តើវាអាចកើតឡើងដោយខ្លួនឯងដែរឬទេ?
ពីពេលមួយទៅពេលមួយរឿងរ៉ាវបានលេចឡើងពីបុគ្គលដែលលេចឡើងថាគ្រាន់តែជា "ការលូតលាស់ឆ្ងាយ" ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ តើរឿងទាំងនេះអាចជាការពិតបានទេ?
ជាផ្លូវការចម្លើយគឺ "ទេ"
នេះបើយោងតាម DSM -5 (សៀវភៅដៃរោគវិនិច្ឆ័យដែលបច្ចុប្បន្នពិពណ៌នាអំពីបញ្ហាផ្លូវចិត្តនិងការអភិវឌ្ឍនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងប្រទេសជាច្រើនទៀត) ចម្លើយគឺមិនមែនទេ។
ដោយហេតុថាការ បង្ហាញអំពីការខូចខាតខាងសង្គមនិងការប្រាស្រ័យទាក់ទងនិងអាកប្បកិរិយាដែលបានដាក់កំហិត / ច្រំដែលដែលកំណត់អំពីជំងឺសរសៃប្រសាទគឺច្បាស់លាស់នៅក្នុងដំណាក់កាលលូតលាស់។ នៅពេលក្រោយការអន្តរាគមន៍ឬសំណងក៏ដូចជាការគាំទ្របច្ចុប្បន្នអាចលាក់បាំងទាំងនេះ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយរោគសញ្ញានៅតែមានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កឱ្យមានការខូចខាតនាពេលបច្ចុប្បន្ននៅក្នុងវិស័យសង្គមការងារឬផ្នែកសំខាន់ៗនៃដំណើរការ។ "
ម៉្យាងទៀត DSM បាននិយាយថា រោគសញ្ញានៃជំងឺ autistic ចាប់ផ្តើមពីដំបូងនិងបន្តរហូតដល់ពេញវ័យទោះជាមនុស្សពេញវ័យអាច "បិទបាំង" នូវរោគសញ្ញារបស់ពួកគេយ៉ាងហោចណាស់ក៏នៅក្នុងស្ថានភាពខ្លះដែរ។ ពួកគេក៏ប្រហែលជាត្រូវបានគេរកឃើញខុសឆ្គងដែរដោយចាប់ផ្តើមពីរោគសញ្ញាដូចរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការនិយាយយឺតយ៉ាវជំនាញអានមិនធម្មតា (hyperlexia) ឬភាពឆ្គាំឆ្គងខាងសង្គម។ ប៉ុន្តែបើយោងតាម DSM វាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បី "រីកលូតលាស់ចេញ" នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ការព្យាបាលអាចធ្វើអោយរោគសញ្ញាកាន់តែប្រសើរឡើង
ខណៈពេលដែលកុមារដែលមានជំងឺវិកលចរិតហាក់ដូចជាមិនសូវបានប្រសើរនោះភាគច្រើនធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងតាមពេលវេលាជាមួយការព្យាបាលនិងភាពចាស់ទុំ។ ខ្លះធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវកិច្ចព្រមព្រៀងដ៏អស្ចារ្យ។
ពិចារណាស្ថានភាពទូទៅនេះ:
កូនក្មេងចៀសវាងការទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សមានការលំបាកក្នុងការទំនាក់ទំនងសង្គមបង្ហាញអាកប្បកិរិយាមិនទៀងទាត់មិនចូលចិត្តការផ្លាស់ប្តូរគ្រប់ប្រភេទនិងមានបញ្ហាប្រហាក់ប្រហែលហើយដូច្នេះគាត់ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថា មានជំងឺសរសៃប្រសាទ។
បន្ទាប់មកកុមារនោះទទួលបានការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនិងភាពចាស់ទុំ។
ឥឡូវនេះនៅពេលដែលក្មេងជំទង់ឬមនុស្សពេញវ័យមនុស្សដូចគ្នាអាចធ្វើការងារល្អដើម្បីធ្វើឱ្យមានទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នែក។
គាត់ប្រហែលជាត្រូវបានពន្យារពេលតិចតួចប៉ុណ្ណោះដោយសារទំនាក់ទំនងសង្គម។ ប្រហែលជាគាត់បានពង្រីកចំណាប់អារម្មណ៍របស់គាត់ហើយបានរៀនគ្រប់គ្រងបញ្ហាប្រឈមរបស់គាត់។ ទេគាត់មិនមែនជាស្តេចដែលវិលត្រឡប់មកវិញទេ។ បាទ / ចាស៎គាត់ត្រូវការជំនួយច្រើនជាងមនុស្សធម្មតាដោយអាន«ស្ថានភាពសង្គម»។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើគាត់ត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅថ្ងៃនេះរោគសញ្ញារបស់គាត់នឹងមិនឡើងដល់កម្រិតនៃការវិភាគរោគសញ្ញាជារឿយៗនោះទេ។
តើកុមារណាដែលទំនងជាមានការរីកចម្រើនខ្លាំង?
ជារៀងរាល់ពេលហើយបន្ទាប់មកកុមារដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរមានការរីកចម្រើនដល់កម្រិតដែលគាត់អាចមានដំណើរការនៅក្នុងសាលារៀនធម្មតា។ ប៉ុន្តែនេះគឺកម្រណាស់។
ការពិតគឺថាកុមារដែលទំនងជារីកចម្រើនខ្លាំងក្លាគឺជាអ្នកដែលមានរោគសញ្ញារួចស្រាលហើយមិនរាប់បញ្ចូលបញ្ហានានាដូចជាការប្រកាច់ការពន្យារពេលការនិយាយការពិការការរៀនឬការថប់អារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាទូទៅកុមារដែលទំនងជា "រីករាលដាល" ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាអ្នកដែលមានកម្រិត IQ ធម្មតា, ជំនាញភាសានិយាយនិងភាពខ្លាំងដែលមានស្រាប់។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាទោះបីជាការចាកចេញពីការវិភាគរោគសញ្ញាជារឿយៗក៏មិនមែនដូចគ្នាទៅនឹងការក្លាយជា "ធម្មតា" ទេ។ សូម្បីតែក្មេងៗដែលមានមុខងារខ្ពស់ក៏ហាក់ដូចជាមានការរីកចម្រើនខ្លាំងជាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ Autism នៅតែមានការលំបាកជាមួយបញ្ហាផ្សេងៗ។ ពួកគេនៅតែប្រឈមនឹងបញ្ហាផ្លូវចិត្តការលំបាកទាក់ទងនឹងការទំនាក់ទំនងសង្គមការថប់បារម្ភនិងបញ្ហាប្រឈមដទៃទៀតហើយអាចនឹងទទួលបាននូវរោគវិនិច្ឆ័យដូចជា ADHD, OCD , ការថប់បារម្ភពីសង្គមឬ បញ្ហាទំនាក់ទំនងសង្គម ថ្មីៗ។
តើភាពខុសគ្នារវាង "ការកើនឡើងនិងការរីកចម្រើនយ៉ាងដូចម្តេច?"
ដោយសៀវភៅ (DSM ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់) នរណាម្នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគ្រប់ប្រក្រតីនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទតែងតែមានជម្ងឺដោយស្វ័យប្រវត្តិសូម្បីតែពួកគេមិនមានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺអាប់ស។
ការពិតដែលថាពួកគេមិនបង្ហាញសញ្ញារោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺជាការបង្ហាញពីសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការ "បិទបាំង" ឬ "គ្រប់គ្រង" បញ្ហាប្រឈមរបស់ពួកគេ។ ការបកស្រាយនេះត្រូវបានចែករំលែកដោយមនុស្សពេញវ័យដែលមានមុខងារជាអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺសរសៃប្រសាទនៅពេលកុមារ។ ពួកគេនិយាយថា "នៅខាងក្នុងខ្ញុំនៅតែមានជំងឺ autistic - ប៉ុន្តែខ្ញុំបានរៀនផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់ខ្ញុំនិងគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់ខ្ញុំ" ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាមូលដ្ឋានមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យអ្នកជម្ងឺ autistic - និងភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានមិនបាត់ទៅទេទោះបីជារោគសញ្ញាអាកប្បកិរិយារលាយក៏ដោយ។
បន្ទាប់មកមានអ្នកដែលមានចំណុចខុសគ្នាខ្លាំង។ ទស្សនវិស័យរបស់ពួកគេ: ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់លែងមានរោគសញ្ញាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃប្រសាទទេនោះនាងក៏មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ឬត្រូវបានព្យាបាល) ។
នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត, ការព្យាបាលបានធ្វើការនិង autism បានបាត់។
តើនរណាជាអ្នកត្រឹមត្រូវ? នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលែងលេចឡើងចំពោះអ្នកសង្កេតការណ៍នៅខាងក្រៅតើពួកគេត្រូវបាន "ហួសប្រមាណឬទេ?" "ព្យាបាលបាន?" "លាក់បាំង?"
ដូចជាមានរឿងជាច្រើនដែលទាក់ទងទៅនឹងជម្ងឺអញ្ចាញធ្មេញ, មិនមានចម្លើយត្រឹមត្រូវណាស់ចំពោះសំណួរនេះទេ។ ហើយភាពមិនច្បាស់លាស់នេះបានពង្រីកទៅក្នុងវិស័យវិជ្ជាជីវៈ។ បាទមានអ្នកប្រកបរបរដែលនឹងដកស្លាកនិមិត្តសញ្ញាឱសថដោយនិយាយថា "ជម្ងឺវិកលចរិតបានបាត់ទៅហើយ" ។ ហើយមែនហើយមានអ្នកប្រកបរបរដែលនឹងរក្សាទុកស្លាកសញ្ញានេះដោយនិយាយថា "ជម្ងឺវិកលចរិតមិនដែលបាត់ទេទោះបីរោគសញ្ញារបស់វាមិនច្បាស់ក៏ដោយ" ។ ដោយជ្រើសរើសអ្នកអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្នអ្នកប្រហែលជាអាចទទួលបានចម្លើយដែលអ្នកចូលចិត្ត!
ពាក្យពី
ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងព័ត៌មានអំពី "ការព្យាបាល" ដែលមានចាប់ពីឆ្កួតរហូតដល់គ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។ ការព្យាបាលដែលគេហៅថានេះគឺផ្អែកទៅលើទ្រឹស្ដីអំពីជម្ងឺសរសៃប្រសាទដែលមិនត្រូវបានគាំទ្រដោយការស្រាវជ្រាវ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបែងចែកភាពខុសគ្នារវាងការព្យាបាលដែលអាចនិងគួរជួយកូនរបស់អ្នកនិងអ្នកដែលមានសក្តានុពលក្នុងការធ្វើបាបអ្នក។
ការព្យាបាលដូចជា ABA, Floortime, ការព្យាបាលការលេងការព្យាបាលការនិយាយនិងការព្យាបាលការងារអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាវិជ្ជមានសម្រាប់កូនរបស់អ្នកដូចជាថ្នាំដើម្បីបន្ថយការថប់បារម្ភគ្រប់គ្រងការប្រកាច់និងបង្កើនការគេង។ ការព្យាបាលដូចជាជម្ងឺមហារីកអុកស៊ីសែនអញ្ចាញធ្មេញទឹករំអិលសាប៊ូនិងថ្នាំលាបមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេវាគ្រោះថ្នាក់បំផុត។
ខណៈពេលដែលក្តីសង្ឃឹម (និងការអបអរសាទរជ័យជំនះតូច) គឺតែងតែសំខាន់ណាស់, ដូច្នេះផងដែរគឺជាការធម្មតា។
> ប្រភព
> បិទ, Heather et al ។ លក្ខខ័ណ្ឌកើតមានរួមគ្នានិងការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងបញ្ហាជំងឺសរសៃប្រសាទ។ Pediatrics មករា 2012, peds.2011-1717; DOI: 10.1542 / peds.2011-1717
> Eigstia, Inge-Marie ។ ការយល់ភាសានិងមុខងារខួរក្បាលចំពោះបុគ្គលដែលមានលទ្ធផលល្អបំផុតពីជម្ងឺវិជ្ជមាន ។ Neuroimage: គ្លីនិក។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2015
> Treffert, Darold ។ ការរីករាលដាលជំងឺរាតត្បាត? មើលឱ្យបានកាន់តែច្បាស់ទៅលើកុមារដែលអាននៅពេលព្រឹកឬនិយាយយឺត។ អ្នកវិទ្យាសាស្រ្តអាមេរិចថ្ងៃទី 9 ខែធ្នូឆ្នាំ 2015