ការព្យាបាលជម្ងឺថ្លើម

Metastasis គឺជាពាក្យដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីដុំមហារីកដែលបានរីករាលដាលនៅខាងក្រៅទីតាំងបឋមរបស់វា។ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ កម្រិតខ្ពស់ ជម្ងឺមហារីក ដុំសាច់ច្រើនកើតមានញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងសួតឬថ្លើម។ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ដូចការកើតឡើងម្តងទៀត ឬប្រសិនបើជំងឺមហារីកកើនឡើងកម្លាំងនិងបន្តលូតលាស់និងរីករាលដាល។

បង្ហាញសញ្ញានៃការរំលាយអាហារ

ជួនកាលរោគសញ្ញានៃការរាលដាលនៃថ្លើមចាប់ផ្តើមបង្ហាញមុនពេលធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យណាដែលបញ្ជាក់ថាវា។

ថ្វីបើរោគសញ្ញាខ្លះអាចជាន់គ្នាជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលក៏ដោយ, រោគសញ្ញានៃការរាលដាលនៃថ្លើមអាចមានដូចជា:

• អស់កម្លាំងយ៉ាងខ្លាំង
• ការចង្អោរនិងកង្វះចំណង់អាហារ
• ក្អួតឬរាគ
• ស្បែករមាស់
• ភ្នែកលឿងឬស្បែក
• ក្រពះពោះ

ទោះបីរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនមានលក្ខណៈបេតុងក៏ដោយក៏វាអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរងរបួសថ្លើមដែរ។ នៅពេលដុំសាច់ហៀរថ្លើមពួកគេបន្ថយសមត្ថភាពរបស់វាឱ្យដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ថ្លើមរបស់អ្នកមានតួនាទីសំខាន់ៗជាច្រើនរួមទាំងសមត្ថភាពទ្រទ្រង់ជីវិតរបស់វាដើម្បីជួយរាងកាយរបស់អ្នកប្រើស្ករនិងកែច្នៃកាកសំណល់ចេញពីរាងកាយ។

នៅពេលដុំសាច់ដុះនៅខាងក្នុងថ្លើមរោគសញ្ញាអាចកើនឡើងក្នុងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលកម្រិតប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមរបស់អ្នកថយចុះសារធាតុរាវអាចធ្លាយចូលទៅក្នុងពោះនិងបណ្តាលឱ្យជម្ងឺហើមពោះនិងការរក្សាសារធាតុសរីរាង្គដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាថ្លើម។ សារធាតុរាវដែលកើនឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកអាចបណ្តាលឱ្យហើមនិងមិនស្រួលនៅកជើងនិងជើងរបស់អ្នកជាពិសេសបន្ទាប់ពីអ្នកឈរឬអង្គុយក្នុងរយៈពេលយូរ។

បញ្ជាក់ការសង្ស័យ

ដុំមហារីកថ្លើមមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាមឬត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យឬការពិនិត្យប្រសិទ្ឋភាព CT (CT) ។ គ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តដែលស្រួលបំផុតប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ការសង្ស័យនៃការរាលដាលឬការរីកលូតលាស់មហារីកគឺជាការធ្វើតេស្តឈាម។ ឈាមត្រូវបានគេធ្វើតេស្តសម្រាប់ សម្គាល់ដុំសាច់ ជាក់លាក់។

សញ្ញាសម្គាល់ដុំមហារីកអាចមានប្រូតេអ៊ីនដែលទាក់ទងទៅនឹងប្រភេទមហារីកមួយចំនួន។ ចំពោះជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - ពោះវៀនធំ, ដុំសាច់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរកមើលនៅក្នុងឈាមគឺជាប្រភេទប្រូតេអ៊ីនដែលគេហៅថា antigens carcinoembryonic ឬ CEA ។ សារសំខាន់នៃជំងឺមហារីកថ្លើមនិងការរាលដាលត្រូវបានគេហៅថាអាហ្វូប៉ូប្រូតេអ៊ីន (alpha fetoprotein) ឬ AFP ។

ការពិនិត្យមើលសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់នៅក្នុងឈាមមិនផ្តល់នូវភស្តុតាងច្បាស់លាស់នៃការរាលដាលទេ។ សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់អាចត្រូវបានកើនឡើងសម្រាប់មូលហេតុមួយចំនួនដែលជាទូទៅគឺការឆ្លើយតប (ឬការខ្វះខាត) ចំពោះ ថ្នាំគីមី ។ នៅពេលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្លាប់ កោសិកាមហារីក ពួកគេអាចបញ្ចេញជាតិប្រូតេអ៊ីននេះទៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកដែលបណ្តាលអោយមានការលេចឡើងជាលិកាបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងដុំសាច់មហារីករបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលការធ្វើតេស្តឈាមទាំងនេះនៅចន្លោះពេលនិងលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវរបស់គាត់។

ការឈឺ CT នៅលើពោះរបស់អ្នកអាចបង្ហាញពីការរាលដាលថ្លើមជាពិសេសប្រសិនបើប្រើថ្នាំផ្ទុយ។ ភ្នាក់ងារលំអៀងបញ្ជាក់រូបភាពនិងអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលព័ត៌មានលំអិតប៉ុន្តែពួកគេមិនចាំបាច់ទេ។ ប្រសិនបើវាត្រូវការចាំបាច់ការច្រិបសាច់ដុំស្នាមម្រាមដៃស្នូល (ឬជំនួសអោយ សេចក្តីប្រាថ្នាម្ជុលដ៏ល្អ ) អាចត្រូវបានបញ្ជាទិញក្នុងពេលតែមួយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តិ៍ពោះ។ ដោយប្រើម្ជុលវែងស្តើងគ្រូពេទ្យប្រើ CT ដើម្បីស្វែងរកនិងញែកថ្លើមនិងដកចេញកោសិកាមីក្រូទស្សន៍។

គ្រូពេទ្យវិទូពិនិត្យមើលកោសិកាក្រោមមីក្រូទស្សន៍ហើយកំណត់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលពីពោះវៀនធំឬប្រសិនបើមហារីកថ្លើមគឺជាមហារីកឯករាជ្យថ្មី។ នេះអាចមានឥទ្ធិពលទៅលើជម្រើសនៃការព្យាបាលការវិនិច្ឆ័យនិងដំណាក់កាលនិងជម្ងឺមហារីករបស់អ្នក។

ស្វែងយល់ពីជម្រើសព្យាបាល

មានវិធីជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលការព្យាបាលដុំសាច់ថ្លើម។ គាត់អាចស្នើសុំការព្យាបាលការវះកាត់ឬ ការព្យាបាលការសម្រាលកូន ។ ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកអាស្រ័យទៅលើកត្តាពីរយ៉ាងដែលរួមមាន:

• ដំណាក់កាលនិងកំរិតនៃមហារីករបស់អ្នក
• អាយុនិងសុខភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក
• ចំនួននិងទីតាំងនៃដុំសាច់ដែលមាននៅក្នុងថ្លើមរបស់អ្នក

• សុខភាពរបស់ថ្លើមដែលមិនប៉ះពាល់របស់អ្នក
• ប្រសិនបើសរសៃឈាមឬសរសៃឈាមរបស់អ្នកស្ថិតនៅជិតដុំសាច់នៅក្នុងថ្លើម
• ប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលអ្នកបានស៊ូទ្រាំរួចទៅហើយ (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីវិទ្យុសកម្មឬការវះកាត់) ដើម្បីព្យាបាលដុំមហារីកមហារីក

ការដកចេញពីវះកាត់ថ្លើមត្រូវបានគេហៅថាវះកាត់។ ជាទូទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំការវះកាត់ប្រសិនបើដំបៅនោះដាច់ឆ្ងាយហើយប្រសិនបើវាអាចត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុង (ដុំមហារីកមួយឬពីរដែលមានព្រំដែនច្បាស់លាស់) ។

ការបិទបាសហ្វ្រេកង់វិទ្យុ (ហៅថាវិទ្យុអាស៊ីសេរី) គឺជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលជួនកាលត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញសាច់ដុំនៅក្នុងថ្លើមប្រសិនបើការវះកាត់មិនមែនជាជម្រើស។ វិទ្យុអាស៊ីសេរីអាចត្រូវបានបំពេញតាមរយៈស្បែក (ក្នុងស្បូន) ឬអំឡុងពេលវះកាត់។ ម្ជុលឬការស៊ើបអង្កេតបង្កើតកំដៅតាមរយៈហ្វ្រេកង់វិទ្យុសកម្មដែលនៅក្នុងវេននិងកំទេចកោសិកាមហារីក។

ជំរើសព្យាបាលការព្យាបាល

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានសម្រេចចិត្តថាអ្នកមិនមែនជាបេក្ខជនសម្រាប់ការបញ្ឈប់ឬវិទ្យុអាស៊ីសេរីទេនោះគាត់អាចលើកទឹកចិត្តដល់ វិធានការព្យាបាលបណ្ដោះអាសន្ន ដើម្បីបង្កើនការលួងលោមនិងការរស់រានរបស់អ្នក។ ជាទូទៅការឡើងជាតិទឹកនិងការហើមនៅក្នុងពោះរបស់អ្នកអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនិងអាចត្រូវបាន drained ដោយការដកយកចេញដឹកនាំដោយអេកូ។ នីតិវិធីដែលហៅថា paracentesis ឬពោះយកពោះត្រូវប្រើម្ជុលដើម្បីបង្ហូរវត្ថុរាវលើស។ សារធាតុរាវនឹងកកកុញឡើងវិញដូច្នេះនីតិវិធីប្រហែលជាត្រូវធ្វើម្តងទៀតរាល់ប៉ុន្មានសប្តាហ៍ឬខែ។

ការព្យាបាលកាំរស្មីអ៊ិច និង ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការលូតលាស់និងការរីករាលដាលនៃការរលាកថ្លើម។ ការព្យាបាលនេះមិនមានបំណង "ព្យាបាល" ជំងឺមហារីកនោះទេតែដើម្បីកាត់បន្ថយការមិនស្រួលដែលទាក់ទងនឹងដុំសាច់ថ្លើម។

_{ប្រភព:}

_{សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ (2006) ។ មគ្គុទេសក៍ពេញលេញរបស់សង្គមមហារីកអាមេរិចចំពោះមហារីកពោះវៀនធំ ។ Clifton Field, NE: សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។}

_{សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ (ត) ។ តើសញ្ញាសម្គាល់ដុំពកត្រូវបានប្រើយ៉ាងដូចម្តេច?}

_{វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ (ត) ។ ដំណាក់កាល IV និងជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។}