ប្រសិនបើអ្នកមានការ បង្ហូរទឹកភ្នែករឹងមាំចាស់ហើយ កំពុងពិចារណាពីការវះកាត់អ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមបែបរាងកាយមុនការវះកាត់។ ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់របស់អ្នកជាមួយអ្នកព្យាបាលរាងកាយអ្នក ត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលរួមជាមួយនឹងជង្គង់របស់អ្នកបន្ទាប់ពីការជួសជុល ACL របស់អ្នក។
ការឈឺចាប់ ACL អាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នាហើយអ្នក ព្យាបាលរាងកាយ អាចជួយអ្នកឱ្យត្រឡប់ទៅមុខងារល្អប្រសើរវិញបន្ទាប់ពីរបួស។ រោគសញ្ញានៃកោសិកា ACL អាចរួមមាន:
- ការឈឺចុកចាប់
- ជង្គង់ហើម
- កម្រិត ជង្គង់ មានចលនាតិចតួច (រ៉ូម)
- ការបាត់បង់កម្លាំងនៅក្នុង សាច់ដុំ ឬ សរសៃពួរ របស់អ្នក
- អារម្មណ៍នៃអស្ថេរភាពនៅជុំវិញសន្លាក់ជង្គង់របស់អ្នក
- ភាពលំបាកក្នុងការបំពេញមុខងារភារកិច្ចជាមូលដ្ឋានដូចជាការឡើងជណ្តើរការដើរឬការរត់
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានការរហែក ACL អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹង ធ្វើតេស្តពិសេសដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានការរហែក ACL ដែរឬទេ ហើយ MRI អាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យបញ្ជាក់ពីរោគសញ្ញាដែលសង្ស័យ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការរហែក ACL ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំ។
ការព្យាបាលផ្នែករាងកាយមុនពេលវះកាត់ជួសជុល ACL ត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីបង្កើនលទ្ធផលរួមរបស់អ្នកជាមួយនឹងនីតិវិធី។ ដូច្នេះសមាសធាតុនិងលំហាត់អ្វីខ្លះដែលជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្នុងកម្មវិធី PT សម្រាប់ការថែរក្សាមុន ACL?
គោលដៅរបស់ PT មុននឹងវះកាត់ ACL អាចរួមមាន:
- ស្តាររ៉ូមជង្គង់ធម្មតា
- ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវកម្លាំង quadriceps និងសរសៃពួរ
- ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពរឹងមាំត្រគាកនិងស្ថេរភាព
- អតិបរមាតុល្យភាពនិង កម្មសិទ្ធិ
- គ្រប់គ្រងការឈឺចាប់និងហើមនៅជង្គង់របស់អ្នក
អ្នកព្យាបាលរាងកាយអាចប្រើ វិធីផ្សេងៗ ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការឈឺជង្គង់និងហើមនិងដើម្បីបង្កើនមុខងារសាច់ដុំដែលជាផ្នែកមួយនៃការសម្រាលកូនមុនអេកូ។ ប៉ុន្តែការហាត់ប្រាណគឺជាឧបករណ៍ចម្បងរបស់អ្នកក្នុងការបង្កើនមុខងារជង្គង់អោយបានមុនពេលវះកាត់ ACL ។
នេះគឺជាកម្មវិធីហាត់ប្រាណដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្នែករាងកាយអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកធ្វើមុនពេលវះកាត់ ACL របស់អ្នក។ PT របស់អ្នកអាចបង្ហាញអ្នកពីរបៀបធ្វើលំហាត់សមស្រប។
ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមកម្មវិធីនេះឬកម្មវិធីហ្វឹកហាត់ផ្សេងទៀតសម្រាប់ជង្គង់របស់អ្នក។
1 -
Quad Sets និង Short Quad Quadបន្ទាប់ពីការរងរបួស ACL អ្នកអាចរកឃើញថាសាច់ដុំ quadriceps របស់អ្នកនៅខាងមុខភ្លៅរបស់អ្នកមិនដំណើរការល្អ។ គោលដៅចម្បងមួយនៃការព្យាបាល ACL មុនការចាក់គឺដើម្បីស្តារមុខងារធម្មតានិងកម្លាំងឡើងវិញទៅនឹងសាច់ដុំបួនរបស់អ្នកដូច្នេះវាអាចជួយគាំទ្រដល់ជង្គង់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
លំហាត់ដែល PT របស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកែលំអមុខងារបួនអាចមាន:
- ការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ប្រើ Quad: លាងនៅលើខ្នងរបស់អ្នកនិងដាក់កន្សែងតូចមួយនៅក្រោមជង្គង់របស់អ្នក។ រឹតកិត្យានុកូចរបស់អ្នកដោយគ្រាន់តែចុចលើខ្នងរបស់អ្នកនៅលើកន្សែង។ សង្កត់រយៈពេល 5 វិនាទីបន្ទាប់មកសម្រាក។
- Quad ធ្នូខ្លី (SAQ) : ដាក់នៅលើខ្នងរបស់អ្នកហើយដាក់បាល់នៅក្រោមជង្គង់របស់អ្នក។ រុញជង្គង់របស់អ្នកឱ្យពេញលេញ, រក្សាផ្នែកខាងក្រោយនៃជង្គង់របស់អ្នកប្រឆាំងនឹងបាល់។
- ត្រង់ជើងបង្កើន : រឹតសាច់ដុំបួនរបស់អ្នកនៅលើភ្លៅរបស់អ្នកហើយបន្ទាប់មកយឺតលើកជើងត្រង់របស់អ្នកឡើងប្រហែល 12 ទៅ 15 អ៊ីញ។ សង្កត់រយៈពេល 2 វិនាទីបន្ទាប់មកបន្ថយជើងអ្នកចុះក្រោម។
លំហាត់ប្រាណគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយចលនាមិនមានការឈឺចាប់។ បញ្ឈប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់ក្នុងជង្គង់របស់អ្នក។
2 -
ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនានៃជង្គង់ការស្តារចលនាជង្គង់គួរតែជាគោលដៅចម្បងរបស់អ្នកមុនពេលវះកាត់ ACL ។ ប្រសិនបើជង្គង់របស់អ្នកពត់កោងនិងពត់ត្រង់យ៉ាងពេញមុនការវះកាត់វាទំនងជាឆាប់ងើបឡើងវិញពេញរ៉ូមពេញលេញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ លំហាត់ដែលអាចធ្វើបានអាចរួមមាន:
- ស្លាបកែងជើង: លាងនៅលើខ្នងរបស់អ្នកនិងយឺត ៗ ជង្គង់របស់អ្នកហើយរុញកែងជើងរបស់អ្នកឡើងទៅលើគូទរបស់អ្នក។
- អ្នកត្រូវព្យួរកសម្រាប់ជង្គង់ : ដេកលើក្រពះរបស់អ្នកហើយព្យួរជើងរបស់អ្នកនៅលើគែមគ្រែដើម្បីឱ្យជង្គង់របស់អ្នកព្យួរនៅទីតាំងជាប់។
- ការជិះកង់តាមស្ថានីយ: ប្រើជិះកង់នៅឯកន្លែងហាត់ប្រាណឬមន្ទីរពេទ្យភីអិលស៊ីដើម្បីទទួលការវេញនិងជង្គង់ជង្គង់ដោយថ្នមៗ។
ត្រូវប្រាកដថាអ្នកអាចផ្លាស់ទីជង្គង់របស់អ្នកដោយការត្រួតពិនិត្យនិងយឺតនិងមានបំណងហើយបញ្ឈប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺ។
3 -
ការពង្រឹងខ្លាញ់ACL របស់អ្នកជួយរក្សាលំនឹងជង្គង់របស់អ្នកដោយរារាំងការរអិលឆ្អឹងនៅពីក្រោមឆ្អឹងភ្លៅរបស់អ្នក។ ដោយសារតែសរសៃសន្លាក់របស់អ្នកដែលមានចំនុចភ្ជាប់គ្នានៅពីក្រោយភ្លៅនិងជង្គង់របស់អ្នកក៏អាចជួយបន្ថែមភាពស្ថិតស្ថេរនៃសន្លាក់ជង្គង់បានដែរ។
អ្នកព្យាបាលរាងកាយអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ការហាត់ប្រាណពង្រឹងការហាត់ប្រាណអំឡុងពេលសម្អាតអេអេអេអេ។ លំហាត់អាចរួមមាន:
- សំណុំចង្រិត: កុហកនៅលើខ្នងរបស់អ្នកដោយលៀនជង្គង់របស់អ្នក។ យឺត ៗ ចុចកែងជើងរបស់អ្នកនៅលើឥដ្ឋរឹតបន្តឹងសរសៃពួររបស់អ្នកនៅពេលអ្នកធ្វើដូច្នេះ។ សង្កត់ទីតាំងតឹងក្នុងរយៈពេល 5 វិនាទីបន្ទាប់មកសម្រាក។
- ពត់កោងជង្គង់: ពត់លើក្រពះរបស់អ្នកហើយបត់ជង្គង់ដែលរងរបួសយឺត ៗ ដោយប្រើសរសៃពួរលើខ្នងរបស់អ្នក។
- ការទប់ស្កាត់សរសៃពួរសរសៃពួរដែលមានច្រាសទ្រាំទ្រ: ទទួលបានភាពធន់ទ្រាំនិងអង្គុយលើកៅអីជាមួយនឹងក្រុមតន្រ្តីនៅជុំវិញកជើងជើងដែលរងរបួស។ ចុងបញ្ចប់ផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានរក្សាទុកដោយមិត្តភ័ក្តិឬភ្ជាប់ទៅនឹងដៃចង្កូតមួយ។ បនា្ទាប់មករុញជង្គង់យឺត ៗ របស់អ្នកដោយអនុញ្ញាតឱ្រយក្រុមតស៊ូទប់ទល់នឹងការតស៊ូ។ ដាក់ជង្គង់របស់អ្នកកោងពីរបីវិនាទីហើយបន្ទាប់មកវិលត្រឡប់ទៅទីតាំងចាប់ផ្តើមយឺត។
ការពង្រឹងសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកមិនគួរបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណចូរបញ្ឈប់វាហើយពិនិត្យមើលជាមួយនឹង PT របស់អ្នក។
4 -
ពង្រឹងត្រគាកការស្រាវជ្រាវបានចង្អុលបង្ហាញថា ត្រករបស់អ្នកគ្រប់គ្រងទីតាំងជង្គង់របស់អ្នក នៅពេលដើររត់និងលោត។ ការរក្សាត្រគាករបស់អ្នកឱ្យខ្លាំងក្លាដូចជា សាច់ដុំ របស់អ្នកជ ម្រុញកន្ត្រាក់ អាចជួយឱ្យជង្គង់របស់អ្នកស្ថិតក្នុងទីតាំងដ៏ល្អបំផុតនៅពេលដែលអ្នករត់និងលោត។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនិងភាពតានតឹងតាមរយៈជង្គង់និង ACL ។
ការធ្វើលំហាត់ប្រាណការពង្រឹងការហាត់ អាចចាប់ផ្តើមដោយការដំឡើងជើងជាប់ៗគ្នាប៉ុន្តែការធ្វើលំហាត់ប្រាណផ្សេងទៀតរបស់អ្នកអាចកំណត់ជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធី ACL មុនពេលអ្នកអាចរួមបញ្ចូល:
- ការដើរក្រុមតន្រ្តី: ដាក់ក្រុមតន្ត្រីយឺត ៗ នៅជុំវិញកជើងរបស់អ្នកហើយដើរយឺត ៗ នៅតាមបន្ទប់។
- អ្នកឡើងជិះលើត្រគាក: ឈរដោយជើងមួយនៅលើជើងមួយនិងជើងផ្សេងទៀតព្យួរចុះដោយស្ងៀមស្ងាត់បន្ទាប់មកបន្ថយល្បឿនត្រង់ចង្អៀតចុះដោយប្រាកដថាចលនាមកពីជង្គង់របស់អ្នក។
- ស្ពានជើងនៅលីវ។ អនុវត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្ពានមួយជង្គង់ជង្គង់និងជង្គង់មួយចេញត្រង់និងលើកចេញពីជាន់។
ដោយធ្វើការដើម្បីរក្សាត្រចៀករបស់អ្នកឱ្យរឹងមាំមុនពេលវះកាត់ ACL អ្នកប្រហែលជាអាចបង្កើនកម្លាំងត្រគាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
5 -
សមតុល្យនិងការស្ថាបនាProprioception គឺជាពាក្យដែលពិពណ៌នាអំពីសមត្ថភាពរបស់រាងកាយអ្នកក្នុងការយល់ពីកន្លែងដែលវាស្ថិតនៅក្នុងបរិស្ថានរបស់អ្នក។ តុល្យភាពល្អនិងមានកម្មសិទ្ធិគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីរក្សាជង្គង់របស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលអ្នករត់និងលោតហើយវាអាចជួយរក្សាភាពតានតឹងនិងកាត់បន្ថយ ACL របស់អ្នក។ ការធ្វើការលើការរកស៊ីរបស់អ្នកទំនងជាសមាសធាតុដ៏សំខាន់នៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដូច្នេះការធ្វើឱ្យវាជាផ្នែកមួយនៃការទទួលទានដំណេកនៅ ACL របស់អ្នកអាចជាគំនិតល្អ។
PT របស់អ្នកអាចមានអ្នកធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងតុល្យភាពផ្សេងៗដើម្បីជួយអ្នកត្រៀមសំរាប់ការវះកាត់ ACL របស់អ្នក។ ទាំងនេះអាចរួមមាន:
- ការឈរជើងតែមួយ: គ្រាន់តែឈរជើងមួយហើយព្យាយាមរក្សាតុល្យភាពរបស់អ្នកអស់រយៈពេលពី 30 ទៅ 60 វិនាទី។
- លំហាត់ BOSU: ប្រើគ្រាប់បាល់ BOSU ដើម្បីឈរលើវាដើម្បីប្រកួតប្រជែងនឹងតុល្យភាពរបស់អ្នក។
- ក្រុមប្រឹក្សាភិបាល BAPS : ក្រុមហ៊ុន PT របស់អ្នកអាចឱ្យអ្នកប្រើឧបករណ៍ដែលគេហៅថាក្រុមប្រឹក្សាភិបាល BAPS ដើម្បីប្រកួតប្រជែងជាមួយភាពត្រឹមត្រូវនិងតុល្យភាពរបស់អ្នក។
- ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ T -Stance: ឈរនៅជើងមួយជាមួយនឹងជើងផ្សេងទៀតរបស់អ្នកនៅពីក្រោយអ្នក។ សូមកាន់ដាវទាំងពីរឱ្យនៅចំហៀងដូចជាអក្សរ "T" និងយឺត ៗ ទៅមុខនៅចង្កេះរក្សាតុល្យភាពមានស្ថេរភាព។
សូមចងចាំថាដើម្បីបង្កើនតុល្យភាពរបស់អ្នកអ្នកត្រូវតែប្រជែងជាមួយតុល្យភាពរបស់អ្នក។ នេះប្រហែលជាពិបាកសម្រាប់ជង្គង់ដែលមានបញ្ហា ACL មុនពេលវះកាត់ដូច្នេះត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលជ្រើសរើសតុល្យភាពនិងលំហាត់កម្មដែលអ្នកធ្វើ។ អ្នកព្យាបាលរាងកាយអាចជួយកំណត់លំហាត់សមតុល្យដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកក្នុងការត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់ការវះកាត់ ACL របស់អ្នក។
6 -
ការបណ្តុះបណ្តាល Neuromuscularការហ្វឹកហាត់ Neuromuscular កំពុងធ្វើចលនាជាក់លាក់ដែលបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកផ្លាស់ទីនិងឆ្លើយតបទៅនឹងកម្លាំងជាច្រើនដែលត្រូវបានដាក់នៅលើវា។ បន្ទាប់ពីការរហែក ACL ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណការបណ្តុះបណ្តាលសរសៃប្រសាទអាចជួយកែលម្អមុខងារជង្គង់រួមនិងអាចបន្ថយឱកាសនៃបញ្ហា ACL នាពេលអនាគត។
លំហាត់ដែល PT របស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលសរសៃប្រសាទអាចរួមមាន:
- ការហាត់ប្រាណទម្លាក់ចុះ : ឈរនៅលើលាមក 12 ទៅ 18 អ៊ីញហើយលោតចុះហើយលុតជង្គង់ចុះ។ បន្ទាប់មកភ្លាមលោតឡើងវិញឡើងខ្ពស់ដូចដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- រៀន លោតនិងចុះចតយ៉ាងត្រឹមត្រូវ : ហាត់ហើយលោតលើជើងរបស់អ្នកគែមទទឹងនិងជង្គង់របស់អ្នកដោយផ្ទាល់លើកជើងរបស់អ្នក។ លាងដីដោយទន់ភ្លន់ដោយលុតជង្គង់របស់អ្នកនៅពេលអ្នកចុះពីលោតរបស់អ្នក។
- ជើងម្ខាងទោល : ឈរនៅលើជើងមួយនិងហយ្វទៅមុខសម្រាប់ហូបបី។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកត្រូវលុតជង្គង់ចុះក្រោមដោយត្រង់ជង្គង់និងជើង។
ការធ្វើចលនានិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទាំងនេះគឺជាបញ្ហាប្រឈមហើយពួកគេអាចពិបាកក្នុងការសម្តែងដោយជង្គង់ដែលខ្សោយ ACL របស់អ្នក។ គន្លឹះនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណទាំងនេះគឺដើម្បីធានាថាជង្គង់របស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងការតម្រឹមត្រឹមត្រូវនៅពេលអនុវត្តវា។ ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលជាមួយនឹងអ្នកព្យាបាលរាងកាយដើម្បីប្រាកដថាប្រភេទនៃការហ្វឹកហាត់នេះគឺត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកនិងស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។
7 -
ដាក់ទាំងអស់រួមគ្នាសរសៃចងជាប់សរសៃចងខ្សោយអាចជារបួសដ៏សាហាវមួយដែលនៅពីក្រោយអ្នកជាច្រើនខែ។ ការជ្រើសរើសការវះកាត់អាចជួយអ្នកឱ្យមានចលនានិងមុខងារធម្មតាឡើងវិញចំពោះជង្គង់ដែលរងរបួស។
ការចូលរួមក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើកាយវិការមុនពេលអនុវត្តសម្រាប់ការវះកាត់ជួសជុល ACL របស់អ្នកអាចមានផលវិជ្ជមានទៅលើការងើបឡើងវិញជាទូទៅរបស់អ្នក។ ការរៀបចំមុនរបស់អ្នកគួរផ្តោតលើមូលដ្ឋានដំបូងជួសជុលជង្គង់ទូទៅនៃចលនានិងការប្រើកម្លាំងខ្លាំងនិងការប្រើស្នាមសរសៃពួរ។ នៅពេលជង្គង់របស់អ្នកកំពុងធ្វើចលនាបានល្អការបន្ថែមលំហាត់ប្រាណកម្រិតខ្ពស់និងការហាត់ប្រាណនិងការបណ្តុះបណ្តាលសរសៃប្រសាទអាចជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាបានត្រៀមខ្លួនយ៉ាងពេញលេញសម្រាប់ការវះកាត់ ACL របស់អ្នក។
មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលដែលរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ ACL របស់អ្នកគឺត្រូវធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកព្យាបាលរាងកាយ។ ពួកគេអាចជួយណែនាំអ្នកតាមរយៈកម្មវិធីហាត់ប្រាណរបស់អ្នកហើយធានាថាជង្គង់របស់អ្នកត្រៀមខ្លួនរួចរាល់នៅពេលដែលការវះកាត់ជួសជុល ACL របស់អ្នកមកដល់។ វិធីនោះអ្នកអាចបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការជាសះស្បើយពេញលេញនិងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
> ប្រភព:
> Failla, MJ, etal ។ តើការស្តារលទ្ធភាពនៃការស្តារនីតិសម្បទាឡើងវិញមុន 2 ឆ្នាំក្រោយពីការស្ថាបនា ACL ឡើងវិញឬទេ? ការសិក្សាប្រសិទ្ធិភាពប្រៀបធៀបរវាងក្រុម MOON និងក្រុម Delaware-Oslo ACL ។ Am J Sports Med ។ 2016 Oct; 44 (10): 2608-2614 ។
> Shaarani, SR, etal ។ ផលប៉ះពាល់នៃការស្តារឡើងវិញលើលទ្ធផលនៃការកសាងឡើងវិញនូវសរសៃឈាមចាស់។ AM J កីឡា Med ។ ខែកញ្ញា 2013 41 (9): 2117-27 ។