ABCs នៃការឈឺបំពង់ក
នៅពេលក្មេងៗឈឺអ្នកជម្ងឺភាគច្រើនចូលចិត្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យពួកគេដោយមានរឿងតែមួយគត់ដូច្នេះពួកគេជាធម្មតាមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកនិងម៉្យុងក្នុងពេលតែមួយបានទេ។
ទាំងបំពង់កស្ទ្រីមនិងពោះវៀនតូចៗមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាដែលរួមមានឈឺក, គ្រុនក្តៅ និងហើមក្រពេញ។
ក្នុងករណីជាច្រើនប៉ុន្ដែម៉ូនីត្រូវគេសង្ស័យថាមានកូនមួយរូបដែលធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានចំពោះជំងឺ strep ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាតស៊ូ។
ទល់ទល់នឹងការធ្វើតេស្តតែម្នាក់ឯង
ហើយការធ្វើតេស្តអាចធ្វើបានដើម្បីវាយតម្លៃកុមារម្នាក់ៗចំពោះការឆ្លងមេរោគនីមួយៗរួមមាន:
- ការ ធ្វើតេស្តឈាមយ៉ាងរហ័ស និងបំពង់កសម្រាប់ក្រុមបាក់តេរី Streptococcus
- ការធ្វើតេស្តអង្គបដិបក្ខពហុភាគី (monospot) និងវីរុស Epstein-Barr (EBV) កម្រិត Titer សម្រាប់ mononucleosis
ជារឿយៗពួកវាមិនត្រូវបានធ្វើទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយនោះទេជាពិសេសនៅសញ្ញាដំបូងដែលកុមារមានឈឺបំពង់កនិងគ្រុនក្តៅ។
ផ្ទុយទៅវិញក្មេងដែលមានការធ្វើតេស្តដោយចរន្តអវិជ្ជមានរួចហើយត្រលប់មករកគ្រូពេទ្យកុមារវិញ 4 ឬ 5 ថ្ងៃក្រោយមកដោយសារតែគាត់មិនធូរស្បើយនិងត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមើលម៉ូណូ។
ឬកូនដែលត្រូវបានធ្វើតេស្តឈាមវិជ្ជមានត្រូវបានដាក់នៅលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដូចជាអាម៉កូស៊ីស៊ីលីននិងវិវឌ្ឍន៍ជាកន្ទួលមិនល្អពីរបីថ្ងៃក្រោយមកដែលលក្ខណៈរបស់ម៉ូណូ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតមិនមានរោលរាលក៏ដោយគាត់ប្រហែលជាមិនធូរស្បើយហើយនៅតែត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមើលម៉ូណូ។
ដូច្នេះវាអាចធ្វើឱ្យមានចរន្តនិងម៉ុងនៅពេលតែមួយទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនចាំបាច់បណ្តាលឱ្យផ្សេងទៀតទេ។
សេណារីយ៉ូសាមញ្ញកាន់តែច្រើនគឺថាកុមារម្នាក់ត្រូវបានឆ្លងដោយចៃដន្យ។ រយៈពេលនៃការបង្កកំណើតគឺពីបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍សម្រាប់រយៈពេលមួយសប្តាហ៍ហើយរយៈពេល 3 ទៅ 5 ថ្ងៃនៃការចាក់រលួយដូច្នេះកូនរបស់អ្នកគួរតែនៅជាមួយអ្នកដែលមានអាការរោគផ្តេសផ្តាសនិងរលាកនៅតាមពេលវេលាត្រឹមត្រូវដែលបានឆ្លងហើយបន្ទាប់មកបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគទាំងពីរនៅដដែល។ ពេលវេលា។
ឬវាអាចទៅរួចដែលថាការធ្វើតេស្តមួយឬទាំងពីរគឺជាវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ។ ការស៊ើបអង្កេតរបស់ CDC លើករណីជំងឺរលាកបំពង់កដែលមានខ្ពស់ជាងធម្មតានៅគ្លីនិកនៅវីយអូមីងកាលពីពេលថ្មីៗនេះបានរកឃើញថាបច្ចេកទេសមិនត្រឹមត្រូវទំនងជាធ្វើឱ្យមានការធ្វើតេស្តបំពង់កក្នុងបំពង់កជាច្រើនដែលមានភាពវិជ្ជមាន (ពួកគេរង់ចាំយូរពេកដើម្បីអានការធ្វើតេស្ត) ។
ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញខ្លះជឿជាក់ថាអ្នកអាចមានទាំងរលកនិងពោះវៀនក្នុងពេលតែមួយព្រោះការឆ្លងទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពនៃការរលាកបំពង់កនិងកោសិការលាកបំពង់កកុមារឧទាហរណ៍ដូចជាធ្វើឱ្យអ្នកអាចឆ្លងវីរុសម៉្យុង មានរលក។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវពីមុនបានរកឃើញថា 30% នៃអ្នកជំងឺដែលមាន mono ក៏មានជំងឺរលាកថ្លើមផងដែរ។ ការសិក្សាថ្មីមួយចំនួនបានរកឃើញថាអត្រាទាបជាងច្រើនគឺត្រឹមតែ 3% ឬ 4% ប៉ុណ្ណោះ។
ថ្វីបើវាជាពេលខ្លះពិបាកក្នុងការប្រាប់ថាតើកុមារមាន mono និង strep នៅពេលការធ្វើតេស្តទាំងពីរមានលក្ខណៈវិជ្ជមានឬប្រសិនបើគាត់មាន mono និងជាអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតប្រសិនបើគាត់បានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់ជំងឺរលាក សន្លាក់ គាត់នឹងត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីការពារការ កម្តៅសន្លាក់ ។ ហើយចាប់តាំងពីគាត់មានម៉ូណូវាគឺជាស្ថានភាពមួយក្នុងចំណោមស្ថានភាពមួយចំនួនដែលវាសំខាន់ដែលគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកជ្រើសរើសដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលណែនាំដល់កូនអ្នក។ នេះដោយសារតែអាម៉ុកស៊ីស៊ីលីនឬអាម៉ុស៊ីលដែលជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតអាចបណ្តាលអោយមានអាការៈកខ្វក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើអ្នកប្រើវាពេលដែលអ្នកមានអ័រម៉ូន។
ខ្សែនាវា
សេណារីយ៉ូដែលទំនងជាកើតមានច្រើនជាងនេះគឺថាកុមារដែលមានកោសិកានិងពោះវៀនតែប៉ុណ្ណោះគឺគ្រាន់តែជាអ្នករាលដាល។ ទាំងនេះគឺជាកុមារដែលមានការឆ្លងមេរោគរលាកបំពង់ករលាកបំពង់កហើយទោះបីជាពួកគេមានភាពល្អប្រសើរនិងមិនមានរោគសញ្ញារលាកពពួកបាក់តេរី strep នៅតែបន្តរស់នៅក្នុងបំពង់ករបស់ពួកគេ។
អ្នកដឹកជញ្ជូនសរសៃឈាមមិនត្រូវបានគេគិតថាមានការឆ្លងរាលដាលទេហើយពួកគេអាចធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់រយៈពេលច្រើនខែឬច្រើនឆ្នាំសូម្បីតែនៅពេលដែលពួកគេមានការឈឺបំពង់កដែលបណ្តាលមកពីវីរុសក៏ដោយ។
ប្រភព:
CDC ។ កំណត់សម្គាល់ពីចំនុចរួម: ជម្ងឺគ្រួសក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ A ជម្ងឺរលាកច្រមុះជម្ងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៅឯមន្ទីរព្យាបាលបន្ទាន់នៅតាមជនបទ - វ៉ីមមីងខែមីនាឆ្នាំ 2015 ។ MMWR ។ ថ្ងៃទី 1 ខែមករាឆ្នាំ 2016/64 (50) 1383-5
Hersh AL, Jackson MA, Hicks LA, et al ។ គោលការណ៍នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទិចវេជ្ជបញ្ជាចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងលើនៅក្នុងកុមារ។ កុមារ។ 2013, 132 (6): 1146-54 ។
ការណែនាំអំពីគ្លីនិករបស់ IDSA សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនៃក្រុមគ្រុនផ្តាសាយសាច់ដុំរលាកទងសួត: 2012 ធ្វើឱ្យទាន់សម័យដោយជំងឺឆ្លងនៃសង្គមអាមេរិក
Rush MC ។ ការកើតមាននៃជំងឺវីរុស Epstein-Barr ចំពោះកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺរលាកទងសួតពោះវៀនធំ។ Clin Pediatr (Phila) 01-JUN-2003; 42 (5): 417-20 ។