ការផ្លាស់ប្តូរស្នាមម្រាមដៃនិងថ្ងាសក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលរោគមហារីកសុដន់
ក្រចកដៃរបស់អ្នកបង្ហាញយ៉ាងច្រើនអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថាការផ្លាស់ប្តូរនៅលើក្រចករបស់អ្នកកើតឡើងដោយសារជំងឺជាច្រើនហើយអ្នកប្រហែលជាអាចអានពីរយៈពេលដែលអ្នកប្រឈមមុខនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឬការវះកាត់ដោយផ្អែកលើកន្លែងដែលក្រចកមាននៅលើក្រចករបស់អ្នក។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់, អ្នកអាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងក្រចកនៅលើក្រចកដៃនិង ក្រចករបស់ អ្នកផងដែរ។ ការយល់ដឹងអំពីមូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រចកអាចជួយអ្នកថែទាំពួកគេហើយដឹងនៅពេលអ្នកត្រូវការនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នក។
រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរក្រចកដោយសារតែការព្យាបាលដោយគីមី
ក្រចកអាចងងឹតបង្វែរលឿងក្លាយទៅជាផុយនិងបំបែកបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ប្រហោងឆ្អឹងដែលមាន 6 កម្រិតឬច្រើនជាងមុននៃ taxanes (ដូចជា Taxol ឬ Taxotere) អាចធ្វើអោយក្រចករបស់អ្នករលំ។
បន្ទាត់ងងឹតឬពន្លឺ (បន្ទាត់ Beau) អាចបង្កើតនៅទូទាំងទទឹងនៃក្រចករបស់អ្នក។ ក្រចកអាចបង្កើតរូបរាងដូចរាងឆ្អឹងដែលមានរាងកំប៉ុង (koilonychia) ។
ការឆ្លងនៅក្រោមក្រចករបស់អ្នកក៏អាចធ្វើទៅបានដែរជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងមាន រោគ អព្យាក្រឹត ដោយសារការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី (កម្រិតណេ ទ្រីហ្វហ្វីល ដែលជាប្រភេទកោសិកាឈាមសដែលជួយប្រឆាំងនឹងការឆ្លងបាក់តេរី។ )
paronychia គឺជាការឆ្លងមេរោគដ៏ឈឺចាប់ជុំវិញក្រចកនៅលើម្រាមដៃឬម្រាមជើង។ វាអាចបណ្តាលមកពីបាក់តេរីឬផ្សិតហើយវាច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានភាពស៊ាំដូចជាការព្យាបាលដោយគីមី។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទោះបីជាការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានបង្ហាញថាដំណោះស្រាយ povidone-iodine 2 ភាគរយមិនត្រឹមតែមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីនោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយកាត់បន្ថយតម្រូវការនៃការប្រើថ្នាំតាមមាត់ផងដែរ។
ប្រសិនបើក្រចករបស់អ្នកកាន់តែរលុងពួកគេអាចនឹងមានការឈឺចាប់ហើយវាជាការសំខាន់ដើម្បីចៀសវាងសកម្មភាពដែលអាចដុះចេញបានឆាប់ពេក (ហើយឈឺចាប់ខ្លាំងពេក) ។
មូលហេតុនៃការប្តូរក្រចកក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់
ដោយសារតែ ការព្យាបាល ដោយ ប្រើគីមី ស្ងួតទៅជាលិការបស់អ្នកក្រចករបស់អ្នកអាចក្លាយជាផុយនិងពណ៌លឿង។ ក្រចកស្ងួតនឹងបំបែកនិងបំបែកយ៉ាងងាយស្រួល។ Koilonychia (ស្លាបព្រា) ត្រូវបានបង្កឡើងដោយ ភាពស្លកសាំង និងជាតិដែកទាប។
បន្ទាត់ Beau កើតឡើងនៅពេលអ្នកមានការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីដែលមានកំរិតខ្ពស់ហើយក្រចករបស់អ្នកបញ្ឈប់ការលូតលាស់ជាបណ្តោះអាសន្ន។ អ្នកអាចបង្កើតបានមួយបន្ទាត់ដែលអាចមើលឃើញក្នុងមួយវដ្តថ្នាំគីមីវដ្ដខ្ពស់។
ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីទាបអាចបណ្តាលឱ្យមានខ្សែបន្ទាត់របស់ Beau ក៏ប៉ុន្តែវានឹងពិបាកមើលដោយគ្មានមីក្រូទស្សន៍។
ថ្នាំគីមីមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាក្រចកដៃ រួមមាន:
- Taxanes ( Taxol , Taxotere, Docetaxel)
- Adriamycin (doxorubicin)
- 5-Fluorouracil (5Fu)
- Bleomycin
ការការពារបញ្ហាក្រចកក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីក
បញ្ហាក្រចកដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងនោះទេ។
នៅឯមជ្ឈមណ្ឌលមួយចំនួនគិលានុបដ្ឋាយិកាមួយអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវទឹកនៃទឹកកកសម្រាប់ដៃរបស់អ្នកក្នុងកំឡុងពេលចាក់។ គោលការណ៍នេះគឺដូចគ្នានឹងការជញ្ជក់លើបន្ទះកាក់ទឹកកកឬការញ៉ាំអាហារ popsicles ក្នុងអំឡុងពេលចាក់ (ជាធម្មតា Adriamycin) ហើយថាទឹកកកជួយកាត់បន្ថយបរិមាណថ្នាំព្យាបាលដោយគីមីដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្រចករបស់អ្នក។
វាត្រូវបានគេគិតថា 20 ទៅ 30 ភាគរយនៃស្ត្រីដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីនឹងបាត់បង់ក្រចករបស់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលនៃផ្នែកមួយនៃរបបអាហាររបស់ពួកគេ។ ការសិក្សាមួយឆ្នាំ 2017 ដែលអ្នកចូលរួមបានគូរក្រចករបស់ពួកគេដោយប្រើដំណោះស្រាយទឹកក្រចកមួយបានរកឃើញថានេះបានកាត់បន្ថយការជ្រុះក្រចកក្នុងអំឡុងការព្យាបាលដោយថ្នាំពេទ្យ។
ការថែទាំដោយខ្លួនឯងចំពោះការផ្លាស់ប្ដូរក្រចកក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីក
អនុវត្តតាមគន្លឹះទាំងនេះដើម្បីលើកកម្ពស់ការថែរក្សាដោយខ្លួនឯងឱ្យល្អបំផុតសម្រាប់ក្រចករបស់អ្នក:
- ប្រើក្រែមរលោងដើម្បីជួយក្រចកឱ្យរឹងមាំ (មានការពិភាក្សាថាតើវាមានប្រយោជន៍ឬអត់) ។
- ជៀសវាងក្រចកសិប្បនិម្មិតនិងពណ៌ប៉ូឡូញជាពិសេសពណ៌ងងឹត។
- ពាក់មដលពលលាងចាននិងសួនដំណាំ។
- ថែរក្សាក្រចកនិង cuticles ទន់ភ្លន់។
- ក្នុងនាមជាបន្ទាត់របស់ Beau លូតលាស់លើសពីក្រដាសក្រចកកាត់បន្ថយពួកគេ។
- បង្កើនជាតិដែកនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
- កាត់បន្ថយឬជៀសវាង ជាតិកាហ្វេអ៊ីន ។
- វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនអាចណែនាំឱ្យប្រើវីតាមីនសម្រាប់សក់ស្បែកនិងក្រចកប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរប្រើវីតាមីនដោយមិនចាំបាច់និយាយជាមួយអ្នកជម្ងឺមហារីក។ ថ្នាំគ្រាប់វីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែមួយចំនួនអាចរំខានដល់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក ។
- ពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានកន្លែងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ម្រាមជើងរបស់អ្នក។
ការយកចិត្តទុកដាក់លើជម្ងឺក្រចកទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក
ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺក្រចកឬក្រចករបស់អ្នកលេចឡើងមានរោគរាតត្បាតឬមិនសូវប្រែពណ៌សូមនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នក។
ការឆ្លងអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬថ្នាំផ្សេងៗទៀត។ សូមចងចាំថាដូចជាការឆ្លងផ្សេងទៀតក្នុងកំឡុងពេលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសរីរៈដែលជួនកាលមិនបង្កឱ្យមានការឆ្លងអាចធ្វើដូច្នោះហើយការឆ្លងមេរោគជាមួយបាក់តេរីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាទូទៅអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ប្រសិនបើអ្នកជឿថាអ្នកអាចមានការឆ្លងមេរោគសូមទាក់ទងអ្នកជំងឺមហារីករបស់អ្នកភ្លាមហើយកុំរង់ចាំរហូតដល់ការណាត់ជួបបន្ទាប់របស់អ្នក។
និយាយជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកផងដែរអំពីការឈឺចាប់ដែលអ្នកមាននៅលើក្រចកដៃនិងកន្ទុយរបស់អ្នកនិងមើលលើការក្រឡុកនៅក្រចករបស់អ្នកដែលអ្នកកត់ចំណាំ។
លើសពីនេះទៀតនៅ ASCO 2017 ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមកពីចក្រភពអង់គ្លេសបានរាយការណ៍ពីលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវ randomized double blind ដែលបានស៊ើបអង្កេតឱសថរុក្ខជាតិធម្មជាតិ (PolyBalm®) ក្នុងការកំណត់ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ពីក្រចក។ ផលិតផលនេះបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរលាកក្រចកដែលបានកើតឡើងអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយគីមី។
ការងើបឡើងវិញនិងការព្យាបាល
បើទោះបីជាក្រចករបស់អ្នករលាយបាត់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមីឬក្លាយទៅជាស្រទាប់ឬក្រឡាប់ក៏ដោយស្បែកនិងកោសិកាក្រចករបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមរីកលូតលាស់ជាថ្មីម្តងទៀតនៅពេលដែលការព្យាបាលបានបញ្ចប់។
ជាលិកាក្រចកថ្មីនឹងរុញក្រចកដៃដែលខូចខាតចេញពីផ្លូវ។ មនុស្សមួយចំនួនចូលចិត្តមើលការនេះកើតឡើងដោយសារវាជាសញ្ញាមួយដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានធ្វើរួចហើយហើយពួកគេកំពុងឈានដល់ដំណាក់កាលស្ដារឡើងវិញ។
ក្រចកដៃលូតលាស់បីដងលឿនជាងទឹកនោម។ ដូច្នេះសូមឱ្យពេលវេលាកាន់តែច្រើនដើម្បីមើលឃើញការរីកចម្រើននៅលើម្រាមជើងរបស់អ្នក។
> ប្រភព
> Capriotti, K. , Capriotti, J. , Pelletier, J. និង K. Stewart ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ Paronychia ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ Povidone-Iodine ចំនួន 2 ភាគរយ: ករណីជាច្រើន។ ការគ្រប់គ្រងនិងព្យាបាលជំងឺមហារីក ។ 2017. 9: 225-228 ។
> Kim, J. , Ok, O. , Seo, J. et al ។ ការសាកល្បងដោយចៃដន្យនៃការព្យាបាលដោយទឹកដោះគោដើម្បីការពារឬទប់ស្កាត់ការធូរស្រាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះអ្នកជំងឺមហារីកសុដន់ដែលទទួលបាន Neoadjuvant / Adjuvant Docetaxel Chemotherapy ។ ការស្រាវជ្រាវនិងព្យាបាលមហារីកសុដន់ ។ 2017 ។ 164 (3): 617-625 ។
> Robert, C. , Sibaud, V. , Mateus, C. et al ។ ការពុលរបស់ក្រចកត្រូវបានបណ្តាលមកពីការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺ។ Lancet Oncology ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 16 (4): e181-9 ។
> Thomas, RJ, Williams, MMA, Mutilib, M, et al ។ ការធ្វើតេស្តដោយប្រើឱសថទ្វេដងដោយពិការភ្នែកដោយការវាយតម្លៃដោយប្រើថ្នាំ placebo ដើម្បីវាយតម្លៃភាពខុសប្រក្រតីនៃថ្នាំប្រូតេអ៊ីនពពួកឱសថ phicalphenolic ដែលមានមូលដ្ឋាននៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។