ភាពអស់កម្លាំងការមិនអត់ធ្មត់មិនទៀងទាត់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងច្រើនទៀត
ជំងឺ Hashimoto ឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃរាងកាយរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមវាយប្រហារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាក្រពេញដែលមានរាងជាមេអំបៅនៅផ្នែកខាងមុខនិងបាតនៃករបស់អ្នក។ មុខងារចម្បង នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺដើម្បីផលិតអ័រម៉ូនដែលកំណត់ពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកប្រើថាមពល - ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើស្ទើរតែគ្រប់កោសិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
នៅពេលអ្នកមានជំងឺ Hashimoto ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកអាចរលាកនិងរលាកដែលនាំអោយមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ទីបំផុតមុខងារនៃរាងកាយរបស់អ្នកថយចុះព្រោះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកមិនអាចបង្កើតកម្រិតអ័រម៉ូនចាំបាច់បានទេ។
នៅសហរដ្ឋអាមេរិចជំងឺ Hashimoto គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការ hypothyroidism នេះបើយោងតាមវិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជំងឺតម្រងនោម (NIDDK) ហើយវាប៉ះពាល់ដល់ប្រាំនាក់ក្នុងចំណោមប្រជាជន 100 នាក់។ វាមានប្រហែល 8 ដងចំពោះស្ត្រីជាងបុរស។ ក្នុងករណីខ្លះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចរីកធំធាត់ហើយបង្កើតជា ពកក ។
ចរិកលក្ខណៈ
ដំបូងឡើយមនុស្សដែលមានជម្ងឺ Hashimoto អាចនឹងមិនមានរោគសញ្ញាសោះក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំរហូតដល់ស្ថានភាពត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រឬការធ្វើឈាមជាប្រចាំ។ នេះបើតាមការអោយដឹងពី សមាគមន៍ព្យាបាលរោគ endocrinologist របស់អាមេរិក (AACE) ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាសញ្ញានិងរោគសញ្ញាមួយចំនួននៃជម្ងឺ Hashimoto:
ការហើមនៅផ្នែកកនៃកដែលជាធម្មតាមិនមានការឈឺចាប់
អារម្មណ៍នៃសម្ពាធនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃកញ្ចឹងក
អស់កម្លាំងនិងសន្លឹម
ភាពមិនអត់ឱនត្រជាក់ឬមានអារម្មណ៍ត្រជាក់នៅពេលដែលមនុស្សផ្សេងទៀតមិនមាន
ជ្រុះសក់
ឡើងទម្ងន់
ក្រចកក្លាយទៅជាផុយឬបំបែកបានយ៉ាងងាយស្រួល
ការទល់លាមក
ឈឺចាប់
ការកើនឡើងនៃភាពរឹងមាំ
ឈឺសាច់ដុំនិងឈឺចាប់
ភាពទន់ខ្សោយរបស់សាច់ដុំ
ហើមមុខ
ងងុយដេក
ភាពលំបាកនៃការចងចាំ
ភ្លេច
ការជ្រុះសក់ឬក្រៀមស្ងួតរឺរលោង
ការហូរឈាមឬការហូរឈាមច្រើនហួសប្រមាណ
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
ថយចុះចង្វាក់បេះដូង
ស្បែកស្លេក
អណ្តាតដែលរីកធំ
មូលហេតុ
រហូតមកដល់ពេលនេះមូលហេតុជាក់លាក់មួយមិនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវជឿជាក់ថាវាជាកត្តារួមផ្សំនៃកត្តាហ្សែនឬការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីឬវីរុសដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ ស្ថានភាពនេះហាក់ដូចជាលេចឡើងនៅក្នុងស្ត្រីដែលមានអាយុកណ្តាលប៉ុន្តែបុរសក៏អាចទទួលបានផងដែរ។ អ្នកក៏ទំនងជាមានជម្ងឺ Hashimoto ប្រសិនបើសមាជិកនៃគ្រួសារអ្នកមានជំងឺនេះឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។
សាកល្បង
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Hashimoto គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នកបញ្ជីរោគសញ្ញានិងធ្វើការពិនិត្យសុខភាព។ ជារឿយៗអ្នក ជក់ អាចមានអារម្មណ៍ថាមានពេលប្រឡង។
បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាអោយធ្វើការនៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យរកមើលពីជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការធ្វើតេស្តស្តង់ដារត្រូវបានគេហៅថាអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតឬ TSH TSH ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រពេញប្រតិកម្មនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកហើយវាបង្ហាញសញ្ញាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីផលិតអរម៉ូន។ នៅពេលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការអ្នកនឹងមានការកើនឡើងនូវ TSH របស់អ្នកដោយសារតែក្រពេញក្រពេញភីអ៊ីតកំពុងតែព្យាយាមឱ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកផលិតអរម៉ូនច្រើន។
លើសពីនេះទៀតអ្នកអនុវត្តការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តឈាមដូចជា thyroxine ដោយឥតគិតថ្លៃឬ T4 ដើម្បីធ្វើតេស្តកម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលសកម្មនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែ AACE បង្ហាញថាលទ្ធផល T4 ដោយឥតគិតថ្លៃប្រហែលជាមិនមែនជាអ្នកព្យាករណ៍ពីភាពត្រឹមត្រូវនៃថាតើអ្នកមានជំងឺ Hashimoto ទេ។ ពួកគេបានរាយការណ៍ថាកម្រិតខ្ពស់នៃការរំញោច TSH អាចរក្សាកម្រិតថ្នាំ thyroxine ដោយឥតគិតថ្លៃក្នុងកម្រិតធម្មតា "អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ" ។
ការធ្វើតេស្តឈាមមួយទៀតរបស់គ្រូពេទ្យនឹងរកមើលអង្គបដិប្រាណដែលមានឈ្មោះថាអង់ទីករអង់ទីរ៉ូអ៊ីតហ្ស៊ីដឺរអង់ទីករឬ TPO ។ អង់ទីករទាំងនេះមានវត្តមាននៅក្នុងមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ Hashimoto ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តនេះតែឯងមិនមែនជាសញ្ញាមួយដែលអ្នកមានជំងឺនោះទេ។
ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យប្រើអេកូក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ អ៊ុលត្រាសោនផ្តល់នូវរូបភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដូច្នេះគ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញថាក្រពេញនេះត្រូវបានពង្រីកដោយសារតែជំងឺ Hashimoto ឬគ្រប់គ្រងមូលហេតុដទៃទៀតដូចជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ Hashimoto អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ ក្នុងករណីនេះការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រហែលជាមិនចាំបាច់ទេហើយគ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តរង់ចាំមើលថាតើស្ថានភាពរបស់អ្នកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនដែរឬទេ។
ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកឈានដល់កន្លែងដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកមិនអាចធ្វើឱ្យកម្រិតអ័រម៉ូនគ្រប់គ្រាន់នោះវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដូចជា levothyroxine ដែលជាអ័រម៉ូន T4 ដែលធ្វើត្រាប់តាមអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលខ្លួនអ្នកផលិតពីធម្មជាតិ។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តឈាមជាទៀងទាត់និងកែតម្រូវការព្យាបាលរបស់អ្នកតាមត្រូវការរហូតដល់អ្នកឈានដល់កំរិតត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។
ជួនកាលមនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ល្អចំពោះ levothyroxine ទេដូច្នេះពួកគេអាចទទួលបានប្រយោជន៍ពីការបន្ថែមអ័រម៉ូន T3 ដែលមានឈ្មោះថា liothyronine ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ T4 និង T3 សម្រាប់រយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែគឺជារយៈពេលសាកល្បងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានការធូរស្រាលពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកឬទេ។
លើសពីនេះទៀតខណៈពេលដែលស្តង់ដារនៃការថែទាំចំពោះជំងឺ Hashimoto គឺដើម្បីព្យាបាលជំងឺដោយប្រើប្រាស់ថ្នាំឡេវ៉ូតូហ្សូនថ្នាំពុលដែលគេហៅថាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដធម្មជាតិ (NDT) ដូចជាធម្មជាតិធ្យូងឬ Armor អាចត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ NDT ត្រូវបានមកពីសត្វជ្រូកនិងមានទាំង T4 និង T3 ។
មានការ សង្ស័យ មួយចំនួន ទាក់ទងនឹង NDT នៅក្នុងសហគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តអំពីថាតើវាធ្វើការឬក៏សមភាគីសំយោគរបស់វា។ ហេតុអ្វី? ដោយសារតែតុល្យភាពនៃ T4 និង T3 នៅក្នុង NDT គឺខុសគ្នារវាងសត្វជ្រូកនិងមនុស្សហើយបរិមាណអ័រម៉ូនត្រូវបានគេដឹងថាមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងផលិតផល។
ប៉ុន្តែការថែទាំសុខភាពចាំបាច់ត្រូវមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដូច្នេះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយថាអ្នកជំងឺមួយចំនួនរាយការណ៍ពីភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើ NDT ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតវាចាំបាច់ណាស់ដែលអ្នកដឹងអំពីជម្រើសទាំងអស់ដែលមានសម្រាប់អ្នកហើយធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។
ពាក្យពី
ដោយសារតែជំងឺ Hashimoto មាននិន្នាការរីកចម្រើនលើជីវិតរបស់មនុស្សនោះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់ធ្វើតេស្តអ្នកជាទៀងទាត់ដើម្បីប្រាកដថាអ្នកមានកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ។ ជួនកាលការព្យាបាលរបស់អ្នកអាចត្រូវបានកែសម្រួល។ ដំណឹងល្អ? ជារឿយៗ អ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែល មានជំងឺ Hashimoto អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អតាមរយៈថ្នាំដូច្នេះអ្នកនឹងចង់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកតាមការបង្គាប់ទោះបីអ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ល្អ។
> ប្រភព:
> សមាគមអាមេរិចនៃមន្ទីរពេទ្យ endocrinologists គ្លីនិក។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ហាស៊ីម៉ូតូ ។
> វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជំងឺតម្រងនោម។ ជំងឺ Hashimoto ។
> ការិយាល័យសុខភាពស្រ្តីនិងគេហទំព័រក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្សសហរដ្ឋអាមេរិក។ ជំងឺ Hashimoto ។