ជំងឺគាំងបេះដូងមានជម្ងឺក្នុងខួរក្បាល
ប៉ាតង់ប្រដាប់បន្តពូជប្រដាប់បន្តពូជ (PDA) គឺជាបញ្ហាបេះដូងពីកំណើតធម្មតាដែលកើតមានលើទារកដែលមិនគ្រប់ខែដែលសរសៃឈាមក្រហមដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមសួត (pulmonary artery to the aorta) បានបិទ។
នៅពេលរឿងនេះកើតឡើងវាជួយឱ្យឈាមរបស់ទារកខ្លះឆ្លងកាត់សួត។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល PDA អាចនាំអោយមាន ជំងឺលើសឈាម បេះដូងខួរក្បាល (ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់) និងជំងឺខ្សោយបេះដូង។
PDA មានផលប៉ះពាល់ដល់ជិតពាក់កណ្តាលនៃចំនួនសរីរាង្គមីនតូចៗទាំងអស់ (ផ្តល់ជូនមុនពេល 26 សប្តាហ៍ឬមានទំងន់តិចជាង 1 ផោន) និង 15% នៃអ្នកដែលកើតមុនអាយុ 30 សប្តាហ៍។ មានទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែមាន PDA ។
របៀបដែលប៉ាតង់ដំបែ Arteriosus កើតឡើង
មុនពេលសម្រាលកូនឈាមរបស់ទារកត្រូវបានបញ្ចេញដោយអុកស៊ីសែនដោយសុកនិងមិនមែនសួត។ ដោយសារតែនេះប្រព័ន្ធដង្ហើមរបស់ទារកគឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់ពីទារកទើបនឹងកើត។
នៅក្នុងគភ៌បរិមាណឈាមតិចតួចទៅដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសួតដែលមានសារធាតុរាវដើម្បីចិញ្ចឹមពួកគេ។ សល់ត្រូវបានចែកចាយដល់រាងកាយនៅពេលដែលឈាមត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈបំពង់សរសៃឈាមចូលទៅក្នុងផ្លាកអ័រនិងចេញពីបេះដូង។
នៅពេលប្រសូតមុខងារនៃការដកដង្ហើមផ្លាស់ប្តូរ: ទារកចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមខ្យល់ហើយឈាមដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅសួតត្រូវបានបញ្ចេញដោយអុកស៊ីសែន។ នៅដំណាក់កាលនេះបំពង់សរសៃឈាមត្រូវបានគេមានបំណងបញ្ចប់។ នៅពេលដែលវាមិនមាន, ឈាមមួយចំនួននៃ deoxygenated សូន្យសួតនិងត្រូវបានបញ្ជូលទៅ aorta ដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានបូមទៅរាងកាយនៅក្នុងសំណុំបែបបទ deoxygenated ។
រោគសញ្ញានៃប៉ាតង់ដំបែ Arteriosus
សម្លេងត្អូញត្អែរជាធម្មតាជាសញ្ញាដំបូងនៃទារកទើបនឹងកើត PDA ។ PDA តូចមួយអាចនឹងមិនបង្កឱ្យមានបញ្ហាធំ ៗ ទេដូច្នេះវាមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេល PDA មានទំហំធំវាអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដូចជា:
- ធុញទ្រាន់និងខ្សោយ
- ដង្ហើមលឿនឬដង្ហើម
- ជីពចរ (ខ្លាំងណាស់)
- Tachycardia (ចង្វាក់បេះដូងលើសពីអត្រាសម្រាកធម្មតា)
- Cyanosis (ពណ៌ស្បែកពណ៌ខៀវ) ដោយសារកង្វះអុកស៊ីហ៊្សែនដែលជះឥទ្ធិពលជាទូទៅលើអប្បបរមា
- កង្វះដង្ហើម
- ការចិញ្ចឹមក្រីក្រ
- ចុះទម្ងន់
- ការបរាជ័យក្នុងការលូតលាស់
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលប៉ាតង់របស់ Ductus Arteriosus
បើសិនជា PDA ត្រូវបានគេសង្ស័យថា អេកូស្កានូក្រាម នៃបេះដូងនឹងត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតា។ បច្ចេកទេសដែលគេស្គាល់ថាជាអេកូបេះដូងប្រើរលកសំឡេងដើម្បីចាប់យកចលនានៅក្នុងបេះដូង។ កាំរស្មីអ៊ិចអាចត្រូវបានគេបញ្ជាផងដែរ (នៅពេល PDA ធំអាចបណ្តាលអោយមានការរីកធំនៃបេះដូង) ។
ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះ PDA តូចៗភាគច្រើននឹងត្រូវទុកអោយនៅដាច់ដោយឡែក។ ប្រសិនបើ PDA បង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាគ្រូពេទ្យអាចជ្រើសយកថ្នាំព្យាបាល IV ដូច NeoProfen (ទម្រង់ពិសេសនៃ ibuprofen) ឬថ្នាំ Indomethacin ។
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺលើសសម្ពាធឈាមខ្ពស់របបអាហារដែលរឹតត្បិតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីទប់ស្កាត់ការបង្កើតសារធាតុរាវច្រើនហួសហេតុដែលអាចដាក់សម្ពាធខ្លាំងលើបេះដូង។
ក្នុងករណីខ្លះការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។ ចំពោះទារកដែលត្រូវការការវះកាត់វិធីព្យាបាលធម្មតាដែលហៅថាការវះកាត់ការតភ្ជាប់ PDA អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ភាគច្រើនមិនតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់បេះដូងនោះទេប៉ុន្តែត្រូវប្រើបំពង់បូមដែលបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមឬសរសៃឈាមដើម្បីបិទទ្វារពីចម្ងាយ។
> ប្រភព:
វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាម: វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ "ប៉ាតង់ Ductus Arteriosus" ។ Bethesda, Maryland; បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 26 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2011 ។