ដោយសន្តិវិធីកត់ត្រាការតែងតាំងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក

ការថតសម្លេងសម្ងាត់គឺជារឿងធម្មតាហើយច្រើនដងស្របច្បាប់

យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវ Pew នៅឆ្នាំ 2016 ប្រជាជនអាមេរិក 77% ដែលជាម្ចាស់ស្មាតហ្វូន។ ចំនួននេះច្រើនជាងទ្វេរដងទៅទៀតនៅពេលដែលមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវ Pew បានចាប់ផ្តើមតាមដានភាពជាម្ចាស់លើស្មាតហ្វូនកាលពីឆ្នាំ 2011 ។ នៅពេលនោះមានជនជាតិអាមេរិក 35 ភាគរយជាម្ចាស់ស្មាតហ្វូន។ លើសពីនេះទៀតនៅឆ្នាំ 2016 មានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពជាម្ចាស់ក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់និងប្រជាជនដែលមានចំណូលទាប។

ស្មាតហ្វូនមាននៅគ្រប់ទីកន្លែងហើយការគ្របដណ្តប់របស់ពួកគេកំពុងតែកើនឡើង។

ក្រៅពីការហៅទូរស័ព្ទស្មាតហ្វូនអាចធ្វើអ្វីៗជាច្រើនទៀត។ ពួកគេអាចថតរូបថតវីដេអូលេងភ្លេងនិងចូលប្រើអ៊ីនធឺណិត។ ពួកគេក៏អាចប្រើដើម្បីកត់ត្រាការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យដោយមិនមានចំណេះដឹងពីគ្រូពេទ្យ។

ការថតចំលងដោយសម្ងាត់ដោយសម្ងាត់អាចស្តាប់ទៅមិនគួរឱ្យជឿប៉ុន្តែនៅក្នុងរដ្ឋចំនួន 39 ក្នុងរដ្ឋចំនួន 50 វាស្របច្បាប់។ លើសពីនេះទៅទៀតការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការជួបគ្នាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានកត់ត្រាអាច ផ្តល់ភាពអង់អាចដល់ អ្នកជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យជាច្រើនយល់ច្បាស់អំពីការកត់ត្រានូវឱវាទរបស់ពួកគេអណ្តែតទឹកនៅកន្លែងណាមួយនៅទីនោះ។

តើវាធម្មតាដែរឬទេ?

មិនមានទិន្នន័យច្រើនទាក់ទងនឹងរបៀបដែលការថតសម្លេងដែលមានជាទូទៅគឺ បញ្ហានេះទើបតែបានលេចឡើងនូវភាពល្បីល្បាញមួយ។

ក្នុងការសិក្សាមួយនៅចក្រភពអង់គ្លេសមួយ Elwyn និងសហអ្នកនិពន្ធបានរកឃើញថា 15 ភាគរយនៃអ្នកឆ្លើយសំណួរបានបង្ហាញថាពួកគេបានកត់ត្រាការជួបគ្រូពេទ្យដោយគ្មានការយល់ព្រមហើយ 35 ភាគរយនៃអ្នកចូលរួមបាននិយាយថាពួកគេបានគិតពីការធ្វើវា។

លើសពីនេះទៅទៀតនៅក្នុងការស្ទង់មតិដូចគ្នានេះដែរគ្រូពេទ្យចំនួន 11 ភាគរយបានឆ្លើយតបថាពួកគេបានដឹងពីការកត់ត្រាជាសម្ងាត់ដោយអ្នកជំងឺកាលពីអតីតកាល។ យោងតាមអ្នកនិពន្ធនៃការស្រាវជ្រាវនេះ "អ្នកឆ្លើយតបចំនួន 69 ភាគរយបានបង្ហាញពី បំណងប្រាថ្នា របស់ពួកគេ ក្នុង ការកត់ត្រាការជួបគ្នាផ្នែកគ្លីនិកដោយបែងចែកស្មើគ្នារវាងការចង់ធ្វើដោយសម្ងាត់ឬដោយមានការអនុញ្ញាត" ។

តើវាជានីតិវិធីច្បាប់ដែរឬទេ?

រដ្ឋនីមួយៗមានមុខងារលួចស្តាប់និងលួចស្តាប់ដោយខ្លួនឯង។ លក្ខន្តិកៈខុសគ្នាពីរដ្ឋមួយទៅរដ្ឋមួយដោយផ្អែកលើថាតើភាគីមួយឬភាគីត្រូវយល់ព្រមក្នុងការថតសម្លេងការសន្ទនាមួយដែលគេហៅថាយុត្តាធិការរបស់គណបក្សតែមួយឬយុត្តាធិការគ្រប់ភាគី។ សរុបទៅរដ្ឋចំនួន 39 ក្នុងចំណោមរដ្ឋចំនួន 50 ក៏ដូចជាស្រុកកូឡុំប៊ីគឺជាយុតាធិការតែមួយគត់ដែលមានតែគណបក្សមួយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវយល់ព្រម។ និយាយម្យ៉ាងទៀតនៅក្នុងយុត្តាធិការទាំងនេះប្រសិនបើនរណាម្នាក់ចង់កត់ត្រាមនុស្សផ្សេងទៀត - រួមទាំងការជួបប្រទះគ្លីនិក - វាជាការស្របច្បាប់។

មានរដ្ឋទាំង 11 ក្នុងដែនសមត្ថកិច្ចដែលក្នុងនោះទាំងគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺត្រូវយល់ព្រមឱ្យកត់ត្រាការសន្ទនាគ្នាមួយគឺរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ារដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ារដ្ឋផ្លរីដារដ្ឋអិលលីណោយម៉ារីលម៉ាសាឈូសេតម៉ិចហ្គិនម៉ុនតាណាញ៉ូវហាមស្តឺអូរីហ្គិនរដ្ឋប៉ិនស៊ីវ៉ានីនិងវ៉ាស៊ីនតោន។ នៅក្នុងរដ្ឋទាំងនេះវាគឺជាបទឧក្រិដ្ឋមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ដើម្បីកត់ត្រាវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគ្មានការអនុញ្ញាត។

នៅក្នុងយុត្តាធិការរបស់គណបក្សឯកតោភាគីឬភាគច្រើននៃសហរដ្ឋអាមេរិក - ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសួររកកំណត់ត្រាព្យាបាលនិងគ្រូពេទ្យបដិសេធអ្នកជំងឺអាចបន្តកត់ត្រាការប្រទះយ៉ាងណាក៏ដោយ។ គ្រូពេទ្យត្រូវជ្រើសរើសបន្តឬបញ្ចប់ការជួប។

នៅក្នុងយុតាធិការគ្រប់ភាគីគ្រូពេទ្យ ត្រូវបានសួរ ដោយអ្នកជំងឺដើម្បីកត់ត្រាការព្យាបាល។

រាល់ការថតខុសច្បាប់អាចត្រូវបានរាយការណ៍ដោយគ្រូពេទ្យទៅអាជ្ញាធរ។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានរួមមានសំណងសម្រាប់ការខូចខាតថ្លៃឈ្នួលមេធាវីនិងការចំណាយផ្សេងទៀតដោយការផ្សព្វផ្សាយការថតចម្លងតាមអ៊ិនធរណេតត្រូវបានចាត់ទុកជាការរំលោភបំពានបន្ថែម។

តើមានអ្វីអំពី HIPAA?

ដូចនឹងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ដ្រផ្លូវការណាមួយច្បាប់ស្តីពីសិទ្ធិឯកជនរបស់ HIPAA គ្របដណ្តប់នូវការថតសំលេងឬវីឌីអូដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកថែទាំសុខភាពផែនការសុខភាពឬការិយាល័យបោសសម្អាតសុខភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ HIPAA មិនបានពង្រីកការថតចម្លងដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកជំងឺនោះទេ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតនៅក្នុងយុត្តាធិការឯកតោភាគីអ្នកជំងឺអាចចែកចាយការថតចម្លងជាការពេញចិត្ត។

តើអ្វីជាអត្ថប្រយោជន៍នៃការកត់ត្រា?

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺបានដាក់តម្លៃខ្ពស់លើការថតសំឡេងដែលធ្វើឡើងដោយការព្យាបាល។ ជាឧទាហរណ៍នៅក្នុងការពិនិត្យមើលឆ្នាំ 2014 Tsulukidze និងសហការីបានរកឃើញថាជាមធ្យមអ្នកជំងឺចំនួន 72 ភាគរយបានស្តាប់ការប្រឹក្សាយោបល់។ លើសពីនេះ 60 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺបានចែករំលែកការថតសំឡេងទាំងនេះជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់និងអ្នកដទៃ។ សម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើនការកត់ត្រាទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីបង្កើនការរំលឹកអ្នកជំងឺនិងការយល់ដឹងអំពីលក្ខខណ្ឌរបស់ពួកគេ។

ការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺនិងសមាជិកគ្រួសាររបស់ពួកគេជារឿយៗមានការពិបាកក្នុងការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលបានបង្ហាញអំឡុងការតែងតាំងវេជ្ជបណ្ឌិតដោយសារតែពួកគេត្រូវបានគេយកឈ្នះដោយទុក្ខសោកនិងអារម្មណ៍ស្មុគស្មាញ។ ការថតចម្លងអាចត្រូវបានចាក់ត្រឡប់មកវិញនៅពេលដែលអ្នកជំងឺនិងសមាជិកគ្រួសារត្រូវបានរៀបចំល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីយល់ពីសារណែនាំការណែនាំនិងដំបូន្មាន។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកបានដឹងអំពីបាតុភូតនេះសម្រាប់ពេលខ្លះដែលជាមូលហេតុដែលការថតចម្លងត្រូវបានផ្តល់ជាទូទៅដល់អ្នកជំងឺដែលកំពុងព្យាបាលជំងឺមហារីក។

នៅក្នុងការស្ទង់មតិអង់គ្លេសដែលបានលើកឡើងពីមុន Elwyn និងសហអ្នកនិពន្ធបានរកឃើញថាការលើកទឹកចិត្តសំខាន់ដើម្បីកត់ត្រាការជួបគ្រូពេទ្យគឺដើម្បីបង្កើនបទពិសោធថែទាំសុខភាពនិងដើម្បីចែករំលែកបទពិសោធន៍ជាមួយអ្នកដទៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺមួយចំនួនបានរាយការណ៍ថាពួកគេចង់ប្រើកំណត់ត្រាជាភស្តុតាងនៃការថែទាំមិនល្អ។

តើគ្រូពេទ្យមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?

ជាពិសេសនៅកន្លែងការងារមនុស្សតិចតួចចូលចិត្តត្រូវបានកត់ត្រាដោយគ្មានការអនុញ្ញាតរបស់ពួកគេ។ គ្រូពេទ្យគឺមិនខុសគ្នាទេ។

នៅក្នុងទស្សនៈមួយពី JAMA Rodriguez និង Morrow សរសេរដូចខាងក្រោម:

ការប្រើការសន្ទនាដែលបានកត់ត្រាទាំងនេះមិនអាចធ្វើទៅបានចំពោះអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យទេ។ អ្នកជំងឺឬសមាជិកគ្រួសារដែលមិនយល់ស្របតាមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេឬអ្នកដែលមិនសប្បាយចិត្តជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេដោយសារហេតុផលអ្វីក៏ដោយអាចងាយស្រួលយកមតិយោបល់ពីកំណត់ត្រាទាំងនេះចេញពីបរិបទហើយជាមួយការសង្កត់គ្រាប់ចុចពីរបីផ្សព្វផ្សាយពួកគេតាមប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គម។ អ្នកជំងឺអាចកត់សម្គាល់ការសន្ទនាជាមួយនឹងចេតនាជាក់លាក់នៃការបង្កើតមូលដ្ឋានសម្រាប់ពាក្យបណ្តឹងឬការប្រមូលសម្ភារៈដែលមានដើម្បីរៀបចំគ្រូពេទ្យមួយ។

លើសពីនេះទៅទៀតបើសិនជាគ្រូពេទ្យសង្ស័យឬក្រោយមករកឃើញថាការប៉ះទង្គិចមួយត្រូវបានកត់ត្រាដោយគ្មានការយល់ព្រមនោះ ទំនាក់ទំនងរវាងគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺ អាចទទួលរង។ ទីមួយគ្រូពេទ្យទាំងនេះប្រហែលជាជឿថាពួកគេត្រូវបានបដិសេធសិទ្ធិក្នុងការថតសម្លេង។ ទីពីរគ្រូពេទ្យអាចមានអារម្មណ៍ថាងាយរងគ្រោះដោយការពិនិត្យពិច័យនិងមិនទុកចិត្តចំពោះអ្នកជំងឺ។

ពាក្យពី

នៅទីបំផុតអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអ្នកបង្កើតគោលនយោបាយនិងអង្គការតស៊ូមតិអ្នកជំងឺត្រូវតែរួមគ្នាបង្កើតគោលការណ៍ណែនាំនិងការណែនាំទាក់ទងនឹងការថតអ្នកជំងឺ។

ក្នុងពេលនេះទោះជាយ៉ាងណាវាអាចជាគំនិតល្អសម្រាប់គ្រូពេទ្យនៅក្នុងយុតាធិការនីតិបញ្ញត្តិឯកបក្សដើម្បីចាប់យកលទ្ធភាពដែលពួកគេកំពុងថតជាសម្ងាត់នៅគ្រប់ការជួបប្រជុំគ្លីនិក។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យអាចបន្តដោយគ្មានការព្រួយបារម្ភអំពីការកត់ត្រាលើការថែទាំអ្នកជំងឺការសម្រេចចិត្តវេជ្ជសាស្ត្រឬអាកប្បកិរិយាចំពោះអ្នកជំងឺ។

ជាជម្រើសគ្រូពេទ្យអាចសួរថាតើការប៉ះទង្គិចកំពុងត្រូវបានកត់ត្រាបង្ហាញការយល់ព្រមនិងអប់រំអ្នកជំងឺអំពីឧបករណ៍ប្រើប្រាស់និងការប្រើប្រាស់បានល្អបំផុតនៃការថតទាំងនេះ។

ជាចុងក្រោយបើទោះជាមិនមានកាតព្វកិច្ចតាមច្បាប់ក៏ដោយក៏វាអាចធ្វើឱ្យអ្នកជម្ងឺប្រាប់ពេទ្យគេថាពួកគេគ្រោងនឹងកត់ត្រាការជួបគ្នា។ ការធ្វើដូច្នេះអាច រារាំងអារម្មណ៍ពិបាក ៗ , ការភ័យខ្លាចឬការខឹងសម្បារចំពោះ គ្រូពេទ្យ។

> ប្រភព:

> Elwyn, G, Barr, PJ, Castaldo, M. អ្នកជម្ងឺអាចថតចុកការជួបវេជ្ជសាស្ត្របានដែរឬទេ? JAMA ។ ថ្ងៃទី 10 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2017 ។

> Elwyn G, Barr PJ, Grande SW ។ អ្នកជំងឺកត់ត្រាការជួបជាមួយគ្លីនិក: ផ្លូវទៅកាន់ការពង្រឹងសិទ្ធិអំណាច? ការវាយតម្លៃដោយវិធីសាស្រ្តចម្រុះ។ BMJ Open ។ ឆ្នាំ 2015 5: e008566 ។

> Rodriguez, M, Morrow, J. ការជាប់ទាក់ទងនឹងសីលធម៌របស់អ្នកជម្ងឺនិងក្រុមគ្រួសារដោយសន្តិវិធីកត់ត្រាការសន្ទនាជាមួយគ្រូពេទ្យ។ JAMA ។ ឆ្នាំ 2015 313 ​​(16): 1615-1616 ។

> Smith, A. ការចុះបញ្ជីរបស់ជនជាតិអាមេរិចនាពេលបច្ចុប្បន្នមានស្មាតហ្វូនមានប្រព័ន្ធអ៊ីនធើណែត។ មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវ Pew ។ www.pewresearch.org ។

> Tsulukidze, M, et al ។ ការផ្តល់ការចុះបញ្ជីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជម្ងឺ - ការធ្វើអន្តរាគមន៍ដែលមានតម្លៃខ្ពស់ប៉ុន្តែអាចប្រើបានតិចតួច: ការពិនិត្យឡើងវិញតាមវិសាលភាព។ ការអប់រំនិងការប្រឹក្សាអ្នកជម្ងឺ។ 2014; 95: 297-304 ។