ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំងឺគ្រុនក្ដាម

ជំងឺគ្រុនកន្ទុយគឺជាការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីក្រុម A streptococcus (ក្រុម A strep) បាក់តេរីតែមួយដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះ ជំងឺរលាកបំពង់ក ។ ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា scarlatina វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយកន្ទួលនិងអណ្តាតក្រហម។ វាទំនងជាធ្វើឱ្យក្មេងៗអាយុពី 5 ទៅ 15 ឆ្នាំហើយកម្រនឹងកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះបីជាពេលដែលមានជំងឺគ្រោះថ្នាក់ពីកុមារភាពក៏ដោយក៏គ្រុនក្តៅក្រហមឥឡូវអាចព្យាបាលបានខ្ពស់និងមិនធម្មតានៅលើពិភពលោក។

រោគសញ្ញា

ជម្ងឺគ្រុនក្តៅចាប់ផ្តើមដោយមានគ្រុនក្តៅឈឺបំពង់កនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃការឆ្លងមេរោគរលាកដូចជាការឈឺក្បាលនិងញាក់។

បន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 2, កន្ទុយស្បែកបានលេចឡើងនៅលើស្បែកដែលជួយសម្គាល់ពីកោសិកាក្រហមពីបំពង់ស្រោមពូក។ ស្នាមកន្ទួលនេះនឹងបន្តកើតមាននៅពេលក្រោយបន្ទាប់ពី រោគសញ្ញា ដំបូង នៃជំងឺគ្រុនក្តៅក្រពើ ត្រូវបានព្យាបាល។ ជួនកាលស្បែកនៅលើតំបន់មួយចំនួននៃរាងកាយនឹងកោសនៅពីរបីសប្តាហ៍។

ថ្វីបើមិនធម្មតាក៏ដោយក៏គ្រុនក្តៅក្រម៉ាអាចកើតមានឡើងក្រោយពីការឆ្លងរាលដាលនៃស្បែកដូចជា អញ្ចាញធ្មេញ ។ ជាជាងការចាប់ផ្តើមជាការឆ្លងមេរោគបំពង់កគ្រុនផ្តាសាយនឹងចាប់ផ្តើមដោយសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគនៅជុំវិញការរលាកឬមុខរបួស។

ក្នុងករណីកម្រណាស់, ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយក្រហមអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពរយៈពេលវែងធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងបញ្ហាសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងបញ្ហាតម្រងនោមផងដែរ។ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដើម្បីដឹងថាផលវិបាកបែបនេះគឺមិនធម្មតានិងងាយការពារដោយការព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅ (និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត) ភ្លាមៗជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

មូលហេតុ

បាក់តេរី Strep Group A គឺមានការទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លងមេរោគច្រើនប្រភេទរួមមានជំងឺរលាកបំពង់កនិងការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន។ បាក់តេរីដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃក្រុមមួយដែលរាលដាល ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ បង្កើតជាតិពុលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះកន្ទួលពណ៌ក្រហមនិង "អណ្តាតហ្វ្រូបហ្វឺរី" ដែលជាលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ។

ពពួកបាក់តេរីរលាកជាក្រុមឆ្លងកាត់តាមបំពង់នៃសារធាតុរាវដែលមានមេរោគដែលបានក្លាយទៅជាខ្យល់នៅពេលមនុស្សដែលមានជំងឺក្អកឬកណា្តាស់។ ប៉ះអ្វីមួយដែលបាក់តេរីបានចុះចតហើយបន្ទាប់មកប៉ះមាត់, ភ្នែកឬច្រមុះរបស់អ្នកអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកឆ្លងមេរោគ។

ជំងឺនេះរីករាលដាលកាន់តែច្រើននៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលមានមនុស្សច្រើន។ ការលាងដៃ និងការគ្របដណ្តប់ក្អកនិងកណ្តាស់អាចជួយការពារការរាលដាល។ កុមារនៅតែចម្លងជំងឺរហូតដល់ពីរថ្ងៃនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺកោសិកាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ តាមរបៀបដូចគ្នានឹងជំងឺរលាកបំពង់ក។ ការវះកាត់បំពង់ក ត្រូវបានគេយកហើយការធ្វើតេស្តឈាមរហ័សត្រូវបានអនុវត្តឬគំរូត្រូវបានគេដាំដើម្បីមើលថាតើបាក់តេរី streptococcus មានវត្តមានឬទេ។ ការធ្វើតេស្តលឿនអាចបង្ហាញលទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងរយៈពេលពី 5 ទៅ 10 នាទីប៉ុន្តែលទ្ធផលពីវប្បធម៌អាចចំណាយពេលរហូតដល់ 2 ថ្ងៃ។ ការធ្វើតេស្តទាំងពីរនេះនឹងត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ព្រោះការធ្វើតេស្តលឿនអាចមិនគួរទុកចិត្តបាន។

ការព្យាបាល

មានទិដ្ឋភាពពីរសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅ - ការសម្លាប់បាក់តេរីនិងការបន្ថយរោគសញ្ញា។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពេញលេញគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលត្រូវបានប្រើញឹកញាប់បំផុតគឺប៉េនីស៊ីលីននិងអាម៉ុកស៊ីស៊ីលីន។ ចំពោះអ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជាមួយប៉នីសុីលីនមានជំរើសជាសុវត្ថភាព។

សម្រាប់ការដោះស្រាយជាមួយនឹងរោគសញ្ញាឈឺចាប់និងជួនកាលឈឺចាប់នៃជំងឺគ្រុនក្តៅក្រពើមានវិធីព្យាបាលខុសៗគ្នានិងឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (OTC) ។

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញដើម្បីបន្ថយការឈឺបំពង់កដូចជាការញ៉ាំអាហារត្រជាក់ផឹកទឹកដោះគោក្តៅនិងប្រើបន្ទប់ដើម្បីរក្សាសំណើមខ្យល់។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) អាចបន្ថយកម្តៅនិងបន្ថយការឈឺចាប់និងការឈឺចាប់ទូទៅនៃរាងកាយ។

ពាក្យពី

គ្រុនក្តៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់និងធម្មតាមួយនៃកុមារភាព។ នៅក្នុងសតវត្សទី 19 វាជាការទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្លាប់របស់កុមារជាច្រើន។ ឥឡូវនេះវាអាចត្រូវបានចាត់ទុកយ៉ាងងាយស្រួលនិងមានប្រសិទ្ធភាព, វាលែងជាការគំរាមកំហែងដែលវាធ្លាប់មាន។ យ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានការផ្ទុះខ្លះនៅប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ ឧទាហរណ៍នៅឆ្នាំ 2014 អត្រានៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយក្រហមបានចាប់ផ្តើមកើនឡើងនៅអង់គ្លេសនិងអាស៊ីបូព៌ា។ នេះបើយោងតាមរបាយការណ៍ឆ្នាំ 2018 ក្នុង ទស្សនាវដ្តី The Lancet ។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមិនប្រាកដថាអ្វីដែលនៅពីក្រោយការកើនឡើងនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនៅប្រទេសទាំងនេះនោះទេតែគេគិតថាការទប់ទល់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពិតប្រាកដអាចដើរតួនាទីនៅអាស៊ី។ ប៉ុន្តែបើទោះបីជាការលេចចេញជាថ្មីនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនៅតាមតំបន់មួយចំនួននៃពិភពលោកក៏ដោយវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាជំងឺនេះលែងជាជំងឺដ៏សាហាវព្រៃផ្សៃនៃកុមារភាពនៅពេលដែលវាធ្លាប់មាន។

> ប្រភព:

> Davies, លោក។ et.al. ការរីករាលដាលនៃស្នាមប្រឡាក់កោសិកា Streptococcus Pyogenes Emm12 ក្លូននៅហុងកុងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទិញថ្នាំពុលនិងការប្រឆាំងនឹងពហុយុទ្ធសាស្ត្រ។ Nat Genet ។ ឆ្នាំ 2015 មករា 47 (1): 84-7 ។ DOI: 10.1038 / ng.3147 ។

> Guy, R. , et.al. ការកើនឡើងនៃការជូនដំណឹងអំពីគ្រុនក្តៅនៅចក្រភពអង់គ្លេសឆ្នាំ 2013/2014 ។ អឺរ៉ូឃ្លាំមើល ។ 2014 មីនា 27 ឆ្នាំ 19 (12): 20749 ។

> Lamagni, T. , et.al. ការលេចចេញជាថ្មីម្តងទៀតនៃជំងឺគ្រុនកោសិកានៅប្រទេសអង់គ្លេសឆ្នាំ 2014-16: ការសិក្សាតាមដានជាប្រជាជន។ The Lancet ។ លេខ 18, លេខ 2. p180-187 ។ កុម្ភៈ 2018 ។ DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30693-X ។

> Ralph, AP, Carapetis, JR ។ ក្រុមដែលមានជំងឺរលាកច្រមុះនិងបញ្ហាបន្ទុកសកល។ Curr Top Microbiol Immunol , ឆ្នាំ 368: 1-27 ។ DOI: 10.1007 / 82_2012_280 ។