ការឆ្លងត្រចៀកនិងបំពង់ត្រចៀក

មូលហេតុនៃបំពង់ត្រចៀកចំពោះកុមារដែលមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀក

តើកូនរបស់អ្នកត្រូវការបំពង់ត្រចៀកសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកដែរឬទេ? តើពេលណាជាពេលត្រឹមត្រូវតើវេជ្ជបណ្ឌិតគិតយ៉ាងណាចំពោះការសម្រេចចិត្តដ៏សំខាន់នេះហើយតើផលប្រយោជន៍និងហានិភ័យនៃការវះកាត់នេះគឺជាអ្វី?

ការឆ្លងត្រចៀកម្តងម្កាល

សំណាងល្អកុមារភាគច្រើនទទួលការឆ្លងត្រចៀកតិចតួចប៉ុណ្ណោះក្នុងមួយឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែវាអាចធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍តានតឹងនៅពេលដែលពួកគេបន្តការឆ្លងជារឿយៗ។

តើការឆ្លងត្រចៀកនឹងធ្វើឱ្យខូចដល់ការស្តាប់របស់កូនឬពន្យារពេលការនិយាយរបស់កូនដែរឬទេ?

តើការឆ្លងត្រចៀកមានប៉ុន្មាន?

តើអ្នកត្រូវការត្រចៀកត្រចៀកនៅពេលណា?

សូចនាករសម្រាប់បំពង់ត្រចៀក

ការវះកាត់ត្រចៀកឬការវះកាត់បំពង់កបំពង់ក គឺជា ការវះកាត់ ជ្រើសរើសទូទៅបំផុតសម្រាប់កុមារនៅសហរដ្ឋអាមេរិកហើយត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកម្តងទៀតឬសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកដែលមិនច្បាស់លាស់បន្ទាប់ពីរយៈពេលដែលមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសមរម្យ។

ចំពោះចំនួននៃការឆ្លងត្រចៀកដាច់ខាតអ្នកឯកទេសជាច្រើននឹងពិចារណាបំពង់សម្រាប់កុមារដែលមានការឆ្លងត្រចៀក 3 ដងក្នុងរយៈពេល 6 ខែឬការឆ្លងត្រចៀក 4 ដងក្នុងរយៈពេល 12 ខែ។ អ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតប្រើគោលការណ៍ណែនាំទូទៅបន្ថែមទៀតហើយនឹងដាក់បំពង់នៅពេលការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់និងជិតគ្នា។

មាន សារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀករបស់ពួកគេ (otitis ជាមួយ effusion) អស់រយៈពេលជាងបីខែនិង ការបាត់បង់ត្រចៀក គឺជាហេតុផលមួយផ្សេងទៀតដែលកុមារទទួលបានបំពង់។ ម្យ៉ាងវិញទៀតវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យដាក់បំពង់ដើម្បីឱ្យកុមារដែលមានកោសិការលាកសន្លាក់តែមួយទេដែលមានរយៈពេលអស់តិចជាង 3 ខែ។

ប្រសិនបើការឆ្លងមានរយៈពេលយូរជាង 3 ខែគួរតែត្រូវបានគេធ្វើតេស្ត។ ប្រសិនបើការស្តាប់ត្រូវបានថយចុះឪពុកម្តាយគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូននូវជំរើសបំពង់។ ប្រសិនបើទារកមិនត្រូវបានដាក់ក្មេងគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃឡើងវិញយ៉ាងហោចណាស់ក្នុងរយៈពេល 3 ខែរហូតទាល់តែបញ្ចេញទឹករំអិលឬមានភស្តុតាងនៃការបាត់បង់ថ្លើមឬភាពមិនធម្មតានៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃត្រចៀក។

មូលហេតុផ្សេងទៀតដើម្បីពិចារណាពីត្រចៀក

បន្ថែមពីលើចំនួននៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកក្មេងដែលមានឬរយៈពេលដែលពួកគេមានសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀករបស់ពួកគេរឿងមួយចំនួនផ្សេងទៀតអាចមានឥទ្ធិពលលើអ្នកដើម្បីឱ្យកូនរបស់អ្នកទទួលបានបំពង់ដើម។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងកត្តាហានិភ័យដែលធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកអាចបន្តការឆ្លងមេរោគត្រចៀកច្រើនទៀតនាពេលអនាគតរួមទាំងការធ្វើជាក្មេងប្រុសដែលមានអាយុតិចជាង 2 ឆ្នាំនិងដែលចូលរួមក្នុងការមើលថែទាំកុមារជាពិសេសបើអ្នកទទួលបាន ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកមាននៅក្នុងគ្រួសារ (កត្តាហ្សែន) ។

'ប្រភេទ' នៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកូនរបស់អ្នកក៏អាចមានឥទ្ធិពលលើការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានបំពង់។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគត្រចៀករបស់កូនអ្នកមានការឈឺចាប់ខ្លាំង, ត្រូវប្រើពេលច្រើនថ្ងៃដើម្បីយកឈ្នះឬប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើនដើម្បីលាងសម្អាតបន្ទាប់មកអ្នកប្រហែលជាចង់ឱ្យមានបំពង់មុនសិនបើការឆ្លងត្រចៀករបស់កូនអ្នកមិនឈឺចាប់ឬឆាប់រហ័ស។ ។

ពេលវេលានៃឆ្នាំអាចមានឥទ្ធិពលលើការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកអំពីបំពង់។ ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺត្រចៀកថ្មីៗក៏ដោយប្រសិនបើវាជាខែមេសាឬឧសភាអ្នកនឹងមិនរំពឹងថានាងនឹងបន្តឈឺទៀតទេនៅពេញមួយរដូវស្លឹកឈើជ្រុះនិងរដូវក្តៅ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចរងចាំយូរបន្តិចប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺត្រចៀកជាច្រើនរួចមកហើយក្នុងរដូវរងារនៅពេលដែលគាត់អាចនឹងមានជំងឺគ្រប់ពេលវេលាក្នុងរដូវត្រជាក់។

សូមចងចាំថាការសម្រេចចិត្តថានៅពេលណាទើបទទួលបានបំពង់មិនមានសារៈសំខាន់ដូចដែលមាតាបិតាភាគច្រើនជឿទេ។ ការពិតការសិក្សាមួយ បានបង្ហាញថា "ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃការចាក់បញ្ចូលបំពង់បេះដូងដង្ហើមធំភ្លាមៗមិនអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៅអាយុ 3 ឆ្នាំបានទេ" ។

ដូច្នេះពេលវេលានៃពេលវេលាដើម្បីទទួលបានត្រចៀកត្រចៀកមិនតែងតែជាការកាត់បន្ថយច្បាស់លាស់ដូចអ្នកគិតថាទេ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃបំពង់ត្រចៀក

អត្ថប្រយោជន៍ដ៏សំខាន់បំផុតនៃបំពង់ត្រចៀកគឺជាអ្វីមួយដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការសិក្សាជាច្រើន: បំពង់ត្រចៀកបង្កើនគុណភាពនៃជីវិតសម្រាប់កុមារជាច្រើន។ នៅពេលធ្វើរួចរាល់បំពង់ត្រចៀកអាចកែលម្អការស្តាប់ដែលអាចធ្វើឱ្យការរៀននិងឥរិយាបថកាន់តែប្រសើរឡើង។

ហានិភ័យនៃបំពង់ត្រចៀក

ផលវិបាកអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងនីតិវិធីដែលបានអនុវត្តនៅក្នុងថ្នាំ។ ភាគច្រើនផលវិបាកដូចខាងក្រោមមិនកើតឡើងហើយត្រូវចងចាំថាកូនភាគច្រើនមិនមានផលវិបាកទាំងអស់នោះទេ។ ផលវិបាកនៃការវះកាត់ត្រចៀករួមមាន:

• ការបាត់បង់បំពង់ - ជួនកាលបំពង់ស្រូបយកមុនពេលគេត្រូវការ
• ការស្ទះនៃបំពង់គឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុតដែលកើតមានឡើងប្រហែល 10% នៃកុមារ
• ការបង្ហូរទឹកពីបំពង់ ( ជម្ងឺ otorrhea ) - ខណៈពេលដែលមានការរំខានការបង្ហូរទឹកចេញពីបំពង់ត្រចៀកអាចព្យាបាលដោយថ្នាំដំណក់ថ្នាំនិងមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមមាត់
• Granulomas - ការបង្កើតជាលិកា កញ្ឆា នៅក្នុងក្រដាសត្រចៀក
• Cholesteatomas
• perforation tympanic membrane

ការការពារការឆ្លងត្រចៀក

ការព្យាបាលល្អបំផុតគឺតែងតែការពារហើយប្រសិនបើអ្នកអាចកាត់បន្ថយចំនួននៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកសម្រាប់កូនអ្នកអ្នកអាចបន្ថយឱកាសដែលនាងត្រូវការបំពង់ត្រចៀក។ ពិតប្រាកដណាស់នេះមិនតែងតែអាចទៅរួចទេហើយសូម្បីតែឪពុកម្តាយដែលយកចិត្តទុកដាក់និងយកចិត្តទុកដាក់បំផុតជាញឹកញាប់មានកូនដែលត្រូវការបំពង់ត្រចៀក។ វិធានការមួយចំនួនដែលអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាមួយរួមមាន:

• ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ
• កាត់បន្ថយឬបំបាត់ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី
• ការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍បង្ហូរទឹកភ្លោះ
• រក្សាកូនរបស់អ្នកកុំឱ្យផឹកពីដបពេលដេក
• កាត់បន្ថយការប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមានជំងឺ

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង

• ប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកច្រើនពេករួចហើយសូមសួរគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺរបស់អ្នកដើម្បីបញ្ជូនទៅអ្នកឯកទេសជំងឺសរសៃប្រសាទ ENT ដើម្បីពិភាក្សាថាតើបំពង់ត្រចៀកអាចមានលក្ខណៈសមរម្យឬយ៉ាងណា។
• ម្យ៉ាងវិញទៀតប្រសិនបើគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកណែនាំពីបំពង់ប៉ុន្តែអ្នកស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការវះកាត់បន្ទាប់មកសួរថាតើវាអាចជាការសមស្របទេក្នុងការរង់ចាំបន្តិច។
• ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកត្រូវបានដាក់នៅលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចហើយនៅតែមានការឈឺចាប់និងក្តៅខ្លួនមួយសប្តាហ៍ក្រោយដែលបច្ចេកទេសនៅតែរាប់ថាជាការឆ្លងត្រចៀកដូចគ្នា។ ហើយសូមចងចាំថាពួកគេអាចមានសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀករបស់ពួកគេរយៈពេលពី 2 ទៅ 3 ខែដែលជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសថាជាការឆ្លងត្រចៀក។ ប្រសិនបើអ្នកត្រលប់ទៅពិនិត្យឡើងវិញហើយកូនរបស់អ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវបានប្រាប់ថាគាត់មានការឆ្លងត្រចៀកអ្នកអាចទទួលបានទស្សនៈទីពីរពីអ្នកឯកទេស ENT កុមារដើម្បីដឹងថាវាគ្រាន់តែជាទឹក។
• ទោះបីជាកុមារមួយចំនួនមាន ផលវិបាក បន្ទាប់ពីទទួលបានបំពង់ក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានបង្ហាញពីគុណភាពនៃជីវិតប្រសើរឡើងសម្រាប់កុមារបន្ទាប់ពីទទួលបានបំពង់។
• ចូរចាត់វិធានការមួយចំនួនដើម្បីគ្រប់គ្រងអ្វីដែលធ្វើឱ្យកុមារប្រឈមនឹងការឆ្លងមេរោគត្រចៀក។

_{ប្រភព:}

_{ខុនរ៉ាដ, ឌីលីវី, ធ្រីកសឺរ, អ៊ិនវ៉ូស្ល, យូអិន, និងយូ។ សា។ កត្តាហានិភ័យដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្ទះបំពង់ typoostomy postoperative ។ JAMA Otolarygology Head and Neck Surgery ។ 2014. 140 (8): 727-30 ។}

_{Grindler, D. , Blank, S. , Schulz, K. , Witsell, D. , និង J. Lieu ។ ផលប៉ះពាល់នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកបំពង់កទៅលើគុណភាពនៃជីវិតរបស់កុមារ។ សរសៃប្រសាទ - វះកាត់ក្បាលនិងក ។ ឆ្នាំ 2014 ។ 151 (2): 333-340 ។}

_{Rettig, E. , និង។ Tunkel ។ គោលគំនិតសហសម័យក្នុងការគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយអំពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ។ គ្លីនិកនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនៅអាមេរិកខាងជើង ។ 2014. 47 (5): 651-72 ។}

_{Rosenfeld, R. , Schwartz, S. , Pynnonen, M. et al ។ គោលការណ៍ណែនាំស្តីពីការអនុវត្តន៍គ្លីនិក: បំពង់ទីម័រដូស្តូមូមចំពោះកុមារ។ សរសៃប្រសាទ - វះកាត់ក្បាលនិងក ។ ឆ្នាំ 2013 ។ 149 (1 Suppl): S1-S35 ។}

_{Rosenfelt, R. , Shin, J. , Schwartz, S. et al ។ ការណែនាំអំពីការព្យាបាលគ្លីនិក: រោគរលាកស្បែកក្បាលដែលមានរោគឆ្លង (Update) ។ សរសៃប្រសាទ - វះកាត់ក្បាលនិងក ។ 2016. 154 (1 Suppl): S1-S41 ។}