ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺជាការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យនៅខាងក្នុងនៃ ពោះវៀនធំ (ពោះវៀនធំ) ។ ឧបករណ៍ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះត្រូវបានគេហៅថាវ ដ្តូស្កូស្កុប ដែលជាបំពង់ដែលអាចបត់បែនបានដែលមានកញ្ចក់កាមេរ៉ាទូរទស្សន៍ដ៏តូចនិងពន្លឺនៅខាងចុង។ តាមរយៈបច្ចេកវិទ្យាបណ្តាញខ្សែកាបអុបទិកនិងបន្ទះឈីបកុំព្យួទ័រវីដេអូកូឡុំប៊ីអាចស្កេននៅខាងក្នុងពោះវៀនធំនិងបញ្ជូនរូបភាពនៃជញ្ជាំងពោះវៀនទៅអេក្រង់វីដេអូ។
គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺក្រពះពោះវៀន ឬ គ្រូពេទ្យវះកាត់ពោះវៀនធំ (colorectal ) ជាធម្មតាធ្វើតេស្ត។
ការវះកាត់ពោះវៀនធំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរំលាយអាហារ (ឬគ្រប់គ្រងវាចេញ!) ហើយវាក៏ជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងការការពារផងដែរ។ ការលូតលាស់នៅខាងក្នុងនៃពោះវៀនធំដែលហៅថា ពហុដុប គឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺមហារីកប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានគេយកចេញក្នុងដំណាក់កាលពោះវៀនធំ។ បន្ទាប់ពីចប់ហើយមនុស្សភាគច្រើនមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះភាពងាយស្រួលក្នុងការមានការឆ្លុះពោះវៀនធំនិងការវិលត្រឡប់ទៅធ្វើការឬនៅសាលារៀននៅថ្ងៃបន្ទាប់មិនមែនជាបញ្ហាទេ។
ហេតុអ្វីបានជាមានការឆ្លុះពោះវៀនធំ?
ការឆ្លុះពោះវៀនធំមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរកឃើញ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ដំបៅការរលាកនិងបញ្ហាដទៃទៀតនៅក្នុងពោះវៀនធំ។ ចំពោះការតាមដានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ, ការឆ្លុះពោះវៀនត្រូវបានណែនាំរាល់ 10 ឆ្នាំក្រោយពីអាយុ 50 ឆ្នាំចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យធម្មតា។
ការចាក់បញ្ចាំងគួរត្រូវបានអនុវត្តនៅអាយុតិចសម្រាប់មនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដោយសារតែប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំជំងឺ រលាកពោះវៀនធំ (IBD) ប្រវត្តិនៃការលូតលាស់មហារីកឬបំពង់ក adenomatous និងជម្ងឺតំណពូជដូចជាពន្យាកំណើត adenomatous polyposis (FAP) ។
ស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ, ស្បូនឬមហារីកសុដន់ប្រហែលជាត្រូវការការឆ្លុះពោះវៀនធំញឹកញាប់។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំក៏អាចកំណត់ពីប្រភពនៃ ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ ឬកំណត់ពីតំបន់នៃការរលាកនៅក្នុងពោះវៀនធំ។ ឯកសារភ្ជាប់នៅចុងបញ្ចប់នៃការឆ្លុះពោះវៀនធំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើការ កោសល្យវិច័យ នៃជាលិកានៅក្នុងពោះវៀនធំ។
ប្រសិនបើរកឃើញពហុកោណវាអាចត្រូវបានយកចេញដោយប្រើឧបករណ៍ភ្ជាប់ខ្សែអំបោះលើខួរក្បាល។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនិងពោះវៀនទាំងពីរនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។
អ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (ជំងឺឆ្លង Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ) អាចត្រូវការការវះកាត់ពន្យាកំណើតជាទៀងទាត់សូម្បីតែជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នេះគឺដើម្បីរក្សាភ្នែកលើការរលាកនិងយល់ពីអ្វីដែលជំងឺនេះមាននៅលើពោះវៀនធំ។
នីតិវិធីពោះវៀនធំអាចចំណាយពេលមួយម៉ោងកន្លះហើយជារឿយៗត្រូវបានធ្វើនៅមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកខាងក្នុងឬនៅមន្ទីរពេទ្យដែលជាអ្នកជំងឺពិការភ្នែក។ អ្នកជំងឺជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដែលត្រូវបានគេផ្តល់តាមរយៈ IV ដែលជួយបន្ថយភាពមិនស្រួល។ មនុស្សភាគច្រើនមិនចាំពីការធ្វើតេស្តនោះទេដោយសារតែថ្នាំ " គេងយប់ " ដែលត្រូវបានប្រើ។ គ្រូពេទ្យដែលធ្វើការសូរពោះវៀនធំនឹងពិនិត្យមើលពោះវៀនធំសម្រាប់:
- មហារីកពោះវៀនធំឬរន្ធគូថ
- ហូរឈាម
- ដំបៅ
- ការលូតលាស់មិនធម្មតា ( polyps )
របៀបក្នុងការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការថតឆ្លុះសក់ (Colonoscopy)
ដើម្បីអោយគ្រូពេទ្យមើលឃើញល្អនៅជញ្ជាំង ពោះវៀនពោះវៀនធំត្រូវតែមាន លាមកលាមក ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំជាក់លាក់អំពីរបៀបប្រើ ថ្នាំបំបាត់ ការលាងនិង ទឹកនោម មុនពេលធ្វើការសម្អាតពោះវៀន។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបច្ចេកទេសផ្សេងៗសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួន។
ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាកធ្ងន់ធ្ងរប្រហែលជាមិនត្រូវការការត្រៀមលក្ខណៈច្រើនដូចមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកនោះទេ។
វាក៏ចាំបាច់ក្នុងការតាមដានរបបអាហាររាវមួយថ្ងៃឬពីរថ្ងៃមុននឹងធ្វើការវះកាត់ហើយលឿនបន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលយប់មុនពេលធ្វើតេស្ត។ ដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រឹមត្រូវពោះវៀនធំនឹងស្អាតហើយមិនមានកាកសំណល់ដូច្នេះ រោគសញ្ញា ណាមួយអាចមើលឃើញនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងងាយស្រួល។
អ្នកជំងឺមួយចំនួនក៏អាចឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួនក្នុងមួយថ្ងៃឬពីរថ្ងៃមុននឹងធ្វើតេស្ត។ គ្រូពេទ្យដែលធ្វើការវះកាត់នឹងផ្តល់ការណែនាំប៉ុន្តែវាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការសួរសំណួរអំពីការប្រើថ្នាំមុនពេលធ្វើតេស្ត។
ការណែនាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នពីព្រោះប្រសិនបើការរៀបចំមិនត្រូវបានធ្វើត្រឹមត្រូវនោះការឆ្លុះពោះវៀនអាចមិនត្រូវបានបញ្ចប់ហើយបន្ទាប់មកវានឹងត្រូវរៀបចំឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបន្ធូរបន្ថយក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ដូច្នេះអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវទទួលការណែនាំពីការឆក់និងបើកបរទៅផ្ទះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេលថតឆ្លុះសួត (Colonoscopy)?
អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យយកសម្លៀកបំពាក់ទាំងអស់ចេញ (ស្រោមជើងឬអាវទ្រនាប់អាចត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅក្នុងកាលៈទេសៈមួយចំនួន) និងស្លៀកពាក់សំលៀកបំពាក់ក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងទទួលយកសីតុណ្ហភាពរាងកាយសម្ពាធឈាមនិងអត្រាផ្លូវដង្ហើម (ចំនួនដង្ហើមក្នុងមួយនាទី) ។ បំណែកនៃការថតអេឡិចត្រូនិច (EKG) អាចត្រូវបានដាក់នៅលើទ្រូងដើម្បីពិនិត្យមើលចង្វាក់បេះដូងនិងការកំណត់សីតុណ្ហភាពជីពចរ (ឧបករណ៍ដែលវាស់អុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម) អាចត្រូវបានដាក់នៅលើម្រាមដៃ។
អ្នកជំងឺត្រូវបានគេសុំឱ្យកុហកនៅខាងឆ្វេងរបស់ពួកគេនៅលើតុប្រលង។ ថ្នាំនឹងត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈ IV ដើម្បីកំណត់ភាពមិនស្រួលដែលបានជួបប្រទះអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងដាក់បញ្ចូលពោះវៀនធំដែលអាចបត់បែនចូលទៅក្នុងរន្ធគូថដើម្បីចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្ត។ ដើម្បីឱ្យមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់ខ្យល់ខ្លះអាចត្រូវបានបូមតាមរយៈការវះពោះវៀនដើម្បីបើកចរន្តពោះវៀន។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានយកចេញពីខាងក្នុងនៃពោះវៀនធំនៅពេលនេះ។
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត, ការបន្ធូរបន្ថយ IV ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរហើយអ្នកជំងឺចំណាយពេលនៅក្នុងបន្ទប់សង្រ្គោះ។ ដោយសារពោះវៀនធំបានបញ្ចូលខ្យល់ចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំនឹងមានជម្ងឺហើមពោះដែលនឹងត្រូវបានធូរស្រាលដោយការបញ្ចេញឧស្ម័នចេញពីបាត។ ក្នុងករណីជាច្រើនអាហារមួយចំនួន (ដូចជានំកែកឃឺ) និងទឹកត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនៅពេលពួកគេក្រោកពីដេកហើយត្រៀមខ្លួនត្រលប់ទៅផ្ទះវិញ។
ហានិភ័យនៃការឆ្លុះពោះវៀន
ហានិភ័យក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំ គឺមានកម្រិតទាបខ្លាំង។ មានហានិភ័យដែលពោះវៀនអាចនឹងត្រូវរលាក់ក្នុងដំណាក់កាលនេះប៉ុន្តែវាជារឿងចម្លែក។ ខណៈពេលដែលមនុស្សជាច្រើនលើកឡើងពីហានិភ័យថាជាមូលហេតុនៃការសម្រាកពោះវៀនធំនោះការពិតហានិភ័យគឺមានកម្រិតទាបពេកដែលពួកគេមិនមែនជាលេសត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការមិនពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំឬការវះកាត់ពោះវៀនធំដែលទាក់ទងនឹង IBD ធម្មតានោះទេ។
តាមដានបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពន្យារកូនុស
ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាងងុយដេកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ចប់ដូច្នេះមិត្តភ័ក្តឬសមាជិកគ្រួសារនឹងត្រូវបើកបរទៅផ្ទះ។ មនុស្សនេះក៏អាចជួយចងចាំការណែនាំណាមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់ក្រោយពីការប្រឡង។ របបអាហារធម្មតាអាចត្រូវបានបន្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។ ការតាមដានជាមួយគ្រូពេទ្យគួរតែត្រូវបានគេកំណត់ពេលពីរបីថ្ងៃក្រោយពីការឆ្លុះពោះវៀនធំដូច្នេះការរកឃើញលទ្ធផលឬការរកសាច់ដុំណាមួយអាចត្រូវបានពិភាក្សា។
នៅពេលត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតក្រោយពីមានការពិនិត្យពន្យារកូនុស
ហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន:
- ហូរឈាមតាមរន្ធគូថ
- សន្លប់
- វិលមុខ
- ដង្ហើមខ្លី
- ញ័រទ្រូង
សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន:
- ចង្អោរ
- ក្អួត
- រមួលក្រពើ
- ឈឺពោះ
- គ្រុនក្តៅ
- ញាក់
- ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
- ឈឺសាច់ដុំ
ពាក្យពី
វាជារឿងពិតដែលថាការមានការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺមិនមែនជាអ្វីដែលនរណាម្នាក់គិតថា "សប្បាយ" នោះទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគឺជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដ៏មានប្រយោជន៍មួយ។ បើគ្មានការធ្វើតេស្តនេះទេដែលអាចការពារជំងឺមហារីកក៏ដូចជាយកចេញនូវពហុស្បូនមនុស្សកាន់តែច្រើននឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកដែលមានជំងឺរំលាយអាហារដទៃទៀតប្រហែលជាមិនទទួលបានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវឬការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។ ការវះកាត់ពោះវៀនធំគឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលគួរធ្វើការធ្វើនៅពេលដែលត្រូវបានណែនាំ។ មនុស្សភាគច្រើនមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះរបៀបដែលវាមានភាពងាយស្រួលហើយនៅពេលប្រើសម្រាប់ការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ, វាប្រហែលជាមិនត្រូវធ្វើម្តងទៀតរយៈពេលប្រាំឬ 10 ឆ្នាំ។
> ប្រភព:
> ការថែទាំអ្នកជម្ងឺ AGA ។ ការពិនិត្យនិងតាមដានជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថសម្រាប់ការរកឃើញមុន។ សមាគមអាឡែរហ្សីសាស្ត្រអាមេរិក។ 13 កុម្ភៈ 2008 ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ ការធ្វើតេស្តជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថជួយសង្រ្គោះជីវិត។ សញ្ញាសំខាន់ៗ។ 2013 ។
> មណ្ឌលព័ត៌មានគ្លីនិក Cleveland ។ នីតិវិធីពន្យូស្កុប។ គ្លីនិក Cleveland ។ 2013 ។
> ម៉ាន់នឃឃ្យូស្កូស្កុប។ មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាព NYU ។ 2013 ។
> វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជម្ងឺតំរងនោម។ ការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ ព័ត៌មានជាតិជំងឺឆ្លងព័ត៌មានវិទ្យា។ វិច្ឆិកា 2014 ។