កាលពីអតីតកាលការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានបញ្ជាទិញជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការរៀបចំប៉ុន្តែនេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរហើយកាំរស្មីទ្រូងអាចជាឬមិនអាចជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តដែលអ្នកទទួលបាន។ ខណៈពេលដែលកាំរស្មីអ៊ិចមានទិន្នផលទាបនៃការរកឃើញជំងឺរលាកសួត (នៅពេលដែលពួកគេបានធ្វើដើម្បីពិនិត្យថាតើជំងឺមហារីករបស់អ្នកបានរាលដាលទៅដល់សួតរបស់អ្នកដែរ) មានហេតុផលជាច្រើនទៀតដែលអាចអោយកាំរស្មីទ្រូងត្រូវបានគេណែនាំ។
ចូរពិនិត្យមើលនូវអ្វីដែលយើងដឹងនាពេលបច្ចុប្បន្នអំពីកាំរស្មីអ៊ិចនិងការវះកាត់ជំងឺមហារីកសុដន់ព្រមទាំងការចង្អុលបង្ហាញអំពីការថតកាំរស្មីអ៊ិចអំឡុងពេលព្យាបាល។
កាំរស្មី X-ray និងដំណាក់កាលមហារីកសុដន់
បន្ទាប់ពីអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់ហើយមុននឹងអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលគ្រូពេទ្យនឹងកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ តាមពិតអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងពីដំណាក់កាលទាល់តែអ្នកបានធ្វើការវះកាត់, ការធ្វើកោសល្យវិចៃនៃឆ្អឹងខ្នងបញ្ជូននិងការធ្វើតេស្ត PET ឬការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត។
កាំរស្មីឆ្អឹងទ្រូងមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើជាផ្នែកនៃដំណាក់កាលនេះទេដោយយោងតាមការណែនាំរបស់បណ្តាញមហារីកជាតិទូលំទូលាយ។ ការសិក្សាឆ្នាំ 2015 មួយដែលពិនិត្យលើកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងដែលបានធ្វើឡើងជាផ្នែកមួយនៃដំណាក់កាលបានរកឃើញថាការធ្វើតេស្តនេះមិនបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរកឃើញនៃជំងឺរាតត្បាតទេប៉ុន្តែបានបង្កើនការចំណាយ។ លើសពីនេះទៅទៀតឆ្អឹងកាំរស្មីអ៊ិចចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ដំណាក់កាលដំបូងមានអត្រាវិជ្ជមានក្លែងក្លាយដែលអាចបង្កើនភាពតានតឹងអារម្មណ៍។ នេះបាននិយាយថាមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកជាច្រើននៅតែដាក់កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងជាផ្នែកនៃដំណើរការដំណាក់កាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់។
ហេតុផលសម្រាប់ការថតកាំរស្មី X ក្នុងដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់
មានហេតុផលជាច្រើនក្រៅពីការវះកាត់ហេតុផលហេតុអ្វីអ្នកអាចព្យាបាលកាំរស្មី X-ray ។ មួយចំនួននៃការទាំងនេះរួមមាន:
- ដើម្បីវាយតម្លៃបញ្ហាដកដង្ហើមដូចជាការក្អកឬដង្ហើមខ្លីដែលអ្នកមានមុនឬអំឡុងពេលព្យាបាល
- ដើម្បីក្រឡេកមើលបេះដូងនិងសួតរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកវះកាត់ (និងថ្នាំស្ពឹក) ឬ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី
- ដើម្បីរកមើលភស្តុតាងនៃជម្ងឺរលាកសួតប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺគ្រុនក្តៅខណៈពេលព្យាបាលដោយគីមី។ បរិមាណឈាមពណ៌សទាប ( neutropenia ) អាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក។
- ដើម្បីរកមើលភស្តុតាងនៃ ការរលាកសួត (ការរលាកសួត) នៅពេលអ្នកកំពុងទទួលឬបន្ទាប់ពីអ្នកបានទទួល ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ។ ថ្នាំគីមីមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ក៏អាចបង្កឱ្យរលាកសួតដែរ។
- ជាផ្នែកមួយនៃ ការសាកល្បងព្យាបាល ។ ការថតកាំរស្មីទ្រូងអាចជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយសម្រាប់ចូលរួមក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាល។
- ដើម្បីរកមើលភស្តុតាងនៃ ជំងឺមហារីកសួត (ការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់ទៅសួត) ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តរោគសញ្ញាណាមួយដែលបង្ករឱ្យមានបញ្ហានេះ
មហារីកសុដន់និងមេរោគ X-Rays
សួតគឺជាកន្លែងកើតមានជាញឹកញាប់ នៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះ អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ហើយជាញឹកញាប់មានការភាន់ច្រឡំនៅពេលដែលវាកើតឡើង។ មហារីកដែលរាលដាលដល់សួតពីសុដន់ (សូម្បីតែដុំសាច់ដុះត្រូវបានយកចេញអស់ជាច្រើនឆ្នាំក៏ដោយ) នៅតែជាជំងឺមហារីកសុដន់។ ប្រសិនបើអ្នកបានយកចេញដុំសាច់នៅក្នុងសួតហើយមើលពួកវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍នោះអ្នកនឹងឃើញកោសិកាមហារីកមហារីកមិនមែនកោសិកាសួតទេ។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកសុដន់រាលដាលទៅសួតវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមហារីកសុដន់ដែលមានជំងឺមហារីកសួតមិនមែនមហារីកសួតទេ។ នេះជារឿងសំខាន់ពីព្រោះជម្រើសព្យាបាលល្អបំផុតគឺការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់មិនមែនជំងឺមហារីកសួតទេ។
នៅពេលដែលជំងឺមហារីកសុដន់រាលដាលទៅដល់សួត, វាអាចនឹងមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់នៅពេលដំបូងឡើយ។ នៅពេលរោគសញ្ញាលេចឡើងវាច្រើនតែមានការក្អកស្ងួតដង្ហើមខ្លីឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមចរន្ត។
ប្រហែល 4% នៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំ (ភាគច្រើនគឺឆ្អឹងថ្លើមសួតនិងខួរក្បាល) នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ការកំណត់នៃកាំរស្មី X-Rays ក្នុងការស្វែងរកមហារីក
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យព្រួយបារម្ភថាអ្នកអាចមានដុំសាច់ឬដុំសាច់ក្នុងសួតរបស់អ្នកការធ្វើតេស្តកាន់តែប្រសើរគឺការពិនិត្យស្កេនទ្រូង (ឬការស្កេន PET) ។ កាំរស្មី X-ray ត្រូវបានគេកំណត់ក្នុងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការរកឃើញតំបន់តូចៗនៃជំងឺមហារីក (metastases ឬដុំសាច់សួតដំបូង) ។
ជាការពិតការពិនិត្យកាំរស្មីឆ្អឹងទ្រូងមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើសម្រាប់មនុស្សដែលជក់បារីទេព្រោះពួកគេមិនទទួលយកមហារីកឱ្យទាន់ពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកក្នុងការរស់រានមានជីវិត។
ចំពោះអ្នកដែលមានដំណាក់កាលខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់ (ឧទាហរណ៍ដំណាក់កាល 2A និងខ្ពស់ជាងនេះ), PET / CT ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើតេស្តមានប្រយោជន៍បន្ថែមទៀតដើម្បីរកមើលភស្តុតាងនៃជំងឺមេតា។
សួរសំណួរនិងរំពឹងចម្លើយ
វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេចំពោះនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ដែលត្រូវបានគេប្រាប់ថាពួកគេត្រូវការកាំរស្មីអ៊ិចប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងមិនដឹងថាហេតុអ្វីវាត្រូវបានធ្វើនោះទេខួរក្បាលរបស់យើងអាចបំពេញនូវចម្លើយ។ ប្រហែលជានាងមានការព្រួយបារម្ភពីជំងឺមហារីករបស់ខ្ញុំនៅក្នុងសួតរបស់ខ្ញុំ! វាគ្រាន់តែអាចជាអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកកំពុងតាមដានការក្អកជាមួយនឹងជំងឺផ្តាសាយថ្មីៗដែលអ្នកបានប្រាប់គាត់។ មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងការយល់ច្រឡំនិងភាពចលាចលខាងអារម្មណ៍ដែលបង្ករឡើងក្នុងការទាយគឺការសួរសំណួរជាច្រើនអំពីការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នក។ ការធ្វើជា អ្នកតស៊ូមតិដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ការថែទាំមហារីករបស់អ្នក មិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងអាចបង្កើនលទ្ធផលផងដែរ។
ពាក្យពី
កាលពីមុនការណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺមហារីកសុដន់បានផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ការពិនិត្យរកមើលកាំរស្មី X ទ្រូងដើម្បីរកមើលភស្តុតាងនៃការរាលដាលទៅនឹងសួត។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាទិន្នផលពីការសិក្សាទាំងនេះមានកម្រិតទាបខ្លាំងហើយនេះមិនត្រូវបានណែនាំទៀតទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានហេតុផលជាច្រើនដែលហេតុផលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ការថតកាំរស្មីអ៊ិចអំឡុងពេលព្យាបាលរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជំងឺមហារីកវាជាការសំខាន់ជាងការដែលមិនធ្លាប់មានដើម្បីសួរសំណួរនិងជាអ្នកតស៊ូមតិផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកនៅក្នុងការថែទាំរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> Garg, P. , Deo, S. , Kumar, R. et al ។ ការស្កេន PET-CT បានផ្តល់ការត្រួតពិនិត្យដ៏ល្អនៃកូនកណ្តុរនិង Metastas ឆ្ងាយជាងរូបភាពតាមបែបប្រពៃណីនៅក្នុងមហារីកសុដន់ខ្ពស់ក្នុងតំបន់។ World Journal of Surgery ។ 2016. 40 (8): 2036-42 ។
> Louie, R. , Tonneson, J. , Gowarty, M. et al ។ ការធ្វើតេស្តឈាមនិងការពិនិត្យឆ្អឹង X-Rays ជាការពិនិត្យឈាមធម្មតានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកសុដន់: តម្លៃបន្ថែមឬគ្រាន់តែចំណាយ? ។ ការស្រាវជ្រាវនិងព្យាបាលមហារីកសុដន់ ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 154 (1): 99-103 ។