តើកូនអ្នកគួរវះកាត់ ACL ដែរឬទេ?

ឥរិយាបថកំពុងផ្លាស់ប្តូរសម្រាប់ការកសាងឡើងវិញរបស់ ACL សម្រាប់កុមារ

ការវះកាត់កែឡើងវិញនៃ ACL គឺជាការព្យាបាលស្តង់ដារសម្រាប់មនុស្សវ័យក្មេងសកម្មដែលទ្រទ្រង់ការ រហែក ACL ។ ប៉ុន្ដែតើមានអ្វីកើតឡើងពេលបុគ្គលនោះជាកូន? តើការវះកាត់ ACL គួរតែពន្យារពេលរហូតដល់កុមារមានអាយុលើសឬការស្ថាបនា ACL ត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលឈានដល់ឆ្អឹង?

ការវះកាត់ចំពោះកុមារអាចត្រូវបានពន្យារពេលប៉ុន្តែនេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ

សរសៃចងខ្សោយ (ACL) គឺជាការតភ្ជាប់មួយនៅក្នុងជង្គង់ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ស្ថេរភាពនៃសន្លាក់។

ជាទូទៅនៅពេលដែលកុមារមានរបួស ACL គ្រូពេទ្យវះកាត់មានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការធ្វើប្រតិបត្តិការនិងជួសជុលម្ជុលសាជាថ្មីភ្លាមៗដោយសារតែភ័យខ្លាចធ្វើឱ្យខូចខាតដល់បន្ទះលូតលាស់។

ការព្រួយបារម្ភនោះគឺថាមុនពេលកុមារឈានដល់អាយុចាស់ទុំ (ប្រហែលក្មេងអាយុពី 12 ទៅ 13 ឆ្នាំឬក្មេងអាយុពី 14 ទៅ 15 ឆ្នាំ) ការវះកាត់ប្រភេទនេះបង្ហាញពីហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់ដល់បន្ទះលូតលាស់។ បញ្ហាចាននៃការលូតលាស់ដែលបណ្តាលមកពីការវះកាត់ ACL អាចនាំអោយមានប្រវែងជើងមិនស្មើគ្នាឬភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានបង្ហាញថាហានិភ័យនៃបញ្ហានៃចង្វាក់លូតលាស់គឺតិចជាងហានិភ័យនៃការខូចខាតជង្គង់អចិន្រ្តៃយ៍ប្រសិនបើ ACL មិនត្រូវបានជួសជុល។

តើដុះលូតលាស់យ៉ាងដូចម្តេច?

ចានដុះលូតលាស់គឺជាផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងដែលលូតលាស់នៅក្នុងប្រវែង។ ការកើនឡើងឆ្អឹងភាគច្រើនកើតឡើងនៅជិតឆ្អឹងខ្នងដែលនៅចុងបញ្ចប់នៅកន្លែងទាំងនេះហៅថាដុះលូតលាស់។ ចានដុះលូតលាស់សកម្មបំផុតពីរនៅក្នុងរាងកាយគឺគ្រាន់តែនៅខាងលើនិងស្ថិតនៅក្រោមសន្លាក់ជង្គង់ប៉ុណ្ណោះ។ ចានលូតលាស់ទាំងនេះរួមចំណែកដល់ប្រវែងនៃឆ្អឹងភ្លៅ (ឆ្អឹងខ្នង) និងឆ្អឹងចង្កា (tibia) ។

តើការវះកាត់ ACL ប៉ះពាល់ដល់ចំនុចកំនើននៃកុមារយ៉ាងដូចម្តេច?

ការវះកាត់កែខៃតាមបែបប្រពៃណី ACL ទាក់ទងទៅនឹងការបង្កើតរូងក្រោមឆ្អឹងដោយផ្ទាល់នៅទីតាំងនៃចានលូតលាស់ទាំងនេះ។ នៅពេលនៃកាលកំណត់ skeletal នេះចានកំណើនបិទ។ នៅពេលដែលចានលូតលាស់ត្រូវបានបិទ (ឬជិតបិទ) ហានិភ័យនៃការរំខានការលូតលាស់ត្រូវបានបាត់បង់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយការខួងរន្ធតាមចានលូតលាស់បើករាងកាយអាចបិទបន្ទះលូតលាស់បានឆាប់។ នេះអាចនាំឱ្យបញ្ចប់ការបញ្ចប់នៃចានលូតលាស់ដែលបណ្តាលឱ្យវិសមភាពជើងមានភាពយឺតយ៉ាវឬការបិទផ្នែកស្លែដែលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយខួរក្បាល។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យជង្គង់ (genu valgus) និងជើងក្បាល (genu varus) ។ ស្ថានភាពទាំងនេះកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនទៅ ៗ ជាមួយនឹងការលូតលាស់បន្ថែមទៀតហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដូចជាការខូចខាតសន្លាក់និងជំងឺរលាកសន្លាក់ជាដើម។

ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាឆ្ពោះទៅរកទឹកភ្នែក ACL និងការកសាងឡើងវិញនៅក្នុងកុមារ

ជង្គង់ដែលមិនស្ថិតស្ថេរជាលទ្ធផលនៃទឹកភ្នែករបស់ ACL មានឱកាសខ្ពស់នៃ ទឹកភ្នែក និងរបួសឆ្អឹងខ្ចី។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើននាក់បានណែនាំឱ្យមានការវះកាត់ ACL លើកុមារដើម្បីពន្យារពេលរហូតដល់កុមារឈានដល់អាយុចាស់ទុំ។ ក្តីសង្ឃឹមនោះគឺដោយពន្យារការវះកាត់អ្នកអាចជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការរីករាលដាលនៃការលូតលាស់ដែលជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់ ACL ។

កត្តាពីរបានធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់បន្ថែមទៀតណែនាំពីការវះកាត់ ACL ដើមដំបូងសូម្បីតែចំពោះកុមារ។ ទី 1 ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបន្ថែមទៀតបានវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការរីករាលដាលនៃការលូតលាស់នៃចង្វាក់លូតលាស់ធៀបនឹងការធ្លាក់ចុះនៃការពន្យារការព្យាបាលវះកាត់នៃ ACL រហែក។ ហានិភ័យនៃការហូរទឹកភ្នែកនិងរបួសឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការសិក្សាថ្មីមួយដើម្បីឱ្យខ្ពស់ជាងហានិភ័យនៃការរំខានដល់ការលូតលាស់។

ទីពីរមានការកែប្រែចំពោះការវះកាត់ ACL ប្រពៃណីដែលអនុញ្ញាតឱ្យបន្ទះលូតលាស់ត្រូវបានប៉ះពាល់តិចតួចបំផុតចំពោះកុមារ។ លើសពីនេះទៅទៀតគ្រូពេទ្យអាចណែនាំប្រភេទនៃអំពើពុករលួយជាក់លាក់ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយឱកាសនៃការរីករាលដាលនៃការរីករាលដាលនៃការរីកលូតលាស់ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានបន្ត។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើននាក់បានណែនាំការវះកាត់ ACL ដើមដំបូងសូម្បីតែចំពោះកុមារ។

ចំនុចសំខាន់គឺហានិភ័យនៃការរង់ចាំ (ភាពមិនធម្មតារួមគ្នាទឹកភ្នែកនិងរបួសឆ្អឹងខ្ចី) ហាក់ដូចជាធំជាងហានិភ័យនៃការរីករាលដាលនៃការរីកចម្រើននៃ ACL ឡើងវិញដោយវិធីសាស្ត្រវះកាត់បច្ចុប្បន្ន។ ជាលទ្ធផលគ្រូពេទ្យវះកាត់នៅថ្ងៃនេះទំនងជាផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ការស្ថាបនា ACL ដើម។

_{ប្រភព:}

_{ការប្រជុំប្រចាំឆ្នាំរបស់សមាគមកីឡាអូតូម៉េដសំរាប់កីឡាកីឡា (AOSSM) អាមេរិចខែកក្កដាឆ្នាំ 2009 ។}