ទឹកភ្នែក ACL: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យសន្លាក់ជង្គង់នេះមានអារម្មណ៍ដូចជា - និងវិធីព្យាបាល

សរសៃឈាមក្រហមចាស់ (ACL) គឺជាសរសៃឈាមមួយក្នុងចំណោមសរសៃក្បាលជង្គង់បួន។ ACL គឺមានសារៈសំខាន់ចំពោះស្ថេរភាពនៃជង្គង់ហើយអ្នកដែលធ្វើទុក្ខដល់ ACL របស់ពួកគេជារឿយៗត្អូញត្អែរពីសម្លេងរោទ៍និងជង្គង់របស់ពួកគេដែល ផ្តល់ឱ្យ ពួកគេ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលទ្រទ្រង់ ACL tear opt ដើម្បីទទួលការព្យាបាលវះកាត់។

តើ ACL ជាអ្វី?

សរសៃឈាមក្រហម ដែលត្រូវបានគេហៅថា ACL គឺជា សរសៃឈាមមួយក្នុងចំណោមសរសៃឈាមធំ ៗ ទាំងបួនរបស់ជង្គង់។ ACL បង្ការចលនាហួសប្រមាណនៃជង្គង់ហើយវាស្ថិតនៅក្រោមមុំជង្គង់។

តើទឹកភ្នែកកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច

ការរហែក ACL ជាញឹកញាប់ជាការរងរបួសទាក់ទងនឹងកីឡា។ ទឹកភ្នែករបស់ ACL អាចកើតមានឡើងផងដែរក្នុងកំឡុងពេលលេងរដិបរដុបការបុកទង្គិចម៉ូតូនិងការរងរបួសទាក់ទងនឹងការងារ។

ប្រហែល 80 ភាគរយនៃទឹកភ្នែក ACL ទាក់ទងនឹងកីឡាគឺជាការរងរបួស "មិនទាក់ទង" ។ នេះមានន័យថាការរងរបួសកើតឡើងដោយគ្មានទំនាក់ទំនងជាមួយអត្តពលិកម្នាក់ដូចជាការប្រកួត បាល់ទាត់ ។

ជាទូទៅទឹកភ្នែករបស់ ACL កើតមានឡើងនៅពេលដោតឬលោតពីលើលោត។ ជង្គង់ផ្តល់ឱ្យចេញពីក្រោមអត្តពលិកនៅពេលដែល ACL ត្រូវបានរហែក។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរហែក ACL នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវិធីសាស្ត្រជាច្រើន។

ដំបូងគ្រូពេទ្យកត់សម្គាល់ រោគសញ្ញា ហើយសួរសំណួររបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺដែលដាច់រហែក ACL ច្រើនតែមានរបួសត្រង់ជង្គង់។ ការរងរបួសជាញឹកញាប់ទាក់ទងនឹងកីឡា។ ពួកគេប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថា "ប៉ុប" នៅក្នុងជង្គង់របស់ពួកគេហើយពួកគេប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាដូចជាជង្គង់របស់ពួកគេចាប់ផ្តើមចេញពីក្រោមពួកគេ។ ទឹកភ្នែករបស់ ACL ជាទូទៅបណ្តាលអោយ ហើមជង្គង់ និងឈឺចាប់។

នៅពេលពិនិត្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរកមើលសញ្ញានៃអស្ថេរភាពនៃជង្គង់។ ការធ្វើតេស្តពិសេស ដាក់ភាពតានតឹងនៅលើ ACL និងអាចរកឃើញការខូចខាតសរសៃពួរ។

MRI មួយក៏អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើសរសៃពួរត្រូវបានរហែកនិងដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃការរងរបួសនៅជង្គង់។

ការវះកាត់គឺចាំបាច់ឬ?

ទឹកភ្នែករបស់ ACL មិនចាំបាច់ត្រូវការការវះកាត់ទេ។ មានកត្តាសំខាន់ៗជាច្រើនដើម្បី ពិចារណា ពីមុនពេលវះកាត់ ACL ។ ជាបឋមតើអ្នកធ្វើសកម្មភាពជាទៀងទាត់ដែលតម្រូវឱ្យ ACL មានមុខងារ? ទី 2 តើអ្នកធ្លាប់មានអាការរោគជង្គង់ដែរឬទេ? ប្រសិនបើអ្នកមិនលេង កីឡា ណា ដែលទាមទារ ACL ទេហើយប្រសិនបើអ្នកមិនមានជង្គង់មិនប្រក្រតីនោះអ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការវះកាត់ ACL ទេ។

នេះក៏ជាការជជែកវែកញែកអំពីរបៀបដើម្បីព្យាបាល ទឹកភ្នែក ACL មួយផ្នែក ។ ប្រសិនបើ ACL មិនត្រូវបានរហែកទាំងស្រុងនោះការវះកាត់កែច្នៃ ACL អាចមិនចាំបាច់។

អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានការរហែក ACL ចាប់ផ្តើម មានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ នៃការរងរបួស។ បុគ្គលទាំងនេះអាចមានអារម្មណ៍ថាជង្គង់របស់ពួកគេជាធម្មតាម្តងទៀតប៉ុន្តែបញ្ហាដែលមានអស្ថេរភាពអាចបន្ត។

ការវះកាត់ការកសាងឡើងវិញ

ការវះកាត់ធម្មតាសម្រាប់ការរហែក ACL ត្រូវបានគេហៅថាការកសាងឡើងវិញ ACL ។ ការជួសជុលនៃសរសៃចងគឺកម្រណាស់ដែលអាចធ្វើទៅបានដូច្នេះសរសៃពួរត្រូវបានកសាងឡើងវិញដោយប្រើសរសៃវ៉ែនឬសរសៃចងផ្សេងទៀតដើម្បីជំនួសឱ្យសរសៃចងដែលរហែក។

នេះគឺជាវិធីជាច្រើន ដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់ ACL ។ ជម្រើសដ៏សំខាន់បំផុតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ធ្វើគឺជា ប្រភេទនៃអំពើពុករលួយដែលត្រូវបានប្រើ ដើម្បីស្ថាបនាឡើងវិញនូវ ACL រហែក។ វាក៏មានការប្រែប្រួលនៅក្នុងនីតិវិធីដូចជាការ ជួសជុល ACL 'ពីរបាច់ ថ្មី ' ថ្មី។

ហានិភ័យនៃការវះកាត់ ACL រួមមាន ការឆ្លងមេរោគ អស្ថេរភាពនិងការឈឺចាប់ជាប់លាប់ភាព តឹងតែង និងពិបាកក្នុងការត្រលប់ទៅកម្រិតសកម្មភាពមុនរបស់អ្នកវិញ។ ដំណឹងល្អគឺថាជាង 90% នៃអ្នកជំងឺ មិនមានផលវិបាកចំពោះការវះកាត់ ACL នោះ ទេ។

ការសំរាកក្រោយវះកាត់

ការស្តារឡើងវិញក្រោយការវះកាត់ គឺជាផ្នែកមួយនៃទិដ្ឋភាពសំខាន់បំផុត (ដែលមិនទាន់ត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់) នៃការព្យាបាល។ ការធ្វើឱ្យឡើងវិញ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ACL ផ្តោតលើការស្តារចលនានិងកម្លាំងនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថេរភាពនៃសន្លាក់ដើម្បីការពារការគ្រោះថ្នាក់នាពេលអនាគត។

ខណៈដែលគោលការណ៍ណែនាំទូទៅមាន សម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនៃ ACL វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលបុគ្គលម្នាក់ៗមានការរីកចម្រើនតាមរយៈការស្តារឡើងវិញដោយខ្លួនឯងដូចជាជង្គង់អនុញ្ញាត។ ការរីកចម្រើនឆាប់រហ័ស ឬយឺតពេកអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់លទ្ធផលសរុបពីការវះកាត់ដូច្នេះវាសំខាន់ណាស់ដើម្បីធានាថាអ្នកព្យាបាលនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំពុងណែនាំការស្តារឡើងវិញរបស់អ្នក។

រ៉ាកែត: វាមានតម្លៃទេ?

អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានគេផ្តល់អោយនូវ ជង្គង់ បន្ទាប់ពីការវះកាត់កែឡើងវិញ។ មួយជាទូទៅត្រូវបានគេហៅថាជារណប Bledsoe ពីរ។ ដង្កៀបនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកំណត់នូវចលនានៃចលនាជួយឱ្យមានជង្គង់របស់អ្នកឱ្យមានស្ថេរភាពនិងអនុញ្ញាតឱ្យ ACL អាចព្យាបាលរបៀបដែលវាគួរតែ។

តើដំបូលទាំងនេះមាន សារៈសំខាន់ យ៉ាងណានិងមានប្រយោជន៍? មិនមែនគ្រូពេទ្យទាំងអស់យល់ព្រមលើរឿងនេះទេ។ រ៉ាកែតគឺជាបទដ្ឋានប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវថ្មីៗមួយចំនួនបានចាប់ផ្តើមហៅថាប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងសំណួរ។

ឧទាហរណ៍ការស្រាវជ្រាវតូចមួយក្នុងឆ្នាំ 2013 បានមើលទៅលើអ្នកដែលបានវះកាត់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ACL ធៀបនឹងអ្នកដែលមិនបានរកឃើញនិងរកឃើញថាវាគ្មានភាពខុសប្លែកគ្នាចំពោះភាពសុដន់នៃសរសៃឈាមទេរយៈពេល 4 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ តាមពិតអ្នកជំងឺដែលមិនពាក់វែនវះកាត់ក្រោយការវះកាត់មានការឈឺចាប់តិចតួចក្នុងការលេងកីឡាឬការធ្វើពលកម្មរាងកាយហើយមានរបួសតិចជាងបួនឆ្នាំក្រោយ។

ចំនុចសំខាន់ៗ: ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយសារតែគ្រប់ទឹកភ្នែកនិងរាល់ការវះកាត់គឺខុសគ្នា។

កីឡា & ទឹកភ្នែក ACL

អត្តពលិកជារឿយៗមានការលំបាកពិសេសនៅពេលដែលពួកគេរងរបួសរបួស ACL ។ កីឡាជាច្រើនតម្រូវឱ្យ ACL ដំណើរការដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពសាមញ្ញ ៗ ដូចជាការកាត់បង្វែរការបង្វិលនិងបង្វិលភ្លាមៗ។ កីឡាដែលមានតម្រូវការខ្ពស់ ទាំងនេះរួមមានបាល់ទាត់បាល់ទាត់បាល់បោះនិងអ្វីៗផ្សេងៗទៀត។

អ្នកជំងឺអាចនឹងមានមុខងារក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតារបស់ពួកគេដោយមិនមាន ACL ធម្មតានោះទេប៉ុន្តែកីឡាដែលមានតម្រូវការខ្ពស់ទាំងនេះអាចជាការពិបាក។ ហេតុដូច្នេះហើយអត្តពលិកតែងតែជ្រើសរើសយកការវះកាត់ដើម្បីត្រលប់ទៅកម្រិតនៃការប្រកួតមុន។

ទឹកភ្នែក ACL ត្រូវបានគេមើលឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងអត្តពលិកខ្ពស់។ អត្តពលិកថ្មីៗដែលបានទ្រទ្រង់ទឹកភ្នែក ACL រួមមានកីឡាករបាល់ទាត់ លោក Tom Brady កីឡាករវាយកូនហ្គោល Tiger Woods និងកីឡាករ Frankie Hejduk ។

កុមារនិងការវះកាត់

ការវះកាត់កែឡើងវិញនៃ ACL គឺជាការព្យាបាលស្តង់ដារសម្រាប់មនុស្សវ័យក្មេងសកម្មដែលទ្រទ្រង់ការរហែក ACL ។ ប៉ុន្ដែតើមានអ្វីកើតឡើងពេលបុគ្គលនោះជា កូន ? តើការវះកាត់ ACL គួរតែពន្យារពេលរហូតដល់កុមារមានអាយុលើសឬការស្ថាបនា ACL ត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលឈានដល់ឆ្អឹង?

ការព្រួយបារម្ភនៃការវះកាត់ ACL ចំពោះកុមារគឺថាមានហានិភ័យនៃការរំខានដល់ការលូតលាស់របស់កុមារ។ បញ្ហាចាននៃការលូតលាស់ដែលជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់ ACL អាចមានសក្តានុពលនាំអោយមានការខូចខាតដល់ចំនុចនៃការលូតលាស់ដំបូងឬការខូចតម្រឹម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាហានិភ័យនៃបញ្ហានៃបន្ទះលូតលាស់គឺទាបជាងហានិភ័យនៃជង្គង់អចិន្រ្តៃយ៍ប្រសិនបើ ACL មិនត្រូវបានជួសជុល។

ACL ស្រក់ទឹកភ្នែកចំពោះស្ត្រី

អត្តពលិកស្រីងាយនឹងស្រក់ទឹកភ្នែក។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃចំនួនទឹកភ្នែក ACL ចំនួន 8 ដងក្នុងកីឡាអត្តពលកម្មស្ត្រីបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបុរស។

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងហានិភ័យត្រូវបានគេជជែកវែកញែកអស់ជាច្រើនទសវត្សមកហើយប៉ុន្តែការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបានធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងការគ្រប់គ្រង neuromuscular នៃចុង។ នេះមានន័យថាបុរសនិងស្ត្រីមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងទីតាំងនៃជង្គង់របស់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលចលនាកីឡាដ៏សំខាន់ដូចជាការចុះចត, ការកាត់និង pivoting ។ ទ្រឹស្តីផ្សេងទៀតបានពិនិត្យមើលភាពខុសគ្នានៃកម្រិតកាយវិការនិងអ័រម៉ូនជាកត្តាដែលអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុង អត្រា នៃទឹកភ្នែក ACL ខុស ៗ គ្នា ។

ការបង្ការ

ការការពារការស្រក់ទឹកភ្នែករបស់ ACL គឺជាចំណុចផ្តោតនៃការស្រាវជ្រាវនាពេលថ្មីៗនេះជាពិសេសការការពារពួកគេក្នុងចំណោមអត្តពលិកនារី។ ទ្រឹស្តីជាច្រើនត្រូវបានគេស្នើឡើងដើម្បីពន្យល់ពីមូលហេតុដែលមនុស្សអាចហែក ACL របស់ពួកគេនិងរបៀបដែលពួកគេអាចត្រូវបានរារាំង។ ការស៊ើបអង្កេតនាពេលបច្ចុប្បន្នបានផ្តោតលើ ការហ្វឹកហាត់ neuromuscular ដើម្បីការពារទឹកភ្នែក ACL ។

ច្រើនទៀត