ថ្នាំបង្ការមហារីកសួតផលិតនៅប្រទេសគុយបា

ប្រទេសគុយបាផលិតបារីស៊ីហ្គា, រ៉ាមនិង ... វ៉ាក់សាំងមហារីក។

នៅពេលជនជាតិអាមេរិកភាគច្រើនគិតពីប្រទេសគុយបាពួកគេគិតថាហ្វីឌីលមានភាពធុញទ្រាន់មិនសូវមានការជក់បារីនិងស្រាសាច់ដុំអាមេរិកនៅឆ្នាំ 1960 ។ ទោះបីជាមានការគិតបែបនេះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រទេសគុយបាជាក្រុមហ៊ុននាំមុខក្នុងការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត។ ជាការកត់សម្គាល់, ថ្នាំបង្ការសំដៅទៅលើសារធាតុណាដែលបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអូតូមីនបើទោះជាវាជាការឆ្លើយតបនឹងការឆ្លងបាក់តេរីឬវីរុសឬជំងឺផ្សេងៗទៀតដូចជាជំងឺមហារីកក៏ដោយ។

អស់រយៈពេល 25 ឆ្នាំមកហើយអ្នកស្រាវជ្រាវនៅមជ្ឈមណ្ឌលគ្លីនិចម៉ូលេគុលរបស់ប្រទេសគុយបាកំពុងសិក្សាអំពី CIMAvax EGF ដែលជាវ៉ាក់សាំងដែលមានគោលបំណងក្នុងដំណាក់កាលដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជម្ងឺមហារីកសួត (NSCLC) ។ ជាពិសេស វ៉ាក់សាំងនេះអាចធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធអង្គបដិបក្ខរបស់រាងកាយផលិតអង្គបដិបក្ខដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកត្តាលូតលាស់នៃក្រពេញអេកូ (EGF) ដែលជាកត្តាលូតលាស់កោសិកាដុំសាច់។ CIMAvax EGF បានទទួលការយកចិត្តទុកដាក់ពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយឱ្យបានច្រើនហើយនឹងចាប់ផ្តើមការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងពេលឆាប់ៗនេះដោយសង្ឃឹមថាថ្នាំបង្ការនេះអាចការពារជំងឺមហារីកសួត។

ក្រៅពី CIMAvax EGF ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវគុយបាក៏មានការលំបាកក្នុងការធ្វើវ៉ាក់សាំងដាច់ដោយឡែកដែលហៅថាថ្នាំ Racotumomab-Alum Vaccine (Vaxira) ដែលក៏សំដៅទៅលើ NSCLC ដំណាក់កាលចុងក្រោយផងដែរ។ ដោយគិតពីចំណុចនេះយើងសូមពិនិត្យមើលនូវអ្វីដែលយើងដឹងអំពីថ្នាំវ៉ាក់សាំង Racoltumomab-Alum តិចជាងគេ។

តើជំងឺមហារីកសួតមិនមែនជាកោសិកាតូច (NSCLC) គឺជាអ្វី?

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ជំងឺមហារីកសួតបាន សម្លាប់បុរសនិងស្ត្រីច្រើនជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺមហារីក។

(វាជាបញ្ហាធំមួយនៅក្នុងប្រទេសគុយបាផងដែរ - ជាផ្នែកមួយអរគុណចំពោះបារីស៊ីហ្គាទាំងអស់គុយបា។ ) NSCLC (ផ្ទុយពីជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូច) គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកសួតទូទៅបំផុតដែលតំណាងឱ្យ 75% នៃករណីទាំងអស់។ ជាអកុសលប្រហែល 70 ភាគរយនៃមនុស្សដែលដឹងថាពួកគេមាន NSCLC តែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីជំងឺនេះបានក្លាយទៅជាកម្រិតខ្ពស់ក្នុងតំបន់ឬ metastatic ។

ដូចដែលអ្នកទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថាមហារីកសួតបណ្តាលអោយក្អកពិបាកដកដង្ហើមបាត់បង់ទំងន់ខ្សោយនិងស្លាប់។ មហារីកសួតមេតាបាអាចរីករាលដាលដល់ឆ្អឹងថ្លើមនិងខួរក្បាលហើយបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាដ៏គួរអោយភ័យខ្លាចផ្សេងទៀត។

នៅពេលដែល NSCLC ត្រូវបានចាប់បាននៅដើមឆ្នាំ, ការវះកាត់គឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ពីមុនទោះជាយ៉ាងណាមនុស្សភាគច្រើនដែលមាន NSCLC ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលក្រោយដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាការព្យាបាលដំបូងគេបង្អស់។ ទាំងការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការពង្រីកជីវិតរបស់អ្នកដែលមាន NSCLC ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំនាញជាច្រើនជឿថាយើងអាចជញ្ជាំងឥដ្ឋនៅក្នុងរយៈពេលវែងនៃការរស់រានមានជីវិតបន្ថែមដោយការព្យាបាលដោយគីមីដែលមានមូលដ្ឋាននៅប្លាទីន។

ជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយគីម៉ូនឬព្យាបាលដំបូងនៅក្នុង NSCLC ទំនងជាបានកំណត់អ្នកស្រាវជ្រាវបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះការព្យាបាលលើកទីពីរ។ ជាពិសេសអ្នកស្រាវជ្រាវបានផ្តោតលើ ការព្យាបាលដោយការថែទាំការព្យាបាលដោយប្តូរ ។ ការព្យាបាលដោយការថែទាំសំដៅទៅលើការអនុវត្តនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំគីមីដោយប្រើឱសថដំបូងរហូតដល់ជំងឺមហារីកត្រូវរលាយបាត់។ ការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលសំដៅទៅលើការផ្លាស់ប្តូរទៅភ្នាក់ងារផ្សេងៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយគីមីដំបូង។ ភ្នាក់ងារមួយនេះគឺថ្នាំវ៉ាក់សាំងរ៉ាតូតូម៉ាស់ - អាល់នូម។

ថ្នាំ Racotumomab-alum សម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត

ថ្នាំវ៉ាក់សាំងមហារីកសួតគុយបាគឺ racotumomab និង CIMAvax EGF សុទ្ធតែជាថ្នាំពុល។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូនអ្នកស្រាវជ្រាវរួមគ្នាជ្រើសរើសប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកនិងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ជាធម្មតាសាកសពរបស់យើងមិនប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីកទេប៉ុន្តែអាចត្រូវបានបោកបញ្ឆោតឱ្យធ្វើដូចនេះជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងនិងប្រភេទដទៃទៀតនៃការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីដ្រូសែន។

ជាពិសេស, ថ្នាំរ៉េប៉ូតូមូម (adjuvant អាលុយមីញ៉ូម) គឺជាអង្គបដិប្រាណដុយណូលដែលធ្វើត្រាប់តាម antigen ganglioside ដែលមាននៅក្នុង Neuglycolyl (NeuGc) glycolipid ដែលត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុងកោសិកាដុំសាច់ប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ Racotumomab កំណត់ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលជាកន្លែងដែលរាងកាយវាយប្រហារទៅលើកោសិកាមហារីកដែលមាន Neuglycolyl ។

អ្វីដែលហួសហេតុពេកនោះ, Neuglycolyl ជាធម្មតាដើរតួជាវីរុសម៉ូលេគុលដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងក្លាដែលធ្វើឱ្យការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

រហូតមកទល់នឹងពេលនេះការស្រាវជ្រាវលើថ្នាំជាតិថ្នាំរ៉ុនតូមូមត្រូវបានកំណត់ចំពោះការពិសោធន៍ព្យាបាលដំណាក់កាលទី 2 និងដំណាក់កាលទី 3 ប៉ុណ្ណោះ។ ថ្វីបើមានអំណាចនិងវិសាលភាពក៏ដោយក៏លទ្ធផលនៃការសាកល្បងទាំងនេះត្រូវបានលើកទឹកចិត្ត។ ក្នុងការសិក្សាមួយ, រយៈពេលនៃការរស់រានមានជីវិតជាមធ្យមត្រូវបានពង្រីកដល់ 8,23 ខែចំពោះអ្នកដែលមាន NSCLC កម្រិតខ្ពស់ដែលបានទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងជាការព្យាបាលលើកទីពីរ។ (ការព្យាបាលដំបូងគឺ Chemo ។ ) ចំណែកឯអ្នកចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវដែលទទួលការប្រើ placebo (ក្រុមត្រួតពិនិត្យ) រយៈពេលមធ្យមនៃការរស់រានមានជីវិតជាមធ្យមគឺ 6,8 ខែ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ការរស់រានមានជីវិតដោយគ្មានការវិវត្តគឺមាន 5,33 ខែចំពោះអ្នកដែលទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងធៀបនឹងក្រុមដែលប្រើថ្នាំ placebo ចំនួន 3,90 ខែ។

បន្ថែមពីលើការផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍នៃការស្លាប់មួយចំនួន, ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាវ៉ាក់សាំង racotumomab-alum មានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ដែលភាគច្រើនត្រូវបានកំណត់ចំពោះការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំឬការឈឺឆ្អឹង។ លើសពីនេះទៅទៀតវ៉ាក់សាំងនេះមានតំលៃថោកហើយចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2011 រដ្ឋាភិបាលគុយបាបានចាក់វ៉ាក់សាំងមនុស្សដែលមាន NSCLC តិចជាងមួយដុល្លារក្នុងមួយដូស។

តាមការពិតការកើតមានជំងឺមហារីកសួតរយៈពេលពីរខែអាចពន្យារពេល។ យ៉ាងណាក៏ដោយយើងត្រូវតែចងចាំថាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតអ្នករស់រានមានជីវិតរយៈពេលពីរខែជាពិសេសការរស់រានមានជីវិតគ្មានការរីកចម្រើនអាចផ្តល់ឱកាសក្នុងការចំណាយពេលជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់និងរៀបចំកិច្ចការផ្ទាល់ខ្លួន។ លើសពីនេះទៅទៀត, ទោះបីជាការពន្យារអាយុជាមធ្យមគឺប្រហែល 8 ខែ (សូមចាំថាមធ្យមគឺជាចំណុចកណ្តាល), មនុស្សជាច្រើនដែលបានទទួលវ៉ាក់សាំង racotumomab-alum អាចរស់នៅបានយូរជាងនេះជាពិសេសអ្នកដែលមានការឆ្លើយតបនៃអរម៉ូន IgM និង IgG រឹងមាំ។

មានតែពេលវេលានិងការសិក្សាបន្ថែមទៀតនឹងបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់ដែលថ្នាំរ៉េទីតូមូមនឹងមាននៅលើការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត។ ឧទាហរណ៍យើងមិនដឹងថាថ្នាំវ៉ាក់សាំងនេះអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងដូចម្តេចមុនក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះទេជំនួសឱ្យការព្យាបាលទៅជាការព្យាបាល។ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមបឋមផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថាថ្នាំវ៉ាក់សាំងនេះអាចត្រូវបានគេប្រើមិនត្រឹមតែជំងឺមហារីកសួតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែជំងឺមហារីកសុដន់និងជំងឺមហារីកស្បែកផងដែរ។

ដោយសារភាពតានតឹងខាងនយោបាយរវាងសហរដ្ឋអាមេរិកនិងគុយបាបានធូរស្រាលនិងការតភ្ជាប់គ្នានៅលើដំបូលយើងអាចរំពឹងថានឹងមិនត្រឹមតែការបន្តការដោះដូរពាណិជ្ជកម្មប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការផ្លាស់ប្តូរព័ត៌មានថែមទៀតផង។ ប្រទេសគុយបាផ្តល់នូវចំណេះដឹងផ្នែកពេទ្យយ៉ាងច្រើនគួរសមហើយការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តបានផ្តោតជាសំខាន់ទៅលើរដ្ឋាភិបាលខាស្ត្រូអស់ជាច្រើនទសវត្សមកហើយ។ ខណៈពេលដែលបណ្តាប្រទេសដទៃទៀតបានឈានទៅដល់ការព្យាបាលដោយប្រើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំតិចតួចនោះប្រទេសគុយបាបានជួយដឹកនាំ។ គិតថាប្រទេសគុយបាបានបង្កើតការរកឃើញបែបនេះនៅក្នុងឧបសគ្គដ៏តឹងតែងនៃថវិកាដែលមានកំណត់ហើយ ... ថវិកាដែលធ្វើឱ្យការផ្តល់មូលនិធិរបស់ NIH ពិបាកទទួលបានហាក់ដូចជាការឈ្នះឆ្នោត។

ប្រភពដែលបានជ្រើសរើស

អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "ការធ្វើតេស្តដោយប្រើថ្នាំ Racotumomab-Alum ដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាលក្ខណៈចៃដន្យនៃថ្នាំ Racotumomab-Alum ជាការព្យាបាលដោយប្រើវិធីថែរក្សាចរន្តផ្លាស់ប្តូរចំពោះអ្នកជំងឺមហារីកសួតដែលមិនមានទំហំតូច" ដោយ S Alfonso និងជាអ្នកនិពន្ធដែលបានចុះផ្សាយនៅក្នុង Cancer Research Research នៅឆ្នាំ 2014 ។ / 22/2015 ។

អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំវ៉ាក់សាំង Racotumomab-Alum ដែលជាការព្យាបាលលើកទីពីរសម្រាប់
កម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសួតដែលមិនមានទំហំតូច "ដោយអ៊ី។ Santiesteban បានបោះពុម្ភផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃឱសថព្យាបាលនៅឆ្នាំ 2014 ។ បានចូលដំណើរការនៅថ្ងៃទី 5 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 201 ​​5 ។