលអ្នកញ៉ាំជាជាងអនុវត្តការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដោយផ្ទាល់។

ក្នុងចំណោមជម្រើសដែលអាចធ្វើបាន:

• ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារគឺជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាអាហាររូបត្ថម្ភល្អនិងជាតិទឹក។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការរំលាយអាហាររឹងជាមួយទឹកឬជ្រើសរើសអាហារដែលមានសភាពទន់និងមានស្តើង។ ការញ៉ាំខាំតូចនិងទំពារក៏ជួយផងដែរ។ ជារឿយៗវាល្អបំផុតដើម្បីធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញខាងរបបអាហារដើម្បីធានាថាអ្នកអាចបំពេញតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នក។
• ការលៃតម្រូវទីតាំងនៃក្បាលនិងករបស់អ្នកជួនកាលអាចកាត់បន្ថយការលំបាកលេបបាន។ នេះគឺជាដំណើរការសាកល្បងនិងកំហុសដែលអាចទាក់ទងនឹងការដាក់ចង្ការបស់អ្នករុញក្បាលរបស់អ្នកឬអង្គុយជាប់គ្នាដើម្បីធានាបានថាម្ហូបអាហារចុះតាមផ្លូវត្រឹមត្រូវ។
• ការធ្វើលំហាត់ប្រាណពង្រឹងសាច់ដុំគឺជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់និយាយរបស់អ្នកអាចបង្រៀនអ្នកហើយអាចជួយលើកកម្ពស់បញ្ហាលេបថ្មមួយចំនួនដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំពង់បំប៉ន (អាហារបំប៉ន) អាចត្រូវការដើម្បីផ្តល់ចំណីអាហារនិងវត្ថុរាវដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ក្រពះ។

ពាក្យពី

ដូចអាការរោគជម្ងឺ MS ដែរការព្យាបាលជំងឺពិបាកដកដង្ហើមតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលរួមគ្នាដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអាហារបំបាត់ការឈឺចាប់របស់អ្នកទប់ស្កាត់ការឆ្លងនិងការសម្រកទម្ងន់ហើយព្យាបាលផលវិបាកខាងផ្លូវចិត្តនិងរូបរាងកាយផ្សេងៗទៀតនៃការកង្វះអាការៈខួរក្បាលរបស់អ្នក (ឧទាហរណ៍ការបាត់បង់ភាពសប្បាយរីករាយអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារឬការអស់កម្លាំង អំឡុងពេលអាហារ) ។

ត្រូវប្រាកដថាការទាក់ទងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់និយាយភាសារបស់អ្នកទាក់ទងនឹងការលេបរបស់អ្នកព្រោះវាអាចនឹងរលាយនិងហួសពេលហើយត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។

> ប្រភព

> Miller, R. និង Britton, D. (2011) "ជំងឺមហារីកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS)" ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងជម្ងឺ neuromusculular ។ សានឌីអាហ្គោលកាលីហ្វញ៉ា: ពុម្ភផ្សាយពុម្ភៈទំព័រ 161-183 ។

> MS សង្គមជាតិ។ ខាន់ស្លាក់។