ភាពចន្លោះប្រហោងនៃកំណើតកើតមានឡើងរួមគ្នា
ពាក្យកាត់ VACTERL សំដៅលើក្រុមនៃពិការភាពពីកំណើតដែលកើតមានឡើងរួមគ្នា។ ភាពមិនប្រក្រតីទាំងនេះត្រូវបានទាក់ទងនិងកើតឡើងដោយចៃដន្យដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងគ្នាជាច្រើននៃរាងកាយ។ សមាគម VACTERL អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើនដូច្នេះវាមិនដឹងថាតើមានកុមារប៉ុន្មាននាក់ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នោះទេ។ ជម្ងឺនេះអាចកើតមានឡើងដោយជម្ងឺក្រូម៉ូសូមមួយចំនួនដូចជា Trisomy 18 (Edwards Syndrome) ឬកុមារនៃម្តាយដែលមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប៉ុន្តែមូលហេតុពិតប្រាកដរបស់វាមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ វាទំនងជាបណ្តាលមកពីការរួមផ្សំនៃកត្តាបរិស្ថាននិងហ្សែន។
សមាគម VACTERL គឺកម្រណាស់ដែលប៉ះពាល់ដល់ 1 កំណើតក្នុងចំណោម 40.000 នាក់។
រោគសញ្ញា
អក្សរនីមួយៗនៅក្នុងវ៉ាទីរគឺតំណាងអក្សរទីមួយនៃរោគសញ្ញាទូទៅរបស់វា។ មិនមានកុមារទាំងអស់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយសមាគម VACTERL មានភាពមិនធម្មតាទាំងនេះទេ។
- V តំណាងឱ្យឆ្អឹងកង (ឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នង) ដែលមិនធម្មតា
- A គឺជាថេ រូសរន្ធគូថឬរន្ធគូថដែលមានន័យថារន្ធគូថដែលមិនបើកទៅខាងក្រៅរាងកាយ
- C គឺសំដៅទៅលើពិការភាពបេះដូងជាធម្មតាមានរន្ធមិនប្រក្រតីរវាងផ្នែកខ្លះនៃបេះដូង (កង្វះ septal ventricular ឬ atal septal defect)
- T មានន័យថាជាការរួមភេទមិនធម្មតារវាង tracheo (បំពង់ខ្យល់) និងបំពង់អាហារ (បំពង់អាហារទៅនឹងក្រពះ)
- អ៊ី បង្ហាញពីអ័រម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសេសមានន័យថា បំពង់អាហារ មិនភ្ជាប់ទៅនឹងក្រពះ
- R មានន័យថាបញ្ហាខូចតម្រងនោម ( តម្រងនោម )
- L តំណាងអោយពិការភាពដូចជាអវត្តមានឬផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅ, ម្រាមដៃបន្ថែម (ពហុបៃតង), ម្រាមដៃរលាយ (syndactyly) ឬឆ្អឹងដែលបាត់នៅក្នុងដៃឬជើង។
ទារកខ្លះកើតមកជាមួយសមាគម VACTERL មានសរសៃរោហិណីតែមួយប៉ុណ្ណោះ (ជំនួសឱ្យពីរធម្មតា) ។ ទារកជាច្រើនកើតមកតូចហើយពិបាកក្នុងការរីកលូតលាស់និងឡើងទម្ងន់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសមាគម VACTERL គឺផ្អែកទៅលើការខូចខាតពីកំណើតរបស់ទារក។ មិនតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តណាមួយជាក់លាក់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យទេ។
បញ្ហាមួយចំនួនដូចជារន្ធគូថរឺម្រាមដៃបន្ថែមនឹងត្រូវបានរកឃើញនៅពេលទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានពិនិត្យបន្ទាប់ពីកំណើត។ កាំរស្មី X នៃឆ្អឹងខ្នង, ដៃនិងជើងអាចរកឃើញឆ្អឹងមិនធម្មតា។ អេកូអេកូក្រាម (អ៊ុលត្រាសុនបេះដូង) អាចរកឃើញពិការភាពបេះដូង។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀតអាចធ្វើបានដើម្បីរកមើលវត្តមាននៃការច្របូកច្របល់នៃអ័រម៉ូននិងជំងឺតម្រងនោម។
ការព្យាបាល
ស្ថានភាពនីមួយៗជាមួយសមាគម VACTERL មានលក្ខណៈពិសេសតែមួយគត់ហើយសក្តានុពលនៃការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់បុគ្គលនោះ។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ផែនការព្យាបាលសកលសម្រាប់សមាគម VACTERL មិនត្រូវបានបង្កើតទេ។ ភាពមិនប្រក្រតីខ្លះមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះការព្យាបាលមិនអាចទទួលបានជោគជ័យទេហើយទារកដែលរងផលប៉ះពាល់មិនអាចរស់បានទេ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតការវះកាត់ប្រហែលជាអាចកែតម្រូវពិការភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យកុមារអាចរស់នៅបាននិងរស់នៅក្នុងជីវិតធម្មតា។
នៅពេលដែលពិការភាពពីកំណើតត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណផែនការព្យាបាលអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ទារក។ បញ្ហាមួយចំនួនដូចជាជម្ងឺច្រមុះបំពង់អាហារ tracheoophobia fistula ឬពិការភាពបេះដូងអាចត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តឬការវះកាត់ភ្លាមៗ។ ជួនកាលការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលបញ្ហាអាចរង់ចាំរហូតដល់កុមារធំ។ ជារឿយៗអ្នកឯកទេសជាច្រើនចូលរួមក្នុងការថែទាំកុមារជាមួយសមាគម VACTERL ។
កុមារដែលមានបញ្ហាដៃ, ជើង, ឬឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវការការព្យាបាលដោយរាងកាយឬការងារ។
ប្រភព:
"សមាគម VACTERL" ។ BirthDefects.org, 2015 ។
Castori, M. "VACTERL សមាគម" ។ អង្គការជាតិសម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃឆ្នាំ 2016 ។