ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្ងឺច្រមុះ

ខ្សែសំឡេងច្រៀងត្រជាក់

ភាពខ្សោយនៃខ្សែសំលេងគឺជាបញ្ហាសំលេងទូទៅដែលកើតមានឡើងដោយខ្សែរសំលេងឯកតោភាគីឬខ្សែរទ្វេរ (ទ្វេភាគី) ។ នេះកើតឡើងនៅពេលដែលក vocal របស់អ្នកមិនបើកនិងបិទដោយត្រឹមត្រូវនៅក្នុងស្ថានភាពដែលកកឬពិការដែលអាចអោយផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកមិនត្រូវបានការពារ។ ខ្សែបន្ទាត់ខាងឆ្វេងនិងស្តាំស្ថិតនៅដោយផ្ទាល់នៅខាងលើបំពង់នៅក្នុងប្រអប់ បំពង់កឬប្រអប់សំលេង ។

ខ្សែព្យាស្រះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងខ្សោយសរសៃប្រសាទលើកលែងតែពិការខួរក្បាលនៅតែមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួចប៉ុន្ដែមិនសូវល្អទេ។

ករណីភាគច្រើនគឺឯកតោភាគីដោយខ្សែសំឡេងខាងឆ្វេងត្រូវរងផលប៉ះពាល់ទ្វេដងជាញឹកញាប់។ ស្ត្រីមាន 33% ហាក់ដូចជាងាយនឹងជង្គង់។ ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទសំខាន់ៗដែលផ្គត់ផ្គង់សរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទ (សរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទនិង សរសៃប្រសាទ ) និង / ឬផ្នែកណាមួយនៃខួរក្បាលអាចទាក់ទងទៅនឹងមូលហេតុនៃការខ្វិន។ អាស្រ័យលើធម្មជាតិនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខ្វិនរោគសញ្ញានៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចមានចាប់ពីការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ កោសិកាខ្សោយសំឡេងខ្សោយគឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

មូលហេតុនៃជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យខ្វិនខួរក្បាលមានដូចជា:

• ដុំសាច់ (មហារីកនិងមិនមហារីក)
• របួសផ្លូវចិត្ត
• neurotoxins - (ការប៉ះពាល់ទៅនឹងសារធាតុះថាក់ដូចជាសំណនាំសារធាតុអាសេនិចឬបារត)
• idiopathic (មូលហេតុដែលមិនស្គាល់) ដែលត្រូវបានគេជឿថាទំនងជាទាក់ទងនឹង ជំងឺសរសៃប្រសាទមេរោគ (labrynthitis)

• ការ​ឆ្លង​មេរោគ​វីរុស
• ជំងឺ neurodegenerative និង neuromuscular

ដុំសាច់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃលលាដ៍ក្បាលកនិងទ្រូងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺខ្វិនកើតឡើងដោយសារតែការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងខ្សែសំឡេង។ តំបន់ដែលមានដុំសាច់ធម្មតារួមមានក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដនិងឆ្អឹងទ្រូង។ Traumas ដែលទាក់ទងទៅនឹងកោសិកាសរសៃប្រសាទបានរួមបញ្ចូលការខូចខាតសរសៃប្រសាទក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់កឬឆ្អឹងរន្ធ គូថ រឺការប៉ះទង្គិចនៅត្រង់ក / ទ្រូងហើយកម្រកើតមានដោយសារការ ចាក់ថ្នាំ ពោះវៀនធំ (ការបញ្ចូលបំពង់ដង្ហើមតាមមាត់និងចូលទៅក្នុងសួត) ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺច្រមុះ

រោគសញ្ញានៃភាពខ្វិនខួរក្បាលឯកតោភាគីរួមមាន:

• ស្អក
• សំឡេងដកដង្ហើម (អ្នកដទៃឮសម្លេងដកដង្ហើមនៅពេលអ្នកកំពុងនិយាយ)
• ការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពសម្លេង - ការបាត់បង់សំលេងរឺក៏សំលេង

រោគសញ្ញានៃការដាច់សរសៃឈាមខួរឆ្អឹងខ្នងទ្វេភាគីរួមមាន:

• ហត់ (ពិបាកដកដង្ហើម)
• stridor (សំឡេងរោទ៍នៅពេលដកដង្ហើមចូល)
• ពិបាកលេប - អាចញាក់ឬក្អកនៅពេលញ៉ាំ

នៅក្នុងការខ្វិនសំលេងទ្វេរដងខ្សែសំលេងទាំងពីរមិនអាចបើកនិងបិទបានត្រឹមត្រូវហើយដូច្នេះមិនបើកនៅពេលដែលដកដង្ហើមចូលនិងបិទនៅពេលលេប។ ដោយសារតែផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានរាំងស្ទះនៅផ្នែកខ្លះនៅពេលស្រូបចាប់, stridor អាចកើតមានឡើងដោយសារតែខ្យល់អាកាសចរាចរតាមរយៈខ្សែក្រវាត់។ ការក្អកនិងក្អកអាចកើតមាននៅពេលញ៉ាំពីព្រោះផ្លូវដង្ហើមមិនត្រូវបានការពារនៅពេលលេបហើយអាហារឬវត្ថុរាវមួយចំនួនអាចឆ្លងកាត់បំពង់សំលេងនៅលើផ្លូវដង្ហើម។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាសេចក្តីប្រាថ្នានិងអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺរលាកសួត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺច្រមុះ

ដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញាពិការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកជម្ងឺ otolaryngologist (ENT) គួរតែត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់។ ត្រូវត្រៀមខ្លួនដើម្បីឆ្លើយតបនឹងសំណួរជាបន្តបន្ទាប់អំពីការប៉ះពាល់បរិស្ថានទៅនឹង neurotoxins, ការវះកាត់ពីមុន, ការសិក្សាស្រាវជ្រាវថ្មីៗនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលអ្នកធ្លាប់មាន។

ឧបករណ៍អេកូសន្ទស្សន៍ ក៏នឹងត្រូវប្រើដើម្បីអនុញ្ញាតអោយគ្រូពេទ្យមើលឃើញខ្សែក្រវាត់សម្លេងរបស់អ្នកផងដែរ។ អ្នកឯកទេសខាងការនិយាយនិយាយក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្វិនខួរក្បាល។

ខណៈពេលដែលការប្រើឧបករណ៍អេកូសន្ទស្សន៍អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្វិនវះកាត់សំលេងនោះការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការខ្វិន។ ការប្រឡងផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តរួមមាន:

• ឈាមធ្វើការ
• x-rays
• MRI
• CT ស្កេន
• ឡឥដ្ឋអេឡិចត្រូនិក
• កញ្ចក់សូរស័ព្ទ

ការព្យាបាលជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់

នៅពេលដែលមូលហេតុនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានរកឃើញថាការព្យាបាលអាចចាប់ផ្តើមបាន។ នៅក្នុងករណីនៃការវះកាត់ដុំសាច់មួយអាចត្រូវបានត្រូវការដើម្បីយកចេញឬបន្ថយទំហំរបស់វា។

ប្រសិនបើបុព្វហេតុនេះអាចត្រលប់មកវិញបានគេគួរចាត់វិធានការដើម្បីកែតម្រូវបញ្ហា។ ក្នុងករណីជាច្រើនវិធីព្យាបាលដំបូងគឺ ការព្យាបាលការនិយាយ ។ ការវះកាត់គឺមិនចាំបាច់ទេហើយករណីខ្លះនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនឹងធ្វើឱ្យខ្លួនគេផ្ទាល់ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យជាច្រើននឹងណែនាំឱ្យពន្យារនីតិវិធីវះកាត់រហូតដល់មួយឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើជម្ងឺខ្វិននឹងដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។

ការព្យាបាលក៏មានផងដែរដើម្បីជួយលើកកំពស់សំលេងប្រសិនបើគុណភាពមិនត្រឡប់ដោយខ្លួនឯងឬការព្យាបាលការនិយាយ។ វិធីព្យាបាលបីដែលអាចរកបានសម្រាប់ការខ្វិនចរចារឯកតោភាគីរួមមានការកើនឡើងការកែសម្រួលការវះកាត់និងការជួសជុលនៃខ្សែសំលេង។

1. ការបង្កើន ឬរុញច្រានខ្សែសំលេងអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយការបញ្ចូល Teflon, collagen, ជាតិខ្លាញ់ឬប្រភេទផ្សេងទៀតនៃអំពើពុករលួយជាលិកាចូលទៅក្នុងខ្សែសំលេងពិការ។ តាមរយៈការធ្វើឱ្យបំពង់សំលេងដែលមានឥទ្ធិពលកាន់តែធំវានឹងកាន់តែជិតទៅនឹងខ្សែសំលេងដែលមិនប៉ះពាល់ហើយរំញ័ររវាងខ្សែទាំងពីរអាចបង្កើនគុណភាពសម្លេង។
2. ការតំរែតំរង់វះកាត់វះកាត់ ដំណើរការតាមរបៀបស្រដៀងគ្នាដើម្បីបង្កើនបន្ថែមនូវសរសៃវណ្ណ័ដែលពិការរឹតតែជិតទៅនឹងខ្សែដែលមិនប៉ះពាល់ដែលវាអាចបង្កើនគុណភាពសម្លេង។
3. ការជួសជុល ឡើងវិញឬផ្លាស់ប្តូរសរសៃប្រសាទដែលប៉ះពាល់ទៅនឹងខ្សែរសំលេងត្រូវបានគេព្យាយាមប៉ុន្តែកម្រទទួលបានជោគជ័យហើយមិនត្រូវបានអនុវត្តជាទូទៅជាការព្យាបាលចំពោះការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេ។

នៅពេលការបង្កើនការវះកាត់ឬវះកាត់នៃសរសៃវណ្ណះពិការបានកើតឡើង ការព្យាបាលការនិយាយ នឹងនៅតែត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីជួយកែលម្អគុណភាពសម្លេង។

ក្នុងករណីដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកនឹងត្រូវធ្វើសកម្មភាពភ្លាមៗដោយគ្រូពេទ្យដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។ ជារឿយៗ, ការប្រើថ្ងាស (tracheotomy) នឹងត្រូវធ្វើ (ការបើកមួយត្រូវបានបង្កើតដោយការវះកាត់បង្កើតឡើងនៅកហើយដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបំពង់ដើម្បីឱ្យដង្ហើម - នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា stoma ដែរ) ។ ត្រគាកកាយអាចមានលក្ខណៈជាអចិន្ដ្រៃយ៍ឬជាបណ្តោះអាសន្នអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

_{ប្រភព:}

_{បណ្ឌិតសភានៃជំងឺសរសៃប្រសាទអាមេរិច - វះកាត់ក្បាលនិងក។ ខ្សែអាត់ច្រៀង។ ចូលមើល: 9 កញ្ញា 2009 ពី http://www.entnet.org/?q=node/1448}

_{សមាគមសុន្ទរកថា - ភាសាអាមេរិច។ ខ្សែអាត់ច្រៀង។ ចូលមើល: 9 កញ្ញា 2009 ពី http://www.asha.org/public/speech/disorders/vfparalysis.htm}

_{Merck ។ ខ្សែអាត់ច្រៀង។ ចូលមើល: 9 កញ្ញា 2009 ពី http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch092/ch092g.html}

_{វិទ្យាស្ថានជាតិស្តីពីពិការនិងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ។ និយាយអញ្ចឹង។ ចូលមើល: 9 កញ្ញា 2009 ពី http://www.nidcd.nih.gov/health/voice/pages/vocalparal.aspx}