ថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងទឹកក្រូចថ្លុង?

យោងទៅតាមក្រសួងកសិកម្មសហរដ្ឋអាមេរិចជនជាតិអាមេរិកប្រើប្រាស់ទឹកផ្លែក្រូចថ្លុង 164 លានលីត្រជារៀងរាល់ឆ្នាំដែលជាស្ថិតិដែលអាចជាការព្រួយបារម្ភចំពោះគ្រូពេទ្យនិងឱសថការី។ នៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ក្រុមស្រាវជ្រាវនៅកាណាដាបានរកឃើញអន្តរកម្មដ៏គ្រោះថ្នាក់រវាងទឹកក្រូចនិងថ្នាំបេះដូង Plendil (felodipine) ។

ក្នុងអំឡុងពេល 15 ឆ្នាំកន្លងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឱសថការីបានដឹងថាឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជានិងឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាជាង 50 ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយទឹកក្រូចដែលរួមមានថ្នាំដែលត្រូវបានគេណែនាំច្រើនបំផុត។

បញ្ជីនេះរួមមានថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកូឡេស្តេរ៉ុល ខ្ពស់ , សម្ពាធឈាមខ្ពស់ , ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ការឈឺចាប់, ការងាប់លិង្គនិង អាឡែរហ្សី ។

តើថ្នាំទឹកក្រូចថ្លុងមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងណា?

កោសិកាដែលភ្ជាប់ពោះវៀនតូចរបស់អ្នកមានអង់ស៊ីមហៅថា CYP3A4 ។ អង់ស៊ីមនេះអាចជួយបំបែកពពួកឱសថជាច្រើន។ សារធាតុមួយចំនួននៅក្នុងទឹកក្រូចត្លុងអាចរារាំង CYP3A4 ហើយហេតុដូច្នេះអនុញ្ញាតឱ្យបន្ថែមនូវថ្នាំដើម្បីបញ្ចូលឈាមរបស់អ្នក។

ការមានឱសថច្រើនពេកក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរឬថ្នាំជ្រុល។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំ Statin (ដូចជា Lipitor) ដើម្បីជួយ បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល , ការមានជាតិខ្លាញ់ច្រើននៅក្នុងខ្លួនអ្នកអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរឬការខូចខាតថ្លើម។

ថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងទឹកក្រូចថ្លុង?

ថ្នាំភាគច្រើនមិនទាក់ទងជាមួយទឹកក្រូចត្លុងទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយទឹកក្រូចត្លុងមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះថ្នាំលើសពី 50 ប្រភេទរួមទាំងឱសថមួយចំនួនសម្រាប់ការព្យាបាល:

• ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា
• អាឡែស៊ី
• ការថប់បារម្ភ
• ជំងឺហឺតនិង COPD
• កំណកឈាម
• BPH ( ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ )
• ជំងឺមហារីក
• ក្អក
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ជំងឺឆ្កួតូក
• ការងាប់លិង្គ
• ជំងឺបេះដូង
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់
• ជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់
• អេដស៍
• លក្ខខណ្ឌអ័រម៉ូន
• ជំងឺឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនិងផ្សិត
• ឈឺចាប់

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាប្រសិនបើទឹកក្រូចថ្លុងមានសុវត្ថិភាពសំរាប់ខ្ញុំ?

ទឹកក្រូចថ្លាមិនប៉ះពាល់ដល់ថ្នាំទាំងអស់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលលក្ខខណ្ឌដូចបានរៀបរាប់ខាងលើទេ។

សូមពិនិត្យជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពឬឱសថការីរបស់អ្នកដើម្បីស្វែងយល់អំពីថ្នាំជាក់លាក់របស់អ្នក។

ថ្នាំថ្មីទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើតេស្តសម្រាប់ ការធ្វើអន្តរកម្មថ្នាំញៀន រួមមានទឹកក្រូចថ្លុងមុនពេលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ (FDA) ។ នៅពេលដែលអ្នកបញ្ជាទិញឱសថតាមអ៊ីម៉ែលរឺក៏រើសឱសថនៅឯឱសថស្ថានរបស់អ្នកអ្នកគួរតែទទួលបានសន្លឹកពត៌មានអំពីអ្នកជម្ងឺដែលអ្នកនឹងដឹងថាតើថ្នាំរបស់អ្នកប៉ះពាល់ដោយទឹកក្រូច។ ឱសថស្ថានមួយចំនួនក៏អាចដាក់ផ្លាកសញ្ញាព្រមាននៅលើដបថ្នាំរបស់អ្នកផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដសូមសាកសួរអ្នកឱសថការី។

តើអាចមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំផឹកទឹកក្រូចថ្លុង?

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាទឹកក្រូចនិងថ្នាំអាចជាការលាយដ៏គ្រោះថ្នាក់! ហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកអាស្រ័យទៅលើទឹកក្រូចដែលអ្នកផឹកនិងអាយុនិងប្រភេទនិងកម្រិតនៃថ្នាំរបស់អ្នក។ លើសពីនេះទៅទៀតបរិមាណអង់ស៊ីម CYP3A4 នៅក្នុងពោះវៀនប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្ស។

មនុស្សពេញវ័យចាស់ៗដែលផឹកទឹកក្រូចថ្លុងច្រើនហាក់ដូចជាមានផលរំខានពីថ្នាំ។ ហើយប្រភេទនៃថ្នាំមួយចំនួនដូចជា Statins (ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់) និងកង្វះជាតិកាល់ស្យូម (ប្រើដើម្បីព្យាបាល ជំងឺលើសឈាម ) ទំនងជាបង្កើតផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលបានយកទឹកក្រូច។

តើផ្លែក្រូចនិងផ្លែលឿងផ្សេងទៀតទាក់ទងនឹងគ្រឿងញៀនដែរឬទេ?

ផ្លែក្រូចនិងក្រូចឆ្មាមិនសូវមានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណា, tangelos, ទាក់ទងទៅនឹងក្រូចត្លុងនេះ, និង Orange ពណ៌សប៉ះពាល់ដល់អង់ស៊ីមដូចជាទឹកក្រូចក្រូច។ ក្រូចសាល់វ៉េសជាញឹកញាប់ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យទឹកដោះគោក្រូចឆ្មារហើយដូច្នេះត្រូវយកចិត្ដទុកដាក់នៅពេលជ្រើសរើសការរីករាលដាលនៃនំបុ័ងអាំងនំប៉័ងរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចជៀសវាងបញ្ហាជាមួយនឹងទឹកក្រូចថ្លុងយ៉ាងដូចម្តេច?

• មុនពេលចាប់ផ្តើមថ្នាំថ្មីសូមនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនិងឱសថការីអំពីអន្តរកម្មថ្នាំដែលមានសក្តានុពល។
• អានដោយប្រុងប្រយ័ត្នសន្លឹកព័ត៌មានអំពីអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនៅឯឱសថស្ថាន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានទេបន្ទាប់មកសុំវា។

• ពិនិត្យស្លាកសញ្ញាព្រមាននៅលើដបថ្នាំរបស់អ្នកមុននឹងចាកចេញពីឱសថស្ថាន។ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានលើកឡើងអំពីទឹកក្រូចតុបតែងទេសូមសាកសួរអ្នកឱសថការីប្រសិនបើអ្នកអាចផឹកវាដោយសុវត្ថិភាព។
• ធ្វើបញ្ជីឱសថរបស់អ្នកទាំងអស់រួមទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានិងឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ពិនិត្យមើលបញ្ជីជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនិងឱសថការីរបស់អ្នកដើម្បីស្វែងរកអន្តរកម្មថ្នាំដែលអាចមាន។

ប្រសិនបើមានឪកាសមួយដែលទឹកក្រឡោតនឹងមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំអ្នកប្រហែលជាចង់ចាប់ផ្តើមនៅពេលព្រឹកជាមួយទឹកក្រូចឬទឹកក្រអូមក្រហមជំនួសវិញ។

មាតិកាដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពដោយ Naveed Saleh, MD, MS, នៅថ្ងៃទី 4 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2016 ។ អត្ថបទដើមដែលសរសេរដោយអ្នកនិពន្ធផ្សេង។

_{ប្រភព
Abramowicz M. អន្ដរកម្មឱសថជាមួយទឹកក្រូចត្លុង។ លិខិតវេជ្ជសាស្ត្រស្តីពីឱសថនិងការព្យាបាលឆ្នាំ 2004; 46: 2-4 ។
Kane GC, Lipsky JJ ។ អន្តរកម្មទឹកក្រូចថ្លុង Mayo Clin Proc ។ 2000; 75: 933-942
Saito M, et al ។ ផលប៉ះពាល់មិនគួរឱ្យជឿនៃទឹកក្រូចនៅលើឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ: ផ្តោតទៅលើការសិក្សាថ្មីៗ។ សុវត្ថិភាពគ្រឿងញៀន។ 2005; 28: 677-94 ។}