វះកាត់សម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ

ការបែងចែកគឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃការវះកាត់ចំពោះជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ

ការទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺជាការភ្ញាក់ផ្អើលមួយហើយអាចជាការគួរឱ្យភ័យខ្លាចណាស់។ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីផ្សេងៗគ្នារួមទាំងការវះកាត់ជាច្រើនផងដែរ។ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយការវះកាត់ colostomy ប៉ុន្តែការវះកាត់ Colostomy មិនត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនោះទេ។ ជាការពិតវាគឺជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់ដែលជាប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលត្រូវបានធ្វើជាញឹកញាប់បំផុតដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។

ការវះកាត់កែសម្ផស្សរួមបញ្ចូលការដកចេញនូវផ្នែកនៃពោះវៀនធំ (ពោះវៀនធំ) ប៉ុន្តែវាទំនងជាមិនសូវជាការរាតត្បាត

ការព្យាបាលដែលអ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសដើម្បីតាមដានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនឹងត្រូវផ្អែកទៅលើកម្រិតឬ ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក ។ សម្រាប់ការយកដុំសាច់ចេញដោយសារតែជំងឺមហារីកពោះវៀនធំការវះកាត់វះកាត់ (ជួនកាលគេហៅថាជាផ្នែកមួយឬ hemicolectomy) គឺជាការព្យាបាលទូទៅបំផុត។

អំពីការវះកាត់កែវភ្នែក

ការវះកាត់គឺជាការវះកាត់ដ៏ធំដែលគ្រូពេទ្យជំនាញខាងវះកាត់ដែលហៅថាគ្រូពេទ្យវះកាត់ពោះវៀនធំ (colorectal) ចូលក្នុង ពោះ តាមរយៈការវះកាត់ធំមួយនៅជញ្ជាំងពោះ។ ផ្នែកដែលឈឺនៃ ពោះវៀនធំ ឬ រន្ធគូថ ត្រូវបានយកចេញជាមួយនឹង កូនកណ្តុរ និងផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំដែលនៅជិតនឹងផ្នែកនៃពោះវៀនធំដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺមហារីក។ បន្ទាប់មកចុងសុដន់ពីរនៃពោះវៀនត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញ។ គោលដៅរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់គឺសម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីវិលត្រឡប់ទៅមុខងារពោះវៀនធម្មតាដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះមានន័យថាគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកចេញនូវពោះវៀនធំតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ក្រដាសខ្លះដែលត្រូវបានយកចេញពីក្រពេញទឹករងៃត្រូវបានគេយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍រោគសាស្ត្រហើយត្រូវបានគេពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដោយ គ្រូពេទ្យវិទូ ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងរកមើលសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកនៅជាលិកា lymph ។ កូនកណ្តុរធ្វើចរន្តទឹកដែលគេហៅថា "កូនកណ្តុរ" ទៅកោសិកានៅក្នុងខ្លួន។ កោសិកាមហារីកទំនងជាប្រមូលផ្តុំគ្នានៅលើកូនកណ្តុរដូច្នេះពួកគេគឺជាសូចនាករដ៏ល្អសម្រាប់កំណត់ថាតើមហារីកបានរីករាលដាល។

ការលុបបំបាត់កណ្តុរកូនកណ្តុរក៏ជួយកាត់បន្ថយការប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកផងដែរ។

ក្នុងករណីមួយចំនួនដែលមានចំនួនច្រើននៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំឬរន្ធគូថដែលមានជំងឺការសម្រាកនៃពោះវៀនធ្មេញដែលហៅថា anastomosis ក៏មិនអាចកើតមានដែរ។ ក្នុងករណីទាំងនេះការ ព្យាបាលដោយ colostomy ប្រហែលជាចាំបាច់។ ក្នុងករណីជាច្រើនគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងមានគំនិតល្អអំពីវិធីវះកាត់មុនពេលចាប់ផ្តើមប៉ុន្ដែជួនកាលពេលដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់មានឱកាសឃើញពីរបៀបដែលជំងឺមហារីកបានរីកចម្រើនការផ្លាស់ប្តូរអាចត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងកំឡុងពេលធ្វើការវះកាត់។ អ្នកជំងឺដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីវិធីដែលការវះកាត់របស់ពួកគេនឹងរីកចម្រើនគួរតែនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ពោះវៀនធំនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់ពោះវៀនធំនិងសួរថាតើការវះកាត់មានលក្ខណៈទូលំទូលាយជាងការគិតដំបូង។

ការវះកាត់ពោះវៀនធំ

colostomy ត្រូវបានបង្កើតនៅពេលដែលផ្នែកនៃពោះវៀនធំត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈការបើកនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ។ ផ្នែកនៃពោះវៀនដែលស្ថិតនៅខាងក្រៅនៃរាងកាយត្រូវបានហៅថា stoma (ភាសាក្រិចសម្រាប់ "មាត់") ។ stoma គឺពណ៌ផ្កាឈូកដូចជាជាលិកាស្ករកៅស៊ូនិងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ ថង់ខាងក្រៅដែលត្រូវបានពាក់នៅលើពោះគឺចាំបាច់សំរាប់ប្រមូលសំរាម។ កាបូបត្រូវបានសម្អាតជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយ ផ្លាស់ប្តូរ ជាទៀងទាត់។

ថ្នាំ colostomies ភាគច្រើនដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្នហើយវាចាំបាច់សម្រាប់ឱ្យពោះវៀនធំអាចជាសះស្បើយបានត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់លើកទី 2 ចុងបញ្ចប់នៃពោះវៀនធំត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញជាមួយគ្នាហើយដំបៅត្រូវបានបិទ។ colostomy អចិន្រ្តៃយ៍គឺចាំបាច់តែប៉ុណ្ណោះប្រហែល 15 ភាគរយនៃពេលវេលានៅក្នុងករណីមហារីកពោះវៀនធំ។

ការព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬវិទ្យុសកម្មអាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងការវះកាត់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ការពិនិត្យជាទៀងទាត់នឹងចាំបាច់ដើម្បីធានាថាមហារីកមិនទាន់កើតឡើងវិញ។

_{ប្រភព:}

_{សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ "ការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថ" ។ Cancer.org ។ 30 ឧសភា 2013. 26 សីហា 2013 ។}

_{វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ (PDQ®) ។ វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ 16 ឧសភា 2013. 26 សីហា 2013 ។}