មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យនៃការថយចុះកោសិកា

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃ ការចុះខ្សោយ នៃ ការមើលឃើញ ដែលហៅថា AMD ឬ ARMD (ជំងឺខ្សោយភ្នែកដែលទាក់ទងទៅនឹងអាយុ) មិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេជាការពិតដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យមានអារម្មណ៍តានតឹងព្រោះស្ថានភាពនេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការបាត់បង់គំហើញនិងភាពពិការភ្នែកចំពោះជនជាតិអាមេរិកអាយុ 65 ឆ្នាំនិង ចាស់។ វានិយាយថាមានកត្តាគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនដែលអ្នកអាចមានឥទ្ធិពលលើដូចជាការជក់បារីការធាត់និងការប៉ះនឹងកម្តៅព្រះអាទិត្យនិងអ្វីផ្សេងទៀតដែលអ្នកមិនអាចធ្វើបានដូចជាអាយុនិងហ្សែន។

កត្តាហានិភ័យទូទៅ

©, 2018

ជំរុញអាយុ

អាយុគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់បំផុតចំពោះការចុះខ្សោយរបស់ជំងឺភ្នែក។ ប្រជាជន 25% ដែលមានអាយុពី 65 ឆ្នាំទៅ 74 ឆ្នាំមានជំងឺភ្នែក (macular degeneration) ខណៈពេលដែលវាប៉ះពាល់ដល់ 33% នៃអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 75 ឆ្នាំ។

យេនឌ័រ

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើមប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រី។

វាហាក់ដូចជាមានទំនាក់ទំនងរវាងការចាប់ផ្តើមរាំងរដូវនិងការចុះខ្សោយនៃជំងឺភ្នែក។ ស្ត្រីដែលមានការរាំងរដូវក្នុងដំណាក់កាលដំបូងក៏វិវឌ្ឍទៅរកការវិវត្តទៅជាជំងឺភ្នែក (macular degeneration) ឆាប់ជាងមុន។ តាមការពិតមានការស្រាវជ្រាវស្រាវជ្រាវអំពីតួនាទីនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់។

ដូចគ្នានេះផងដែរដោយសារស្ត្រីមានទំនោររស់នៅបានយូរពួកគេប្រឈមមុខខ្ពស់នឹងការបាត់បង់ការមើលឃើញនៅពេលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺ AMD ច្រើនជាងបុរសដែលមានបញ្ហានេះដោយសារវាវិវត្តទៅតាមពេលវេលា។

ហ្សែន

ភាពចុះខ្សោយរបស់ Macular មិនត្រូវបានអនុម័តអោយជឿទុកចិត្តទេតែកត្តាតំណពូជអាចដើរតួរ។

ប្រវត្តិ​គ្រួសារ

ការមានប្រវត្តិគ្រួសារដែលទាក់ទងទៅនឹងការថយចុះជំងឺមហារីកភ្នែកត្រូវបានបង្ហាញថាបង្កើនហានិភ័យដល់ទៅ 50% ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសមាជិកគ្រួសារដែលមានជំងឺភ្នែក, អ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះកត្តាហានិភ័យដទៃទៀតហើយត្រូវប្រាកដថាអ្នកត្រូវពិនិត្យមើលការមើលឃើញជាទៀងទាត់។

ការប្រណាំង

ការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញដែលទាក់ទងទៅនឹងអាយុគឺជាបុព្វហេតុចម្បងនៃភាពពិការភ្នែកចំពោះជនជាតិអាមេរិកស្បែកស។ ជំងឺនេះគឺកម្រមានណាស់ក្នុងចំនោមមនុស្សដែលមានការប្រណាំងផ្សេងទៀតប៉ុន្តែវាអាចកើតឡើង។

ព​ណ៍​ភ្នែក

ទោះបីជាវាមិនត្រូវបានដឹងច្បាស់ថាតើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនោះចំនួននៃសារធាតុពណ៌ដែលមាននៅក្នុងជាលិកានៃភ្នែកអាចដើរតួរ។ អ្នកដែលមានពន្លឺភ្នែកស្រាលហាក់ដូចជាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺភ្នែក (macular degeneration) ជាងមនុស្សដែលមានភ្នែកងងឹត។

ជំងឺ Stargardt

ជំងឺ Stargardt គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃការថយចុះជំងឺភ្នែករបស់មនុស្សវ័យក្មេងដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារ 1 នាក់ក្នុង 1 ម៉ឺននាក់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។

នៅក្នុងជំងឺ Stargardt មានភាពខ្វះសេនេទិចដែលបណ្តាលអោយ អ្នកថតរូប នៃភ្នែកស្លាប់។ ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យចាប់ផ្តើមយឺត ៗ ហើយបន្ទាប់មករីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលប៉ះពាល់ដល់ចក្ខុវិស័យកណ្តាលយ៉ាងខ្លាំងដែលបង្កឱ្យមនុស្សដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ក្លាយទៅជាពិការភ្នែកស្របពេលដែលរក្សាចក្ខុវិស័យខាងក្រៅ។

វាអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតាំងពីអាយុ 6 ឆ្នាំហើយជាទូទៅត្រូវបានគេកត់សម្គាល់មុនអាយុ 20 ឆ្នាំ។ វាអាចកើតមានហើយមិនដឹងថាវារហូតដល់អាយុ 40 ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់បុរសនិងស្ត្រីស្មើៗគ្នា។

Vitelliform Macular Dystrophy និងជំងឺដែលល្អបំផុត

ទម្រង់ទី 2 នៃការថយចុះជំងឺមហារីកភ្នែករបស់យុវវ័យគឺ Vitelliform macular dystrophy ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺល្អបំផុតនៅពេលដែលវាចាប់ផ្តើមមុនអាយុ 6 ឆ្នាំ។

ការរាលដាលនៃវីតាមីនវីតាមីលីគឺជាស្ថានភាពតំណពូជមួយដែលចាប់ផ្តើមពីវ័យក្មេងជាងជំងឺ Stargardt ។ ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យប្រហែលជាអាចឬមិនកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដោយការសង្កេតឃើញនៃពណ៌លឿងជាលិកាខ្លាញ់នៅក្នុងម៉ុលឡាដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើការពិនិត្យភ្នែក។

លក្ខខណ្ឌសុខភាព

ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺបេះដូង

ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដទៃទៀតនិងលក្ខខណ្ឌបង្កើនឪកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺភ្នែក។ ការធ្លាក់ចុះនៃជំងឺ Macular ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រែប្រួលនៃសរសៃឈាមច្រើនហើយវាត្រូវបានគេជឿថាកត្តាដែលនាំអោយកើតជំងឺបេះដូងនិងជំងឺលើសឈាមអាចរួមចំណែកដល់ការចុះខ្សោយរបស់ជំងឺភ្នែកផងដែរ។

ភាពធាត់

ការលើសទម្ងន់មិនត្រឹមតែពាក់ព័ន្ធនឹងការវិវត្តទៅជាជំងឺភ្នែកដែលទាក់ទងទៅនឹងអាយុប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពដូចជាការថយចុះហ្សែននិងការថយចុះកោសិកាសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទថ្វីបើហេតុផលនេះមិនមានលក្ខណៈបេតុង។

របៀបរស់នៅ

កត្តារបៀបរស់នៅមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះនៃជំងឺមហារីកភ្នែក:

ការជក់បារី

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញ។ ហេតុផលពិតប្រាកដចំពោះបញ្ហានេះគឺមិនច្បាស់លាស់ទេប៉ុន្តែការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមទូទៅនិងភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃដំណើរការជំងឺក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺភ្នែក (macular degeneration) ។

ពន្លឺព្រះអាទិត្យ

ការចំណាយពេលវេលាច្រើនពេកនៅលើព្រះអាទិត្យដោយគ្មានវ៉ែនតាវ៉ែនតាការពារវ៉ែនតាដែលហាក់ដូចជាបង្កើនល្បឿននៃការអភិវឌ្ឍនៃការថយចុះនៃការមើលឃើញ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាអ្នកដែលមានប្រវត្តិនៃការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យយូរនិងមានពន្លឺព្រះអាទិត្យមានករណីជំងឺខ្សោយភ្នែកដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្នកដែលមិនមានការប៉ះពាល់។

របបអាហារ / កង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម

សារជាតិប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មអាចការពារកោសិការបស់អ្នកពីការខូចខាតដោយសារអុកស៊ីតកម្មដែលជាផ្នែកមួយទទួលខុសត្រូវចំពោះផលវិបាកជាច្រើននៃភាពចាស់រួមទាំងការចុះខ្សោយរបស់ជំងឺភ្នែក។ ប្រសិនបើអ្នកមានកម្រិតវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែមានសារជាតិប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មទាបដូចជាស័ង្កសីវីតាមីន A វីតាមីន C និងវីតាមីនអ៊ីអ្នកប្រហែលជាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យដែលទាក់ទងទៅនឹងការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញ។

ការសិក្សាក៏បង្ហាញផងដែរថាអ្នកដែលមានរបបអាហារមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់មានទ្វេដងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយភ្នែក (macular degeneration) ដែលជាទម្រង់កម្រិតខ្ពស់។

> ប្រភព:

> DeAngelis MM, Owen LA, Morrison MA, et al ។ ហ្សែននៃការថយចុះជំងឺមហារីកភ្នែក (AMD) ដែលទាក់ទងនឹងអាយុ។ Hum Mol Genet ។ ថ្ងៃទី 1 ខែសីហាឆ្នាំ 2017 លេខ 26 (R1): R45-R50 ។ doi: 10.1093 / hmg / ddx228 ។

ទំនាក់ទំនងរវាងផ្លែឈើនិងបន្លែនិងការទទួលទានសារធាតុចិញ្ចឹមប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនិងការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករដែលទាក់ទងនឹងអាយុដោយសារជក់បារីនៅក្នុងបុរសជនជាតិកូរ៉េដែលមានវ័យចំណាស់។ Nutr J. 2017 ធ្នូ 4 16 (1): 77 ។ doi: 10.1186 / s12937-017-0301-2 ។

> Myers CE, Klein BE, Gangnon R, Sivakumaran TA, Iyengar SK, Klein R. ការជក់បារីនិងប្រវត្តិសាស្រ្តធម្មជាតិនៃការថយចុះការមើលឃើញទាក់ទងនឹងអាយុដែលទាក់ទងទៅនឹងអាយុ: ការសិក្សាលើទឹកកាម Beaver ។ ភ្នែកភ្នែក។ 2014 តុលាទី 121 (10): 1949-55 ។ doi: 10.1016 / j.ophtha.2014.04.040 ។ ឆ្នាំ 2014 មិថុនា 20 ។

> Woo SJ, Ahn J, Morrison MA, et al ។ ការវិភាគលើកត្តាហានិភ័យនៃហ្សែននិងបរិស្ថាននិងទំនាក់ទំនងរវាងពួកគេជាមួយអ្នកជំងឺជនជាតិកូរ៉េដែលមានការលូតលាស់ម៉ាស់អាក់ទែរដែលទាក់ទងនឹងអាយុ។ PLoS One ។ 2015 កក្កដា 14, 10 (7): e0132771 ។ : 10.1371 / journal.pone.0132771 ។ ការបោះឆ្នោតឆ្នាំ 2015 ។

> Xie J Ikram MK Cotch MF et al ។ សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺមហារីកម៉ាញ៉េទិចនិងរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺមហារីកដែលរីករាលដាលជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង: ការពិនិត្យប្រព័ន្ធឡើងវិញនិងវិភាគមេតា។ JAMA Ophthalmol ។ 2017 មិថុនា 1, 135 (6): 586-593 ។ : 10.1001 / jamaophthalmol.2017.0988 ។