រោគសញ្ញា, មូលហេតុ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការការពារ
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (សីតុណ្ហភាពរាងកាយទាប) សំដៅទៅលើទាំងស្ថានភាពសុខភាពនិងរោគសញ្ញានៃការប៉ះពាល់នឹងត្រជាក់។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលខ្លួនធ្លាក់ក្រោមសីតុណ្ហភាពជាក់លាក់មួយហើយមិនអាចកម្តៅខ្លួនវា។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថា 98,6 ដឺក្រេ។ ការថយចុះកម្តៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានអ្វីនៅក្រោម 95 ដឺក្រេ។ មិនព្យាបាលទេការបន្ថយកម្តៅអាចក្លាយជាបញ្ហាបន្ទាន់។
ប្រព័ន្ធ integumentary (ស្បែក) ជួយគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយដោយការត្រួតពិនិត្យការបាត់បង់កំដៅ។
រាងកាយបង្កើតកំដៅតាមរយៈការរំលាយអាហារកោសិកាដែលជាវិធីដ៏ល្អមួយនៃការនិយាយថាការរស់នៅ - យ៉ាងហោចណាស់នៅក្នុងមនុស្ស - រក្សាឱ្យយើងកក់ក្តៅ។ ដរាបណារាងកាយរបស់យើងអាចបង្កើតយ៉ាងហោចណាស់កំដៅដូចដែលយើងចាញ់យើងរក្សាសីតុណ្ហភាពស្នូលរបស់យើង។ ប្រសិនបើយើងបាត់បង់ច្រើនជាងការដែលយើងធ្វើយើងនឹងទទួលរងនូវការថយចុះកម្តៅ។
ប្រភេទនៃការថយចុះកម្តៅថ្ងៃ
មានប្រភេទទូទៅនៃការសម្រកទម្ងន់ដោយចៃដន្យមានបីប្រភេទ:
- ការប៉ះពាល់ទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការជ្រមុជទឹកនៅក្នុងទឹកត្រជាក់ឬការជាប់នៅក្នុងព្រិល។ នេះគឺអាក្រក់ជាងគ្រាន់តែត្រូវបានចេញនៅក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់។
- ភាពអស់កម្លាំងឬកង្វះនៃសកម្មភាពមេតាប៉ូលីសដែលមិនផលិតកំដៅបានគ្រប់គ្រាន់រួមទាំងការផឹកស៊ីទៅនឹងគ្រឿងស្រវឹងឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
- ការប៉ះពាល់រ៉ាំរ៉ៃទៅនឹងសីតុណ្ហភាពត្រជាក់ស្រាលឬមធ្យមដោយគ្មានការសម្រាក។ សូម្បីតែជជែកគ្នានៅខាងក្រៅយូរពេកដោយគ្មានអាវនៅលើរដូវប្រាំងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះត្រជាក់គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតការថយចុះកម្តៅធម្មតាទោះបីជាវាត្រូវបានគេព្យាបាលយ៉ាងងាយស្រួលក៏ដោយ។
ការរលាកខូចក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរក្នុងកំឡុងពេលការវះកាត់ដែលបណ្តាលមកពីបរិយាកាសត្រជាក់និងការសម្របសម្រួលនៃស្បែក (ចាប់តាំងពីនិយមន័យស្បែកត្រូវបានកាត់ផ្តាច់) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកំដៅអាចរត់បានលឿនជាងធម្មតា។
ការកាត់បន្ថយកម្តៅត្រូវបានគេចងក្រងជាឯកសារបានយ៉ាងល្អហើយគ្រូពេទ្យវះកាត់កំពុងស្វែងរកមធ្យោបាយដើម្បីការពារវាខណៈដែលនៅតែផ្តល់នូវបរិយាកាសដែលមានសុខភាពល្អនិងមានផាសុខភាពសម្រាប់ក្រុមវះកាត់។
ប្រវត្តិ
មនុស្សបានដឹងអស់រយៈពេលរាប់ពាន់ឆ្នាំថាការប៉ះពាល់នឹងជំងឺផ្តាសាយអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់ហើយការអស់កម្លាំងឬការអស់កម្លាំងធ្វើឱ្យវាកាន់តែអាក្រក់។
ដើម្បីកំណត់និងទទួលស្គាល់ការស្រូបយកធាតុអាកាសត្រជាក់ទេម៉ូម៉េតេតូចល្មមដែលត្រូវប្រើជាទៀងទាត់លើមនុស្សត្រូវបានទាមទារ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឆ្នាំ 1866 ហើយមិនមានការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងទូលំទូលាយរហូតដល់ច្រើនទសវត្សរ៍ក្រោយមក។ វាត្រូវការពេលវេលាយូរក្រោយពីការរកឃើញពីសីតុណ្ហភាពដែលអាចរកបានដើម្បីដឹងពីរបៀបដែលខ្លួនរបស់អ្នកគួរតែមានកំដៅ។
មនុស្សជាច្រើនត្រូវមានសីតុណ្ហភាពនិងថតទុកដើម្បីរកមើលអ្វីដែលធម្មតា។ ហើយសីតុណ្ហភាពទាំងអស់ត្រូវបានយកតាមរបៀបដូចគ្នា - ស្តង់ដារដែលមិនមានក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ។ ការសិក្សាដំបូងនៃសីតុណ្ហភាពរបស់មនុស្សត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅឆ្នាំ 1868 ហើយវារួមបញ្ចូលការពិភាក្សាអំពីសីតុណ្ហភាពសម្រាប់មនុស្សជាង 25.000 នាក់ដែលមានជំងឺផ្សេងៗ។ ភាគច្រើននៃសីតុណ្ហភាពត្រូវបានគេយកនៅក្រោមដៃ (midaxillary) ដែលជាវិធីសាស្រ្តមិនត្រឹមត្រូវ។
សូម្បីតែនៅដើមឆ្នាំនៃការប្រើប្រាស់សីតុណ្ហភាពជាឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដឹងថាអ្នកជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពទាបបានប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះមិនមានឈ្មោះត្រឹមត្រូវទេ។ ពាក្យថា "hypothermia" មិនបានលេចឡើងនៅក្នុងការបោះពុម្ពរហូតដល់ឆ្នាំ 1880 ហើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីមានន័យថាមានភាពខុសគ្នាពីការមានដៃត្រជាក់ទៅជា "អត់ឱន" នៃជំងឺផ្តាសាយ។ វាមិនត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់លាស់ទេព្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតដឹងនៅថ្ងៃនេះរហូតដល់សតវត្សទី 20 ។
វាត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ថាការបន្ថយសម្ពាធឈាម (ទោះបីមិនមានឈ្មោះពិតប្រាកដ) អាចបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយហើយតួនាទីនៃការស្រវឹងស្រាក្នុងការបន្ថយកម្តៅត្រូវបានកំណត់ភ្លាមៗ។
គំនិតដែលថាការបន្ថយកម្តៅអាចកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់គឺជាការសម្រេចចិត្តទំនើប។
រោគសញ្ញា
សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃការបន្ថយសម្ពាធឈាម អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺ។ នៅពេលដំបូងមានតែការញ័រនិងអារម្មណ៍មិនស្រួល។ អ្នកជំងឺអាចមានម្រាមដៃចង្អៀត។ នៅពេលវារីកចម្រើនការកាត់បន្ថយកម្តៅថ្ងៃបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាកាន់តែខ្លាំងឡើងជាមួយនឹងជំនាញចលនាម៉ាត់ការអស់កម្លាំងការយល់ច្រឡំការបាត់បង់ស្មារតីនិងការស្លាប់។
មូលហេតុ
ការថយចុះកម្តៅត្រូវបណ្តាលមកពីការបាត់បង់កំដៅច្រើនជាងរាងកាយដែលអាចបង្កើតបាន។ មូលហេតុ ទូទៅបំផុត នៃការថយចុះកម្តៅ ត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងបរិស្ថានត្រជាក់។ មូលហេតុផ្សេងទៀតឬកត្តាហានិភ័យរួមមានរបួសឬរបួសវះកាត់អស់កម្លាំងនិងការផឹកស្រា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការកាត់បន្ថយកម្តៅ តម្រូវឱ្យមានសីតុណ្ហភាពត្រឹមត្រូវដែលស្ថិតនៅក្រោមកម្រិតជាក់លាក់មួយ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសីតុណ្ហភាពពិតប្រាកដនិងសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃអ្នកជំងឺកំណត់ថាតើការបន្ថយកម្តៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្រាលកម្រិតមធ្យមឬធ្ងន់ធ្ងរ។
ការបង្ការ
ការទប់ស្កាត់ការថយចុះកម្តៅតម្រូវឱ្យមានកំដៅខ្ពស់ជាងអ្នកជំងឺដែលបាត់បង់តាមរយៈស្បែក។ ការព្យាបាលជំងឺត្រគាកប្រើបច្ចេកទេសដូចគ្នានឹងថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ការថយចុះកម្តៅប៉ុន្តែលទ្ធផលនៃការចម្លងកំដៅទៅក្នុងខ្លួនជាជាងបញ្ឈប់កំដៅ។
ពាក្យពី
ក្នុងករណីភាគច្រើនការបង្ការឬព្យាបាលការថយចុះកម្តៅអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដរាបណាអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ថាមាននៅក្នុងបរិយាកាសត្រជាក់ហើយបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានគេយកចេញពីបរិយាកាសត្រជាក់ (ចូលក្នុងរាត្រីយឺត) ឬការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានគេយកទៅដាក់អន្ទាក់ កំដៅនៅក្នុងរាងកាយ (ភួយមដអាវនិងកាបូបកាកាវមួយពែង) ។
ការបន្ថយសម្ពាធឈាមមិនមែនជាការពិបាកធំទេលុះត្រាតែវាមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវមើលស្រាលលើការឡើងកម្តៅក្នុងកម្រិតមធ្យមឬធ្ងន់។ ញ័រគឺល្អ។ វាមានន័យថាការបញ្ចុះសម្ពាធឈាមនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រាលហើយអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរបានយ៉ាងងាយស្រួល។ នៅពេលដែលញ័រឈប់អ្នកត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងនិងចាត់វិធានការដើម្បីរក្សាកំដៅអ្វីដែលអ្នកជំងឺបានចាកចេញហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃការឡើងវិញ។
ត្រជាក់និងស្ងួតគឺល្អប្រសើរជាងត្រជាក់និងសើម។ បើអ្នកជំងឺត្រាំគាត់ត្រូវបាត់បង់កំដៅ 25 ដងលឿនជាងបើគាត់ស្ងួត។ កាប់សម្លៀកបំពាក់សើម។ វាអាចមើលទៅហាក់ដូចជាមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីយកសម្លៀកបំពាក់ចេញពីអ្នកជម្ងឺត្រជាក់ខ្លាំងប៉ុន្តែការយកវាចេញពីសម្លៀកបំពាក់សើមនិងរុំក្នុងអ្វីដែលស្ងួតអាចសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
> ប្រភព:
> Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD ។ ការស្លាប់ដោយសារអាកាសធាតុត្រជាក់និងអាកាសធាតុដទៃទៀតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកឆ្នាំ 2006-2010 ។ របាយការណ៍ស្តីពីសុខភាពរបស់ Natl ។ 2014 កក្កដា 30; (76): 1-15 ។
> Brandt, S. , Mühlsteff, J. , & Imhoff, M. (2012) ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការទប់ស្កាត់និងការព្យាបាលនៃការថយចុះដោយចៃដន្យនិង perioperative ។ Biomedizinische Technik / វិស្វកម្មជីវមាត្រ , 57 (5) ។ doi: 10.1515 / bmt-2012-0016
> Guly, H. (ឆ្នាំ 2011) ។ ប្រវត្តិនៃការចុះសម្ពាធដោយចៃដន្យ។ ការសង្គ្រោះ ឡើងវិញ 82 (1), 122-125 ។ doi: 10.1016 / j.resuscitation.2010.09.465
> Parker, J. , ជញ្ជាំង, ប៊ី, Miller, R. , & Littmann, អិល (ឆ្នាំ 2010) ។ កម្តៅសាច់ដុំយ៉ាងខ្លាំង។ គ្លីនិកបេះដូង , 33 (12), E87 -E88 ។ doi: 10.1002 / clc.20380
> Waibel, ខ។ (2012) ។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការប៉ះទង្គិច: ព្យាករណ៍ពីការញាក់ដ៏ធំ។ ការថែទាំសំខាន់ , 16 (5), 155 ។ doi: 10.1186 / cc11473