តើជំងឺហឺតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?

ជំងឺហឺត គឺជាជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃដែលនាំឱ្យមានការពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលដែលមានដង្ហើមរឺដកដង្ហើម។ វាមានអារម្មណ៍ឈឺទ្រូងឬធុញទ្រាន់។ អារម្មណ៍នៃការមិនទទួលបានខ្យល់គ្រប់គ្រាន់ (ដកដង្ហើមខ្លីៗ) និង ក្អក។ ចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺហឺតសួតផ្លូវដង្ហើមបានរលាកដែលធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមតូចចង្អៀត។

សាច់ដុំនៅជុំវិញផ្លូវដង្ហើមក្លាយជាប្រកាន់អក្សរតូចធំនិងកិច្ចសន្យាជាការឆ្លើយតបទៅនឹងកេះជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតកើតឡើង។

អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យជំងឺហឺតកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ?

មានកត្តាបង្កឱ្យមានជម្ងឺហឺតច្រើន។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលការធ្វើលំហាត់ប្រាណការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម (ជាពិសេសជំងឺផ្តាសាយទូទៅ) អាឡែរហ្សីដែលស្រូបចូលដូចជា ផ្សែងបំពង់ផ្សិត បំពង់ផ្សែងធូលីនិងធូលីអញ្ចាញធ្វេសប្រហែស (ដូចជាផ្សែងបារី) អារម្មណ៍តានតឹងភាពតានតឹងឬការផ្លាស់ប្តូរអរម៉ូន (ដូចនឹងវដ្ដរដូវរបស់ស្ត្រីដែរ) ។

តើជំងឺហឺតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?

ទោះបីជារោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតពិតជាបង្ក ឱ្យ មានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតក៏ដោយប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកាន់តែប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំស្ពាន់ធ័រ (ដូចជាអាល់ ប៊ុតធ័រ ), គ្រាន់តែមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហឺតនោះទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហឺតគឺពឹងផ្អែកទៅលើការវាស់ស្ទង់លំហូរខ្យល់ត្រលប់មកវិញលើ spirometry ។

ប្រសិនបើការវាស់វែងជាក់លាក់នៃមុខងារសួតត្រូវបានគេហៅថា FEV1 (បរិមាណការហាត់ប្រាណក្នុង 1 វិនាទី) កើនឡើងយ៉ាងហោចណាស់ 12% និង 200 មីលីលីត្របន្ទាប់ពីការស្រូបយក bronchodilator បន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហឺតអាចត្រូវបានធ្វើ។ FEV1 គឺថាតើខ្យល់អាចបក់ចេញពីសួតក្នុងពេលទីពីរនៃការដកដង្ហើមចេញ។

ប្រសិនបើតម្លៃនេះកើនឡើងបន្ទាប់ពីការស្រូបយក bronchodilator នោះមានន័យថា bronchodilator អាចសម្រាកសាច់ដុំនៅលើផ្លូវដង្ហើមគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យខ្យល់ចេញចូលបានលឿនដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការស្ទះខ្យល់។ វិធីមួយទៀតដើម្បីគិតថានេះគឺ kinking hose សួនមួយ: ប្រសិនបើ hose សួនច្បារត្រូវបាន kinked ទឹកនៅតែអាចចេញមក។ នៅពេលដែលបំពង់មិនជាប់គាំងទឹកចេញមកលឿនជាងមុន។ នេះគឺជាដំណើរការស្រដៀងគ្នានៃរបៀបដែលខ្យល់ចេញពីសួតឱ្យបានលឿននៅពេលការស្ទះខ្យល់ត្រូវបានដោះស្រាយដោយការស្រូបយក bronchodilator ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហឺតក៏អាចត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរយៈការសំយោគ bronchoprovocation ដែលជាការធ្វើតេស្តដែលបន្ថយមុខងារសួតលើ spirometry ។ អ្នកដែលមានជំងឺហឺតបានបង្កើនការឆាប់ខឹងនៃផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងសួតហើយនេះអាចនាំអោយមានការធ្លាក់ចុះនៃ FEV1 តាមរយៈការសំងំ bronchoprovocation ។ ការប្រើថ្នាំបាញ់ដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលបណ្តាលអោយមានការកន្ត្រាក់ដោយផ្ទាល់ទៅលើសាច់ដុំក្នុងផ្លូវដង្ហើម (ដូចជាថ្នាំ methacholine) ការបញ្ចេញសារធាតុគីមីដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីពីកោសិកាមូសក្នុងសួត (ដូចជាម៉ាន់នីតលែនឬអាឡែរសុន) ឬការហាត់ប្រាណឬការហឺត។ ខ្យល់ត្រជាក់។ ការប្រឈមវិជ្ជមានដែលជាធម្មតាត្រូវបានគេកំណត់ថាជាការថយចុះ FEV1 ពី 15-20% (អាស្រ័យលើការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានប្រើ) គឺជាការផ្តល់យោបល់នៃជំងឺហឺត (ប៉ុន្តែមិនមែនរោគសញ្ញា) ដោយសារតែការធ្វើតេស្ត bronchoprovocation វិជ្ជមានក៏អាចកើតមានចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺរលាកច្រមុះប្រតិកម្មអាលែហ្សី និងការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើមថ្មីៗនេះ។

ការធ្វើតេស្ត bronchoprovocation អវិជ្ជមានអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ដោយមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃជំងឺហឺត។

ការធ្វើតេស្តដទៃទៀតដែលអាចណែនាំឬបដិសេធពីវត្តមាននៃជំងឺហឺតបានរួមមានការវាស់ស្ទង់លំហូរខ្ពស់, ការបញ្ចូលអាការៈរលាកដូចជាអេកូនីត្រូសែនអុកស៊ីដនិងអេសូស៊ីនហ្វូល។ គ្មានការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺហឺតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះទេទោះបីជាវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការតាមដានជំងឺហឺតចំពោះមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថា spirometry ។

ហេតុដូច្នេះជំងឺហឺតគួរតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការប្រើប្រាស់ spirometry ដោយប្រើ bronchodilator ដើម្បីបង្កើន FEV1 ឬដោយប្រើការធ្វើតេស្ត bronchoprovocation ដើម្បីបន្ថយ FEV1 ។

ប្រភព:

_{របាយការណ៍ក្រុមអ្នកជំនាញផ្នែកអប់រំនិងការពារជំងឺហឺត 3 ។ វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាម / វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ វេបសាយ។}

_{ការបដិសេធ: ព័ត៌មានដែលមាននៅក្នុងគេហទំព័រនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះហើយមិនគួរប្រើជំនួសការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនដោយគ្រូពេទ្យមានអាជ្ញាប័ណ្ណឡើយ។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាណាមួយ។}