ដំណាក់កាលទី 3 មហារីកពោះវៀន

ចំណាត់ថ្នាក់អាចជួយព្យាបាលដោយផ្ទាល់និងព្យាករណ៍ពីការរស់រានមានជីវិត

មាន 5 ដំណាក់កាល នៃ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ដែលត្រូវបានកំណត់ពី 0 ទៅ 4 ដែលមិនត្រឹមតែបង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយណែនាំដល់ការព្យាបាលផងដែរ។

ដំណាក់កាលទី 3 នៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយលក្ខណៈនៃដុំសាច់និងការរីក រាលដាល នៃជំងឺមហារីកពីដុំមហារីកដើមទៅកូនកណ្តុរនៅជិត។ ផ្ទុយមកវិញជាមួយនឹង ដំណាក់កាលទី 2 នៃជំងឺមហារីកដុំសាច់នៅតែមានការរាំងស្ទះដល់ជញ្ជាំងពោះវៀនខណៈ ដំណាក់កាលទី 4 ពាក់ព័ន្ធនឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកទៅកាន់សរីរាង្គឆ្ងាយ ៗ ។

របៀបដែលជំងឺមហារីកពោះវៀនត្រូវបានធ្វើឡើង

មានម៉ូដែលខុសៗគ្នាជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើយូរអង្វែងដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកដូចជាការដាក់ចំណាត់ថ្នាក់របស់ពេញលេញបានចាប់ផ្តើមនៅទសវត្សឆ្នាំ 1930 ហើយការបែងចែក Asler-Coler បានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងទសវត្សឆ្នាំ 1950 ។ សព្វថ្ងៃនេះទាំងពីរត្រូវបានជំនួសដោយចំណាត់ថ្នាក់ TNM ដែលធ្វើឱ្យកើតជំងឺមហារីកដោយលក្ខណៈទាំងបី:

1. ទំហំដែលដុំសាច់ ("T") បានលុកលុយជញ្ជាំងពោះវៀន
2. កម្រិតនៃការជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងកូនកណ្តុរ ("N")
3. កម្រិតនៃការរាលដាល ("M")

លើសពីនេះទៀតចាប់តាំងពីជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 3 ត្រូវបានកំណត់ដោយទាំងកូនកណ្តុរនិងដុំសាច់ដោយខ្លួនឯងវានឹងមានអនុចំណាត់ថ្នាក់បន្ថែមទៀតដោយផ្អែកលើលក្ខណៈទាំងនេះដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាជា A, B ឬ C ។

កូនកណ្តុរនៅក្នុងដំណាក់កាលមហារីក

សាកសពរបស់យើងមាន ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចដែល មានសរសៃឈាមនិង កូនកណ្តុរ ។ ជាផ្នែកមួយនៃការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចប្រមូលកាកសំណល់និងធាតុបង្កជំងឺ (ដូចជាវីរុសនិងបាក់តេរី) នៅក្នុងជាលិកាខាងក្រៅ ប្រព័ន្ធឈាមរត់ ។

សរសៃឈាមធំ ៗ ស្រដៀងទៅនឹងសរសៃឈាមដែរប៉ុន្តែជំនួសឱ្យការដឹកឈាមពួកគេមានសារធាតុរាវច្បាស់លាស់ដែលមានឈ្មោះថា lymph ។ Lymph ជួយដឹកជញ្ជូនកាកសំណល់និងធាតុបង្កជំងឺទៅក្រពេញទឹករងៃដែលសម្បូរទៅដោយ កោសិការ lymphocytes ។ កោសិកាទាំងនេះជួយសម្រាំងភ្នាក់ងារបង្កឱ្យមានជំងឺណាមួយហើយលុបបំបាត់វាចេញពីរាងកាយ។

ដោយមានមហារីកពោះវៀនធំកោសិកាសាហាវណាមួយដែលគេចផុតពីដុំមហារីកដំបូងអាចត្រូវបានប្រមូលដោយកូនកណ្តុរនិងត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់ថ្នាំងក្បែរនោះ។ ប្រសិនបើការរាលដាលបានកើតឡើងនេះគឺជាកន្លែងដែលភស្តុតាងដំបូងនឹងត្រូវបានគេមើលឃើញ។ វាជាលក្ខណៈនេះជួយបង្កើតដំណាក់កាលនៃជំងឺក៏ដូចជាលទ្ធផលដែលទំនងជា។

លក្ខណៈឆ្អឹងនៅក្នុងដំណាក់កាលមហារីក

នៅក្នុងប្រព័ន្ធចំណាត់ថ្នាក់ TNM ដំណាក់កាលទី 3 នៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំត្រូវបានកំណត់ដោយបន្ថែមពីកន្លែងដែលដុំមហារីកស្ថិតនៅលើឬនៅលើជញ្ជាំងពោះវៀន។ នេះត្រូវបានចែកចេញជាបួនថ្នាក់:

• T1 មានន័យថាដុំមហារីកបានទម្លុះភ្នាសភ្នាសនៃជញ្ជាំងពោះ។
• T2 មានន័យថាដុំសាច់រីករាលដាលទៅសាច់ដុំខាងក្រោម។
• T3 មានន័យថាដុំមហារីកបានទម្លុះសាច់ដុំប៉ុន្តែមិនមែនជញ្ជាំងពោះវៀនផ្នែកខាងក្រៅ។
• T4 មានន័យថាជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្រៅត្រូវបានទម្លាយចូល។

ការកំណត់ដំណាក់កាលទី 3 នៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ

នៅពេលកម្រិតនៃការពាក់ព័ន្ធនឹងកូនកណ្តុរនិងលក្ខណៈសាច់ដុំត្រូវបានបង្កើតឡើងគ្រូពេទ្យរោគមហារីក ( ជំងឺមហារីក ) នឹងចាត់ថ្នាក់ដំណាក់កាលនៃជំងឺដូចខាងក្រោម:

• ដំណាក់កាលទី 3A មានន័យថាមានកូនកណ្តុរពីមួយទៅបីនៅជាប់គ្នាជាមួយនឹងលក្ខណៈ T1 ឬ T2 ។
• ដំណាក់កាលទី 3B មានន័យថាមានកូនកណ្តុរពីមួយទៅបីនៅជាប់គ្នាដែលមានលក្ខណៈ T3 ឬ T4 ។

• ដំណាក់កាលទី 3C មានន័យថាមានកូនកណ្តុរបួនឬច្រើនត្រូវបានជាប់ទាក់ទងដោយមិនគិតពីការបែងចែកដុំសាច់។

ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំដំណាក់កាលទី 3

ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំដំណាក់កាលទី 3 ជាទូទៅមាន ការវះកាត់វះកាត់ នៃការបែងចែកជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយវិធីព្យាបាលដោយគីមី។ នៅក្នុងវះកាត់វះកាត់គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកចេញនូវផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំដែលទទួលរងការឈឺចាប់ពីដុំសាច់និងចូលរួមជាមួយចុងបញ្ចប់ដែលនៅសល់។ កូនកណ្តុរនៅក្បែរ ៗ នេះក៏នឹងត្រូវបានយកចេញដែរ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមី ជាទូទៅពាក់ព័ន្ធនឹងរបបអាហារ FOLFOX (រួមមានអាស៊ីត folinic, leucovorin និង oxaliplatin) ឬរបបអាហារ CapeOx (ដែលមាន capecitabine និង oxaliplatin) ។

ថ្នាំដែលត្រូវបានកែប្រែអាចត្រូវបានណែនាំដោយផ្អែកលើអាយុនិង / ឬស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និង / ឬការព្យាបាលដោយគីមីអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមិនមានសុខភាពគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវះកាត់។

ពាក្យពី

យោងតាមសមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិចបានអោយដឹងថាអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំចំពោះមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដំណាក់កាលទី 3 គឺ 89% ខណៈពេលដែលអត្រានៃដំណាក់កាល 3B និង 3C គឺ 63% និង 59% រៀងគ្នា។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតួលេខទាំងនេះមិនត្រូវបានគេយកទៅប្រើដុំថ្មនោះទេ។ ពីទស្សនវិស័យផ្ទាល់ខ្លួនមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដំណាក់កាលទី 3 ត្រូវបានគេដឹងថារស់នៅអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយគ្មានការបន្ធូរបន្ថយឬកាត់បន្ថយគុណភាពនៃជីវិត។

តាមរយៈការចាត់វិធានការការបង្កើត បណ្តាញគាំទ្រដ៏រឹងមាំ និងការទទួលយកជំហានមួយៗក្នុងពេលមួយអ្នកមានឱកាសច្រើនក្នុងការវាយប្រហារមហារីកពោះវៀនធំជាងអ្នកដទៃទៀត។ ចូរបន្ដផ្ដោតអារម្មណ៍ហើយរក្សាជំនឿ។

> ប្រភព:

> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ ដំណាក់កាលមហារីកពោះវៀនធំ អាត្លង់តាហ្សកហ្ស៊ីបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 11 ខែធ្នូឆ្នាំ 2017 ។

> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ តើអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតចំពោះជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថគឺជាអ្វី? អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 2 ខែមីនាឆ្នាំ 2017 ។