កង្វះ IgA ដែលជ្រើសរើស
កង្វះនៃអាំងស៊ុយណូលអុល (IgA) គឺជាជំងឺដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយកំរិតអវិជ្ជមាននៃ IgA នៅក្នុងចរន្តឈាមដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវចំនួននៃការឆ្លងមេរោគដែលរួមមានភ្នាសខាងក្នុងដូចជាត្រចៀកច្រមុះសួតសួតនិងក្រពះពោះវៀន។ អ្នកដែលមានកង្វះ IgA មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺដទៃទៀតដែលរួមមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន, ជំងឺក្រពះពោះវៀន, ជំងឺអាឡែស៊ីនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង។
IgA គឺជាអ្វី?
IgA គឺជាអង់ទីករមានច្រើនក្រៃលែងដែលបង្កើតឡើងដោយរាងកាយហើយមានវត្តមានទាំងនៅក្នុងចរន្តឈាមក៏ដូចជានៅក្នុងសំណុំបែបបទដែលមានលក្ខណៈសម្ងាត់នៅលើផ្ទៃនៃភ្នាសរំអិលផងដែរ។ តួនាទីសំខាន់បំផុតនៃ IgA គឺការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគពីបាក់តេរីជាច្រើនដែលមាននៅលើភ្នាសរំអិល។ IgA ធ្វើឱ្យមានផ្ទៃថ្នាំបាក់តេរីដែលត្រូវបានបំផ្លាញដោយយថាហេតុជាច្រើននៃយន្តការការពាររាង្គកាយ។
កង្វះ IgA គឺជាអ្វី?
កង្វះ IgA ត្រូវបានកំណត់ថាអវត្តមានទាំងស្រុងឬតម្លៃទាបបំផុតនៃ IgA ដែលត្រូវបានវាស់នៅក្នុងឈាមក្នុងការកំណត់កម្រិតអង់ទីករផ្សេងទៀត ( IgG និង IgM) គឺធម្មតា។ តម្លៃ IgA តិចតួចមិនសមស្របនឹងកង្វះ IgA ទេ។
ខណៈដែលកង្វះ IgA ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាទម្រង់មួយនៃភាពសហោចឈាម, 85-90% នៃមនុស្សដែលមានកង្វះ IgA មិនមានរោគសញ្ញាទាក់ទងទៅនឹងស្ថានភាពរបស់ពួកគេនោះទេ។ មនុស្សភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាលទ្ធផលនៃការបរិច្ចាគឈាមដែលក្នុងនោះប្រហែល 1 ក្នុងចំណោមមនុស្ស 300 នាក់ត្រូវបានរកឃើញថាមានកង្វះ IgA ។
កង្វះ IgA ត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពមិនធម្មតានៃការអភិវឌ្ឍនៃកោសិកាឈាមសមួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយ ( កោសិកា B និង / ឬកោសិកា T ) ដែលជារឿយៗដោយសារតែភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនដែលដំណើរការនៅក្នុងគ្រួសារ។
តើរោគសញ្ញានៃកង្វះ IgA គឺជាអ្វី?
មនុស្សមួយចំនួនប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នានោះទេដែលមនុស្សដែលមានកង្វះ IgA មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគដែលទាក់ទងនឹងភ្នាសរំអិលដូចជាប្រហោងឆ្អឹង ( sinusitis ), ត្រចៀកកណ្ដាល ( រលាក សួត), សួត ( រលាកសួត ) និងក្រពះពោះវៀន (Giardiasis) ។
វាមិនត្រូវបានគេយល់ពីមូលហេតុដែលមនុស្សភាគច្រើនដែលមានកង្វះ IgA មិនមានការកើនឡើងនៃការឆ្លងមេរោគណាមួយនោះទេហើយហេតុអ្វីបានជាអ្នកខ្លះមានផលវិបាកជាច្រើនពីកង្វះអង្គបដិប្រាណនេះ។
កង្វះ IgA ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺក្រពះពោះវៀនដទៃទៀតផងដែរដែលរួមមាន ការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះ lactose ជំងឺ celiac និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ ជំងឺ Celiac ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាទូទៅបំផុតដោយវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ IgA ប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួននៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារដែលជាការពិតមិនត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺខួរក្បាលនិងកង្វះ IgA នោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញប្រូតេអ៊ីន IgG ប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនដូចគ្នាទាំងនេះត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានវត្តមាននៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺ celiac ។ ដូច្នេះអ្នកដែលសង្ស័យថាមានជំងឺសរសៃឈាមគួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកមើលកង្វះ IgA នៅពេលការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺខួរក្បាលដើម្បីធានាថាការធ្វើតេស្តធម្មតាចំពោះជំងឺ celiac មិនមែនជាលទ្ធផលអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយដែលជាផលវិបាកនៃកង្វះ IgA នោះទេ។
ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាយ៉ាងហោចណាស់ពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សទាំងអស់ដែលមានកង្វះ IgA មានអត្រានៃការមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីឡើងខ្ពស់ដូចជា គ្រុនក្តៅ ហឺត ជម្ងឺស្បែកជម្ងឺ កន្ទួល និង អាឡែស៊ី ។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានកង្វះ IgA ពិតជាធ្វើឱ្យមានអង់ទីករអាឡែរហ្សីប្រឆាំងនឹងអង្គបដិប្រាណ IgA ហើយដូច្នេះវាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការ ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច ដោយសារការទទួលការបញ្ចូលឈាម។
ដូច្នេះអ្នកដែលមានកង្វះ IgA គួរតែពាក់ខ្សែដៃប្រុងប្រយ័ត្នខាងវេជ្ជសាស្ត្រដូច្នេះប្រសិនបើការចាក់បញ្ចូលឈាមបន្ទាន់មានសារៈសំខាន់ចាំបាច់, ផលិតផលឈាមគ្មានអង់ទីករ IgA អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ថយអាការៈអាណាហ្វីឡាក់ទិច។
អ្នកដែលមិនសូវផ្ទុក IgA ក៏មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែររួមមានជំងឺមួយចំនួនដូចជាជំងឺ ITP , TTP និងជំងឺខ្វះឈាមជំងឺរលាកមហារីក។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺ Lupus Eerythematosus និង Hromimoto's thyroiditis ។ ជំងឺទាំងនេះកើតឡើងប្រហែល 20-30% នៃមនុស្សដែលមានកង្វះ IgA ។
ជំងឺមហារីកមួយចំនួន, ជាពិសេសមហារីកក្រពះនិង មហារីកកូនកណ្តុរ ក៏កើតមានផងដែរចំពោះអត្រាខ្ពស់នៃមនុស្សដែលមានកង្វះ IgA ។
ជាចុងក្រោយមនុស្សមួយចំនួនដែលមានកង្វះ IgA អាចនឹងវិវត្តទៅជាទម្រង់កាន់តែខ្សោយនៃការចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាពនៃប្រសិទ្ធភាពនៃហ្សែន (CVID) ។
តើអ្វីទៅជាការព្យាបាលចំពោះកង្វះ IgA?
ការព្យាបាលសំខាន់នៃកង្វះ IgA គឺការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគឬជំងឺដែលជាប់ទាក់ទងដែលអាចកើតឡើង។ អ្នកដែលមានកង្វះ IgA និងការឆ្លងម្តងហើយម្តងទៀតគួរតែត្រូវបានព្យាបាលមុននិងប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចច្រើនជាងអ្នកដែលមិនមានកង្វះ IgA ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគទូទៅដូចជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេសម្លាប់ (វ៉ាក់សាំងការពារមេរោគត្រូវតែជៀសវាង) នៃ វ៉ាក់សាំងការពារ តាមរដូវនិង វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកសួត ត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមានកង្វះ IgA ។ ការតាមដានចំពោះការកើតមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន, ជំងឺក្រពះពោះវៀន, អាឡែស៊ី, មហារីកនិងការចុះខ្សោយនៃការចុះខ្សោយនៃហ្សែនក៏ត្រូវធ្វើជាប្រចាំចំពោះអ្នកដែលមានកង្វះ IgA ។
ប្រភព:
កង្វះ IgA របស់ Yel L. ។ J Clin Immunol ។ 2010; 30: 10-16 ។
ការបដិសេធ: ព័ត៌មានដែលមាននៅក្នុងគេហទំព័រនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះហើយមិនគួរប្រើជំនួសការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនដោយគ្រូពេទ្យមានអាជ្ញាប័ណ្ណឡើយ។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាណាមួយ។