តើទារករបស់អ្នកប្រតិកម្មនឹងទឹកដោះ?

ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃទឹកដោះគោអាឡែរហ្សី

ស្ទើរតែគ្រប់កុមារទាំងអស់ដែលមានរោគប្រតិកម្មនឹងទឹកដោះគោត្រូវធ្វើបែបនេះក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ អាឡែស៊ីទឹកដោះគោគឺជាអាឡែរហ្សី អាហារដែលជារឿងធម្មតា បំផុតចំពោះទារក។

មានដំណឹងល្អ: ទារក ភាគច្រើន ដែលមានអាឡែរហ្សីទឹកដោះគោ នឹងមានការឈឺចាប់ដោយសារភាពពេញវ័យ។ ប្រហែល 5% នឹងធ្វើឱ្យអាឡែរហ្សីមានអាការជម្ងឺប្រូតេអ៊ីននៅអាយុ 4 ឆ្នាំហើយប្រហែល 20% នឹងកើនលើសពេលអាយុ 8 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះសូម្បីតែទារករបស់អ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងទឹកដោះគោក៏ដោយ, វាទំនងជាមិនមានជារៀងរហូតនោះទេ។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ថាអាការៈប្រតិកម្មទឹកដោះគោមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃពិភពលោក។ ការសិក្សាបានរកឃើញអត្រានៃការប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីទឹកដោះគោទាំងនេះតាមប្រទេស:

• សហរដ្ឋអាមេរិក: ពី 1% ទៅ 2,5% នៃកុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ
• អ៊ីស្រាអែល: តិចជាង 1% នៃកុមារ
• អូស្ត្រាលី: ច្រើនជាង 10% នៃក្មេងអាយុមួយឆ្នាំ

គ្មាននរណាម្នាក់ដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាមានអត្រាប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីទឹកដោះគោខុស ៗ គ្នានៅក្នុងប្រទេសផ្សេងគ្នា។

ផលិតផលទឹកដោះគោអាចបណ្តាលអោយមានប្រតិកម្មចំពោះទារកតាមរយៈយន្តការខុសៗគ្នា (ទោះបីជាវាសុទ្ធតែពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក៏ដោយ) ។

ប្រតិកម្មមួយចំនួននេះអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាភ្លាមៗខណៈពេលដែលអាចបណ្តាលអោយមានប្រតិកម្មពន្យារពេលដែលអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការតាមដានបញ្ហា។ ខាងក្រោមនេះជាប្រភេទផ្សេងៗនៃអាឡែរហ្សី:

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីអាហារក្លាស៊ិក (Ig-E-Mediated)

នៅពេលអ្នកគិតពីប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី "បុរាណ" អ្នកទំនងជាគិតអំពីអ្វីដែលគេហៅថាប្រតិកម្មអ៊ីតាលីអ៊ីអ៊ីអេ។ Ig-E គឺជាប្រភេទអង្គបដិបក្ខដែលផលិតដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ នៅក្នុងប្រតិកម្មអាឡែស៊ីបែបបុរាណនេះអង់ទីករ Ig-E ទាំងនេះភ្ជាប់ទៅនឹងអ្វីដែលត្រូវបានគេហៅថាកោសិកាមិចដែលបង្កឱ្យកោសិកាបញ្ចេញវីតាមីននិងសារធាតុគីមីដទៃទៀតដែលបង្កឱ្យមានការរលាក។

រោគសញ្ញានៃអាឡែរហ្សីអាហារអាំងតេង្គាតប្រភេទ Ig-E បុរាណជាទូទៅលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 15 ទៅ 30 នាទីនៃការញ៉ាំ។ រោគសញ្ញានៃអាឡែរហ្សីអាហារនៅក្នុងទារក អាចខុសគ្នាពីមនុស្សពេញវ័យប៉ុន្តែអាចរួមមាន:

• ជំងឺត្រអក (រមាស់ស្បែកសក្រហម)
• បញ្ហានៃការរំលាយអាហារ
• ដកដង្ហើមឬពិបាកដកដង្ហើម
• ហើមជុំវិញមាត់ឬបបូរមាត់

• អាណាហ្វីឡាក់ទិច (អាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែកម្រនឹងកើតឡើងចំពោះទារក)

ប្រហែល 1 ភាគ 3 នៃកុមារតូចៗដែលមានជំងឺត្រអក (ដែលគេស្គាល់ថា dermatitis atopic ) មានអាឡែរហ្សីអាហារដែលត្រូវសម្រុះសម្រួល។ ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីអាចជួយពន្យល់ថាតើអាហារណាដែលអាចបង្កឱ្យទារករបស់អ្នក។

ខណៈពេលដែលការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាការជៀសវាងពីការស៊ុតក្នុងទារកដែលមានតិកម្មទំនាស់អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញានៃជម្ងឺស្បែកនេះមិនមានការសិក្សាណាមួយដែលបង្ហាញថាការជៀសវាងទឹកដោះគោអាចមានលទ្ធផលដូចគ្នា។ ជំងឺត្រអក អាចមានមូលហេតុជាច្រើនហើយការជៀសវាងទឹកដោះគោប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់ទារកអ្នកប្រសើរឡើង។

ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្ស៊ីអាហារ អាចជួយកំណត់រកមូលហេតុនៃ រោគសញ្ញាប្រតិកម្ម របស់ទារក។

ជម្ងឺក្រពះពោះវៀនធំ

Eosinophils គឺជាប្រភេទមួយនៃកោសិកាឈាមសដែលជាធម្មតារស់នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារក្នុងចំនួនទាប។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលមាននរណាម្នាក់មានជំងឺក្រពះពោះវៀនធំ (EGID) នោះកោសិកាទាំងនេះនឹងកើនឡើងហើយពួកគេអាចនឹងវាយប្រហារទៅលើរូបរាងកាយដោយច្រឡំនៅពេលមានបញ្ហាប្រតិកម្ម។

ជម្ងឺក្រពះពោះវៀនធំរួមមានៈអេសអូណូអេហ្វេស៊ីអេស (EoE), ការរលាកក្រពេញអេបូស្យូហ្វីលជម្ងឺរលាកក្រពះអេបូស្យូហ្វីលនិងជំងឺរលាកក្រពះអេសូស៊ីនហ្វ្លុល។ ឈ្មោះនៃលក្ខខណ្ឌរបស់អ្នកអាស្រ័យលើកន្លែងដែលអេសូស៊ីនហ្វ្រេសកើនឡើង។

EoE គឺជារឿងធម្មតាបំផុត។

រោគសញ្ញាអាចរួមមាន:

• ឈឺចាប់នៅពេលលេប
• ការផ្តល់ចំណីមិនធម្មតា
• ឈឺពោះ
• រាគ
• ចុះ​ទម្ងន់
• ការ​បរាជ័យ​ក្នុង​ការលូតលាស់

EGID គឺជាប្រតិកម្មភាពស៊ាំដ៏ស្មុគ្រស្មាញដែលមិនត្រូវបានគេសិក្សាយ៉ាងច្បាស់ថាជាអាឡែរហ្សីម្ហូបអាហារបុរាណ។ ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្ស៊ីអាហារដូចជាការធ្វើតេស្ត កោសិកាស្បែក អាចជួយសម្គាល់ចំណីអាហារសម្រាប់ EGID ប៉ុន្តែពួកគេនឹងត្រូវធ្វើតាមការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដូចជាការប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាអាហារមាត់ឬផ្នែកខាងក្នុង។

រោគសញ្ញាអាហារដែលបណ្តាលដោយសារធាតុប្រូតេអ៊ីនដែលបណ្តាលដោយប្រូតេអ៊ីន (FPIES)

FPIES គឺជាប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរមួយចំពោះអាហារដែលមិនមាននៅលើការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីពីព្រោះវាមិនត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយអ៊ីអ៊ីអេអ៊ី។ ជារឿយៗវាកើតឡើងចំពោះទារកក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃជីវិត។

រោគសញ្ញារួមមាន:

• ក្អួត
• រាគ
• លាមកក្នុងឈាម
• សាក់ (តិចជាងធម្មតា)

ទារកដែលមានបញ្ហានេះអាចមានរូបមន្តអាហារបំប៉នឬបំបៅដោះនិងប្រតិកម្មទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោ។ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកជាមួយ FPIES មានប្រតិកម្មតបទៅនឹងរូបមន្តពិសេសមួយគាត់មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការប្រតិកម្មទៅនឹងអ្នកដទៃ។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកទំនងជានឹងចេញនូវរូបមន្ត hypoallergenic ។

ការធ្វើតេស្តតែមួយគត់សម្រាប់ FPIES គឺជាអ្វីដែលគេហៅថា "បញ្ហាប្រឈម" ដែលទារកត្រូវបានផ្តល់អាហារតិចតួចដែលគិតថាត្រូវបានបង្កបញ្ហានៅពេលស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដោយសារតែមានលទ្ធភាពនៃការប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងបរិក្ខារខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានជំនួយនៅជិតៗ។

ជាសំណាងល្អទារកភាគច្រើននឹងមានអតុល្យភាពក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។

បង្ការប្រតិកម្មទឹកដោះគោ

វាអាចមិនអាចទៅរួចដើម្បីបង្ការអាឡែរហ្សីអាហារប៉ុន្តែមានមធ្យោបាយដើម្បី កាត់បន្ថយការប្រឈម នឹងអាឡែរ របស់ទារក ។ ប្រសិនបើគ្រួសាររបស់អ្នកមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីឬអាឡែហ្ស៊ីបរិស្ថានពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការចិញ្ចឹមជាមួយអាឡែរហ្សីឬគ្រូពេទ្យកុមារមុនពេលទារករបស់អ្នកកើតមក។

ទារកដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថា "មានគ្រោះថ្នាក់" ក្នុង ការបង្កើតអាឡែរហ្សីអាហារ អាចនឹងមិនសូវមានអាឡែរហ្សីអាហារប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានបំបៅដោយទឹកដោះតែម្តងឬប្រើ រូបមន្ត សម្រាប់ ទារកដែលមានទំងន់ អស់រយៈពេល 4 ខែដំបូង។

ទឹកដោះគោអាឡែរហ្សី

មិនមានការព្យាបាលសម្រាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះទេដូច្នេះការព្យាបាលចំពោះការទទួលទានទឹកដោះគោគ្រប់ប្រភេទគឺជា ការចៀសវាងយ៉ាងតឹងរឹងនៃផលិតផលទឹកដោះគោ ។ ដោយសារតែទារកជាច្រើនបង្កើត អាឡែរហ្សីទឹកដោះគោ មុនពេលត្រូវបានគេណែនាំឱ្យ ទទួលទានអាហាររឹង គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជារូបមន្តទឹកដោះសម្រប់ទារក។

អ្នកពិគ្រោះយោបល់ខាងការបំបៅជាច្រើននឹងស្នើឱ្យជៀសវាងផលិតផលទឹកដោះគោប្រសិនបើទារករបស់អ្នករអាក់រអួលឬមានជម្ងឺឬមានរោគសញ្ញាអាឡែស៊ីដូចជាជម្ងឺស្បែក។

ការសិក្សាមួយចំនួនស្តីពីម្តាយបំបៅកូនដោយទឹកដោះប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីបានរកឃើញថាការកំចាត់អាឡែរហ្សីរបស់ទារកពីរបបអាហាររបស់ម្តាយអាចបន្ថយរោគសញ្ញាជម្ងឺស្បែក។ ការព្រួយបារម្ភអំពីរបបអាហារបំបាត់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺថាម្តាយត្រូវការជាតិបំប៉នជាច្រើនដើម្បីរក្សាសុខភាពរបស់ខ្លួននៅពេលដែលបំបៅដោះ។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិចារណា របបចំណីអាហារបំបាត់ការ និយាយទៅកាន់អ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារអំពីរបៀបដែលអ្នកអាចបន្តទទួលទានរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពនិងមានតុល្យភាពដោយគ្មានទឹកដោះគោ។

_{ប្រភព:}

_{ជំងឺហឺតនិងអាឡែរហ្សីមូលនិធិអាមេរិច។ តួនាទីរបស់ IgE នៅក្នុងសន្លាក់ការពិតនៃជំងឺហឺត។ បានចូលដំណើរការកាលពីថ្ងៃទី 8 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2015 ។}

_{Katz, Yitzhak, et al ។ ការរកឃើញប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោគោដំបូងមានប្រសិទ្ឋភាពប្រឆាំងនឹងអាឡែរហ្ស៊ីប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោដែលត្រូវបានសម្រកទម្ងន់ដោយ IgE - ទស្សនាវដ្តីអាឡែរហ្សីនិងរោគសញ្ញាស៊ាំវិទ្យាលេខ 126 លេខ 1 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2010 ទំព័រ 77-82.e1}

_{Osborne, Nicholas, et al ។ ប្រតិកម្មនៃប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីដែលមានប្រសិទ្ធភាពដោយអ៊ីប៊ែងដោយប្រើគំរូតាមគំរូប្រជាជននិងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការប្រឈមដែលបានកំណត់ទុកជាមុនចំពោះទារក។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជម្ងឺប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនិងរោគសញ្ញាគ្លីនិកលេខ 127 លេខ 3 ខែមីនាឆ្នាំ 2011 ទំព័រ 668-676.e2}

_{Katz, Y. , et al ។ ការរីករាលដាលនិងធម្មជាតិនៃអាហារបង្កកំណើតដែលបង្កឡើងដោយប្រូតេអ៊ីនដែលបង្ករឡើងដោយទឹកដោះគោគោ: ការសិក្សាដែលមានមូលដ្ឋានលើប្រជាជនជាទូទៅមួយ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺអាឡែរហ្សីនិងរោគសញ្ញារោគសញ្ញា, ប្រលោមលោកលេខ 127, បញ្ហាទី 3, ខែមីនាឆ្នាំ 2011 ទំព័រ 647-653 ។ e3}