ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺហឺតនិងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ
តើអ្នកដឹងទេថាមានជំងឺហឺតផ្សេងៗគ្នា? ការយល់អំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតដែលអ្នកមានប្រហែលជាអាចជួយអ្នកក្នុងការការពាររោគសញ្ញានិងចាត់វិធានការឱ្យកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលអ្នកនិងអ្នកបង្កើតវា។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ចំនួននៃរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺហឺតចង្អុលបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរទៅលើសង្គម:
- មនុស្សជាង 39 លាននាក់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺហឺត
- មនុស្ស 26 លាននាក់នៅតែមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
- កុមារជាង 7 លាននាក់រងផលប៉ះពាល់
- 50 ពាន់លានដុល្លារក្នុងការចំណាយវេជ្ជសាស្រ្តដោយផ្ទាល់និងជិត 4 ពាន់លានដុល្លារពីផលិតភាពបាត់បង់ក្នុងមួយឆ្នាំ
- ច្រើនជាង 10 លានថ្ងៃនៃថ្ងៃសិក្សានិង 14 លានថ្ងៃធ្វើការបាត់បង់ក្នុងមួយឆ្នាំ
- ចំនួន 1000 ចូលមន្ទីរពេទ្យនិង 11 នាក់ស្លាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ
មិនថាអ្នកមានជំងឺហឺតអ្វីក៏ដោយរោគសញ្ញាគឺតែងតែដូចគ្នា:
ជួនកាលនេះអាចនាំឱ្យមានការភ័ន្តច្រឡំនៅពេលដែលការព្យាបាលខ្លះអាចខុសគ្នា។ ខណៈដែលយើងហៅថាជំងឺហឺតទាំងអស់នោះជំងឺឆ្លងផ្លូវភេទអាចមានភាពខុសប្លែកតិចតួចដែលនាំឱ្យមានការព្យាបាលខុសគ្នា។ ចូរក្រឡេកមើលគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺហឺតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់អ្នក។
ជំងឺហឺតប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី
ប្រភេទជំងឺហឺតនេះមានជិត 60% នៃជំងឺហឺតទាំងអស់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការស្ទះផ្លូវដង្ហើមនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតដែលជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី និងបង្កដោយ អាឡែរហ្សី ។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកអាចកំណត់ពីអ្វីដែល ធ្វើអោយ កើតមាន ជំងឺហឺតរបស់អ្នក ។
ឧទាហរណ៏នៃកេះធម្មតារួមមាន pollen, ផ្សិត, mites ធូលីនិងសត្វ dander ។
ជាទូទៅតួនាទីរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកគឺដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគប៉ុន្តែនៅក្នុងរោគហឺតប្រតិកម្មរបស់អ្នករាងកាយរបស់អ្នកមានប្រតិកម្មខ្លាំងទៅនឹងរោគសួតរបស់ជំងឺហឺតដែលនាំអោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ ការព្យាបាលជំងឺហឺតអាឡែរនឹងផ្តោតទៅលើការជៀសវាងរោគសួតនៃជំងឺហឺតឬការសម្របសម្រួលការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នក។
ជំងឺហឺតដែលមិនមានប្រតិកម្ម
ប្រហែល 1/3 នៃអ្នកជំងឺហឺតទាំងអស់មានជំងឺហឺតដែលមិនមានអាឡែស៊ី។ ប្រភេទជំងឺហឺតនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគនិងកម្តៅផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៏នៃអ្វីដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺហឺតអាឡែស៊ីរួមមាន:
- ផ្សែងបារីបរិស្ថាន
- ការឆ្លងមេរោគ
- ក្លិននិងកាំរស្មីខ្លាំង
- ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត
ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាជំងឺហឺតដែលមិនមានអាឡែរហ្សីនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលបានវាស់ដោយគំនិតផ្តួចផ្តើមសកលសម្រាប់ជំងឺហឺតឬ GINA ។ ការសិក្សាខ្លះបានបង្ហាញពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់ក្នុងចំណោមស្ត្រីប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាសកលទេ។
អ្នកជំងឺហឺតដែលមិនមានតិកម្មទំនាស់បានវិវត្តទៅជាជំងឺនេះបន្ទាប់ពីកុមារភាពហើយមិនមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីដូចជារលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិង GERD និងហាក់ដូចជាមិនសូវឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។ អ្នកជម្ងឺជាច្រើននាក់នេះក៏ប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ជំងឺហឺតផងដែរ។
ហាត់ប្រាណជម្រុញជំងឺហឺត
ការហាត់ប្រាណដែលធ្វើឱ្យហឺត (EIA) ត្រូវបានគេសំដៅទៅលើជំងឺហឺតដែលបណ្តាលមកពីការហាត់ប្រាណគឺនៅពេលដែលផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកតូចចង្អៀតហើយអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតដែលជាលទ្ធផលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
EIA អាចធ្វើឱ្យជំងឺហឺតរបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឬអ្នកអាចមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតនៅពេលអ្នកហាត់ប្រាណ។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាអាចកើតមានឡើងពី 10 ទៅ 15 នាទីបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណរយៈពេលខ្លីឬ 15 នាទីទៅក្នុងរយៈពេលនៃការហាត់ប្រាណដូចជាការរត់។
(វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនបណ្តាលអោយមានជំងឺហឺតនោះទេប៉ុន្តែវាគឺជាកត្តាធ្វើអោយអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ )
ចំពោះ EIA និងទំរង់ដទៃទៀតនៃជំងឺហឺតវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកមាន ផែនការសកម្មភាពជំងឺហឺត ហើយតែងតែមាន ប្រដាប់ហឺតជួយសង្គ្រោះ របស់អ្នក។ នេះអាចមានសារៈសំខាន់ជាអាទិភាពសម្រាប់ EIA ដូចដែលអ្នកអាចមានការវាយប្រហារតិចតួច។
អ្នកក៏អាចពិចារណាទទួលខ្សែដៃសម្គាល់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តឬទទួលបានទំនាក់ទំនង "ក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់" សម្រាប់ទូរស័ព្ទដៃរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យមនុស្សដឹងថាអ្នកមានជំងឺហឺតនិងអ្នកដែលត្រូវទាក់ទងប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទំនាក់ទំនង។
ជំងឺហឺតការងារ
តើអ្នកដឹងទេថាបរិយាកាសការងាររបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងជំងឺហឺតបានដែរឬទេ?
ការប៉ះពាល់ទៅនឹងការធ្វើការងារចំពោះការរលាកដូចជាធូលីនិងសារធាតុគីមីគឺជាមូលហេតុចំបងនៃករណីថ្មីនិងកាន់តែអាក្រក់នៃជំងឺហឺត។ ជំងឺហឺតអាចបណា្តាលមកពីការរលាកដោយផ្ទាល់ទៅលើសួតរបស់អ្នកឬតាមរយៈ ការរំញោច ដល់សារធាតុពុល។
ជំងឺក្អកអង្គបដិបក្ខ
ខណៈពេលដែលការក្អកអាច កើតមានជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ធម្មតា ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺហឺត នោះការក្អកតែម្នាក់ឯងអាចជារោគសញ្ញាដំបូងឬជារោគសញ្ញាតែមួយគត់ក្នុងរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ នៅពេលការក្អកគឺជារោគសញ្ញាជំងឺហឺតតែមួយគត់នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការ ក្អកជំងឺហឺត (CVA) ។
ថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺត
មនុស្សភាគច្រើនមិនគិតពី ផលិតផលដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា ធ្វើឱ្យជំងឺហឺតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនោះទេប៉ុន្តែវាអាចមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់មនុស្សមួយក្រុមតូច។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជម្ងឺហឺតអ្នកប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចនឹងមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។
ថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាថ្នាំ NSAIDs) អាចធ្វើឱ្យជំងឺហឺតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឬអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលប្រភេទនេះអ្នកត្រូវនៅឱ្យឆ្ងាយពីគ្រឿងញៀនដូចជា ibuprofen, naproxen និង diclofenac ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យមាន ជំងឺហឺត ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហឺត។
ជំងឺហឺតរាត្រី
ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហានៃការដកដង្ហើមដកដង្ហើមតឹងទ្រូងឬពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលយប់រោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចបណ្តាលឱ្យជំងឺហឺតរបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឬ រោគសញ្ញាជំងឺហឺតនៅពេលយប់ ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដាច់ដោយឡែកមួយ។ ជិត 75% នៃរោគសញ្ញាជំងឺហឺតមានរោគសញ្ញានៅពេលយប់ដូចជាការក្អកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ហើយប្រហែលជា 40% មានរោគសញ្ញាពីពេលយប់នៅពេលយប់។
ជំងឺហឺតដែលស៊ាំនឹងថ្នាំ Glucocorticoids
ខណៈពេលដែល glucocorticoids គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតហើយជាទូទៅមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺហឺតអ្នកជំងឺតូចតាចមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំទាំងនេះហើយត្រូវបានគេហៅថា "steroid resistance" ។
ទាំងនេះមិនមែនជាអ្នកជំងឺដែលមិនប្រើថ្នាំឬមិនប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដោយសារមូលហេតុហិរញ្ញវត្ថុឬមូលហេតុផ្សេងទៀត។ អ្នកជំងឺទាំងនោះមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលនោះទេ។
វាមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាអ្នកជំងឺខ្លះមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងការព្យាបាលនោះទេប៉ុន្តែទ្រឹស្តីរួមបញ្ចូលទាំងការខ្វះខាតសមត្ថភាពនៃការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដើម្បីភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាសួតនិងទំនាក់ទំនងជាមួយកម្រិតវីតាមីន D ទាប។ ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតនេះមានតម្លៃថ្លៃហើយវាតំណាងឱ្យបញ្ហាថែទាំសុខភាពដ៏សំខាន់។
លក្ខខ័ណ្ឌដទៃទៀតដែលធ្វើឱ្យមានជំងឺហឺត
គ្រប់បញ្ហាដែលពិបាកដកដង្ហើមមិនមែនជាជំងឺហឺតទេ។ ជំងឺទូទៅ និងជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកដកដង្ហើមផងដែរ។ ជួរនៃជំងឺនៅទីនេះគឺទូលាយណាស់។ ការបង្ហូរកន្ទុយតាមច្រមុះនិងជំងឺរលាកអាមីដលច្រើនពេកគឺជាលក្ខខ័ណ្ឌទូទៅមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលអោយពិបាកដកដង្ហើមនៅក្នុងអ្នកជំងឺមួយចំនួនប៉ុន្តែមូលហេតុពិតប្រាកដគឺមិនមែនជាជំងឺហឺតទេ។
ដូចគ្នានេះដែរលក្ខខណ្ឌមិនធម្មតាក៏អាចបណ្តាលអោយមានការពិបាកដកដង្ហើមដែរ។ ខណៈពេលដែលមិនសូវកម្រក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានទំហំធំអាចកាត់បន្ថយផ្នែកខ្លះនៃផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកនិងអាចបណ្តាលមកពីការដកដង្ហើម។ អ្នកក៏អាចកើតមកមានសរសៃឈាមវ៉ែន (សរសៃឈាមដែលនៅជុំវិញផ្លូវដង្ហើម) ដែលដាក់សម្ពាធលើរចនាសម្ព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមដែលនាំឱ្យមានដង្ហើមខ្លីៗនិងដកដង្ហើម។
> ប្រភព:
> Bonini M, Polange P. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកទងសួត: ភស្តុតាងថ្មីនៅក្នុងការបង្ករោគ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល ជំងឺហឺតនិងការស្រាវជ្រាវ, 2015, 1: 2 ។
> Dicpinigaitis PV ។ ការក្អករ៉ាំរ៉ៃដោយសារជំងឺហឺត: គោលការណ៍ណែនាំស្តីពីការអនុវត្តន៍ព្យាបាលដោយផ្អែកលើភស្តុតាង ACCP ។
> O'Byrne, ពត៌មានអ្នកជំងឺ។ ហាត់ប្រាណជម្រុញជំងឺហឺត។
> Tan NC, Nadkarni NV, Lye WK, et al ។ ការសិក្សាតាមបណ្តោយរយៈពេលដប់ឆ្នាំនៃកត្តាដែលមានឥទ្ធិពលលើរោគសញ្ញារោគហឺតពេលយប់នៅក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺអាស៊ីនៅក្នុងការថែទាំសុខភាពបឋម។ NPJ Prim Care Respir Med ។ ឆ្នាំ 2015; 25: 15064 ។