វេជ្ជបណ្ឌិតនិងមរណភាព: តួនាទីនិងការទទួលខុសត្រូវរបស់គ្រូពេទ្យគឺជាអ្វីទៅនឹងអ្នកជំងឺ?
នៅពេលវេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចចិត្តក្លាយទៅជាវេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកជំងឺភាគច្រើនមានបំណងចង់ជួយការពារជំងឺនិងស្លាប់ដើម្បីលើកកម្ពស់សុខភាពនិងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេនិងដើម្បីព្យាបាលព្យាបាលនិងព្យាបាលអ្នកជំងឺគ្រប់ពេល។
ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជាគ្រូពេទ្យអ្នករកឃើញថាគ្មានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយអ្នកជំងឺរបស់អ្នកអោយប្រសើរឡើងនោះទេ។ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើមិនមានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីជួយអ្នកជំងឺរបស់អ្នកឱ្យរីករាយនឹងគុណភាពនៃជីវិត?
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺរបស់អ្នករងការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងដែលគាត់ ពិតជាចង់ស្លាប់ ជាជាងរស់នៅក្នុងការឈឺចាប់ហើយគ្មានការរីករាយក្នុងជីវិតទេ? ចុះបើផ្នែកនៃការពិពណ៌នាការងាររបស់អ្នករួមបញ្ចូលទាំងការអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់ឬក៏ផ្តល់ជំនួយសម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីធ្វើដូច្នេះ? ក្នុងនាមជាគ្រូពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីព្យាបាលនិងពន្យារជីវិតតើអ្នកអាចផ្សះផ្សាបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជម្ងឺដែលមានជំងឺឈឺចាប់ដែលមានកាតព្វកិច្ចជាគ្រូពេទ្យដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតនិងកុំធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់អ្វី?
ខណៈដែលការរីកចម្រើនខាងវេជ្ជសាស្ត្រជួយអោយអ្នកជំងឺរស់នៅបានយូរបន្ទាប់ពីគុណសម្បត្តិនៃជីវិតរបស់ពួកគេបានរលាយបាត់ទៅហើយគ្រូពេទ្យជាច្រើនកំពុងគាំទ្រចលនាដើម្បីជួយអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងលើជីវិតនិងមរណភាពរបស់ពួកគេនិងបន្តរហូតដល់ ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតដោយសេចក្តីថ្លៃថ្នូរ ផ្ទុយនឹង ការបំផ្លិចបំផ្លាញ។
យោងតាមការស្ទង់មតិរបស់ Medscape បានបង្ហាញថាគ្រូពេទ្យអាមេរិក 17.000 នាក់ដែលតំណាងឱ្យឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រចំនួន 28 បាននិយាយថាបច្ចុប្បន្ននេះគ្រូពេទ្យអាមេរិកគាំទ្រការស្លាប់ដោយសេចក្តីថ្លៃថ្នូរតាមរយៈជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដោយស្លាប់ 23 ភាគរយ (54% ទល់នឹង 31%) ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ថិតិនេះក៏បង្ហាញផងដែរថានៅតែមានគ្រូពេទ្យជាច្រើនដែលមិនប្រាកដថាពួកគេគួរតែជួយអ្នកជំងឺឱ្យស្លាប់។
បញ្ហានេះត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់នាពេលថ្មីៗនេះដោយស្ត្រីវ័យក្មេងម្នាក់ដែលក្រោយពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺខួរក្បាលបានប្រើប៉ុន្មានសប្ដាហ៍ចុងក្រោយនៅលើផែនដីដើម្បីធ្វើបូជនីយកិច្ចដើម្បីសិទ្ធិស្លាប់ដោយសេចក្តីថ្លៃថ្នូរ។
Brittany Maynard បានផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅទៅកាន់រដ្ឋអរីហ្គិនដែលជារដ្ឋមួយក្នុងចំណោមរដ្ឋទាំង 5 ដែលបច្ចុប្បន្ននេះមានសិទ្ធិទទួលបានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពីមរណភាពរបស់ខ្លួន។ ដោយមានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនាង Maynard បានបញ្ចប់ជីវិតខ្លួនឯងមុនពេលដែលជំងឺរបស់នាងអាចធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់នាងយឺត ៗ និងឈឺចាប់។ លោកស្រី Maynard និងគ្រួសាររបស់នាងបានផ្សព្វផ្សាយដំណើររបស់នាងដោយបន្សល់ទុកនូវកេរ្តិ៍ដំណែលដ៏មុតមាំសម្រាប់សេចក្ដីស្លាប់ដោយសេចក្តីថ្លៃថ្នូរក៏ដូចជាសន្ទុះដ៏ធំធេងសម្រាប់ចលនារីកលូតលាស់។
អង្គការសប្បុរសធម៌និងជម្រើសដែលជាអង្គការធំបំផុតនិងធំបំផុតរបស់ប្រទេសជាតិធ្វើការដើម្បីកែលម្អការថែទាំនិងពង្រីកជម្រើសចុងក្រោយនៃជីវិតបានបង្កើតក្រុមតស៊ូមតិរបស់គ្រូពេទ្យហៅថាគ្រូពេទ្យសម្រាប់កិត្តិយស។ ពួកគេសង្ឃឹមថានឹងបង្កើនការយល់ដឹងក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យដើម្បីជួយផ្លាស់ប្តូរគោលនយោបាយនៅក្នុងរដ្ឋដែលនៅសេសសល់ដើម្បីផ្តល់ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដល់អ្នកស្លាប់។ (បច្ចុប្បន្ននេះមានច្បាប់ត្រឹមតែនៅ Oregon, Washington, Montana, Vermont និង New Mexico ប៉ុណ្ណោះខណៈ 23 រដ្ឋផ្សេងទៀតមានវិក័យប័ត្រក្នុងការអនុញ្ញាតឱ្យជម្រើសចុងបញ្ចប់នៃជីវិតនេះបើយោងតាមគ្រូពេទ្យសម្រាប់ភាពថ្លៃថ្នូរ។ )
លើសពីនេះទៀតមេត្តានិងជម្រើសនិងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានកិត្តិយសកំពុងតែអំពាវនាវឱ្យ AMA ផ្លាស់ប្តូរគោលជំហររបស់ខ្លួនទៅលើជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ជម្រើសចុងបញ្ចប់។ (AMA បច្ចុប្បន្នប្រឆាំងនឹងវា។ )
វេជ្ជបណ្ឌិតអេរិកខេសដែលជាសមាជិក AMA និងជាគ្រូពេទ្យដែលទទួលបានការវិនិច្ឆ័យខាងវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងគ្រួសារឱសថគ្រួសារនិងឱសថបណ្ដោះអាសន្នបាននិយាយថា "ទោះបីជាការជំទាស់របស់ AMA យូរអង្វែងចំពោះជំនួយវេជ្ជសាស្ដ្រក៏ដោយខ្ញុំសង្ស័យថាសមាជិក AMA ជាបុគ្គលដូចជាខ្ញុំ - គាំទ្រវា" ។ Missoula, ម៉ុនតាណាដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការជ្រើសរើសបុគ្គលិកតាមអនឡាញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានដឹងពីបទពិសោធន៍ថាសូម្បីតែការថែទាំនិងព្យាបាលជំងឺដ៏ល្អឥតខ្ចោះក៏មិនអាចបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានចំពោះអ្នកជំងឺដែលស្លាប់។ យើងជម្រុញឱ្យគ្រូពេទ្យដែលគាំទ្រជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងការស្លាប់ដើម្បីនិយាយចេញដោយចូលរួមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់កិត្តិយស។
ការកើនឡើងការគាំទ្ររបស់គ្រូពេទ្យចំពោះជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងការស្លាប់អាចត្រូវបានរងឥទ្ធិពលពីការកើនឡើងនៃការគាំទ្រក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។
មនុស្សជិត 7 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់នៅអាមេរិក (68%) យល់ស្របថា "បុគ្គលដែលមានជំងឺឈឺចាប់និងឈឺចាប់ខ្លាំងហើយមិនមានឱកាសដើម្បីជាសះស្បើយមានសិទ្ធិជ្រើសរើសបញ្ចប់ជីវិតខ្លួនឯង" នេះបើយោងតាមការស្ទង់មតិនិងតម្លៃជំនឿរបស់ក្រុមហ៊ុន Gallup ។ លោក Gallup បានកត់សម្គាល់ថាការគាំទ្រ "បានកើនឡើងជិត 20 ពិន្ទុក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំចុងក្រោយនេះហើយឈរនៅកម្រិតខ្ពស់បំផុតក្នុងរយៈពេលជាងមួយទសវត្សរ៍មកហើយ" ។
យើងបានទទួលព័ត៌មានបន្ថែមមួយចំនួនលើបញ្ហានេះតាមរយៈការសម្ភាសតាមអ៊ីម៉ែលជាមួយលោកស្រីម៉ារីស្ទីនអនអ្នកសម្របសម្រួលវេជ្ជបណ្ឌិតកិត្តិយសនិងលោក Matt Whitaker ជានាយករដ្ឋ Oregon និងជាអ្នកសម្របសម្រួលការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពជាតិសម្រាប់ការមេត្តានិងជម្រើស។
សំនួរ: ហេតុនិងហេតុអ្វីបានជាវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ភាពថ្លៃថ្នូរត្រូវបានបង្កើតឡើង? ហេតុអ្វីឥឡូវនេះ? តើអ្នកណាបានបង្កើតវាហើយតើអ្វីជាការបំផុសគំនិត?
វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ភាពថ្លៃថ្នូរ: មេត្តានិងជម្រើសជឿថាវេជ្ជបណ្ឌិតទំនងជានឹងស្តាប់គ្រូពេទ្យដទៃទៀតនៅពេលនិយាយអំពីការកំណត់គោលនយោបាយ។ គោលដៅរបស់យើងគឺផ្តល់ព័ត៌មានអំពីផែនការបញ្ចប់នៃជីវិតរួមទាំងជំនួយក្នុងការស្លាប់។
មានចំនួនកម្លាំង។ វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់កិត្តិយសផ្តល់នូវ "គ្របដណ្តប់" សម្រាប់អ្នកដទៃនិងផ្តល់ការគាំទ្រនិងការអប់រំដល់គ្នាទៅវិញទៅមក។ គោលដៅមួយគឺអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យបញ្ចេញភាពស្មោះត្រង់និងសហការជាមួយអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដែលកំពុងប្រឈមនឹងបញ្ហាចុងក្រោយ។ គោលដៅមួយទៀតគឺដើម្បីរុញអង្គការដែលជំទាស់ទៅនឹងជំនួយក្នុងការស្លាប់ទៅទាំងអព្យាក្រឹត្យឬគាំទ្រ។ នៅពេលគ្រូពេទ្យនិយាយដោយបើកចំហអំពីមុខតំណែងរបស់ពួកគេវាអាចជួយដល់គោលដៅនេះ។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងក្លាយជាអ្នកនិយាយនៅឯសន្និសីទវេជ្ជសាស្រ្តនិងផ្តល់ជូននូវព័ត៌មាននិងការអប់រំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់កិត្តិយសនឹងសរសេរសំបុត្រទៅនិពន្ធនាយកនិងផ្ដល់ទីបន្ទាល់ "ជំនាញ" ដល់ស្ថាប័ននីតិប្បញ្ញត្តិនិងតុលាការប្រសិនបើចាំបាច់។ ចំណុចសំខាន់គឺអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតជាវេទិកាដើម្បីតស៊ូមតិនិងទាមទារឱ្យមានគោលនយោបាយបញ្ចប់ចុងក្រោយនៃជីវិតរួមទាំងការស្លាប់ដោយសេចក្តីថ្លៃថ្នូរ។
សៈតើការរីកចម្រើនសមាជិកភាពមាននិន្នាការថ្មីយ៉ាងដូចម្តេច? តើមានប្រភេទវេជ្ជបណ្ឌិតច្រើនឬតិចដែលទំនងជាគាំទ្រចលនានេះដែរឬទេ? (ឧទាហរណ៍វេជ្ជបណ្ឌិតវ័យក្មេងបើកទូលាយជាងនេះឬមានឯកទេសជាក់លាក់ដែលហាក់ដូចជាពាក់ព័ន្ធ / បើកចំហទៅវាជាដើម?)
វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់កិត្តិយស: ការរីកលូតលាស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់សមាជិកភាពថ្លៃថ្នូរហាក់ដូចជាត្រូវបានចងភ្ជាប់ទៅនឹងព្រឹត្តិការណ៍ជាតិ។ យើងទទួលបានសមាជិកនៅពេល Brittany Maynard កំពុងគាំទ្រជាសាធារណៈសម្រាប់ជំនួយក្នុងការស្លាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតកាលីហ្វ័រនីញ៉ាបានចូលមកក្នុងចំនួនច្រើនជាងមុនដោយសារតែច្បាប់ដែលត្រូវបានអនុម័តក្នុងសភានីតិកាលហើយយើងបានឃើញសមាជិកជាច្រើនចូលរួមក្នុងអំឡុងពេលអនុសញ្ញា AMA ។ យើងក៏ទទួលបានសមាជិកនៅក្នុងសន្និសីទដទៃទៀតដែលមេត្តានិងជម្រើសមានវត្តមាន។
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាន់ជាច្រើនកំពុងចូលរួមក្នុងចលនានៃការជ្រើសរើសចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកដែលចំណាយពេលជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកមានការផ្សារភ្ជាប់ផ្ទាល់ខ្លួនជាងមុនដោយសារតែពួកគេបានឃើញដោយផ្ទាល់ខ្លួននូវសារៈសំខាន់នៃការថែទាំជីវិតចុងក្រោយដែលផ្តោតលើអ្នកជំងឺ។
សំណួរ: តើអ្នកនឹងនិយាយអ្វីទៅគ្រូពេទ្យដែលស្ថិតនៅ "របង" អំពីបញ្ហានេះ - ប្រហែលជាពួកគេមានការលំបាកក្នុងការតម្រឹមអ្វីដែលពួកគេបានបង្រៀននៅក្នុងសាលាពេទ្យឡើងវិញ: ក្រមសីលធម៌វេជ្ជសាស្ត្រដោយសិទ្ធិរបស់អ្នកជំងឺស្លាប់ដោយសេចក្តីថ្លៃថ្នូរ។ ។
វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ភាពថ្លៃថ្នូរ: ការសន្ទនាអំពីក្រមសីលធម៌វេជ្ជសាស្រ្តនិងការថែទាំចុងបញ្ចប់ត្រូវបានវិវត្តជានិច្ចជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាថ្មីគំរូនៃការថែទាំនិងទស្សនវិស័យសង្គមប៉ុន្តែនៅចំកណ្តាលនៃការជឿនលឿនទាំងអស់គឺជាការទទួលស្គាល់ពីសារៈសំខាន់នៃការធ្វើសេចក្តីសម្រេចរួមគ្នានិងការទំនាក់ទំនងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ។ វាត្រូវបានគេនិយាយថាអ្នកជំងឺគឺជាគ្រូបង្រៀនល្អបំផុត។ ខ្ញុំនឹងលើកទឹកចិត្តដល់គ្រូពេទ្យឱ្យចូលរួមជាមួយអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេយ៉ាងពិតប្រាកដហើយចេះអាណិតអាសូរចំពោះកាលៈទេសៈជាក់លាក់របស់ពួកគេ។ ដាក់វានៅកណ្តាលនៃដំណើរការហើយទស្សនៈរបស់អ្នកនឹងផ្លាស់ប្តូរ។
សំណួរៈនៅក្នុងរដ្ឋដែលមានច្បាប់ផ្តល់ជំនួយក្នុងការស្លាប់តើច្បាប់បានជះឥទ្ធិពលដល់ការជ្រើសរើសចុងបញ្ចប់នៃជីវិតឬទេ?
គ្រូពេទ្យសម្រាប់ភាពថ្លៃថ្នូរ: នៅ ឆ្នាំនេះដោយសារតែការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្ររបស់គ្រូពេទ្យយើងមានគ្រូពេទ្យច្រើនជាងអ្នកជំងឺដែលធ្លាប់បានជួយដល់អ្នកជំងឺតាមរយៈដំណើរការច្បាប់ស្លាប់ជាមួយកិត្តិយសនៅរដ្ឋ Oregon (កើន 34% ក្នុងឆ្នាំ 2013) ។
សៈតើគ្រូពេទ្យគួរតែធ្វើអ្វីប្រសិនបើពួកគេចាប់អារម្មណ៍ចលនានេះ? តើពួកគេអាចជួយបានយ៉ាងដូចម្តេច?
វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ភាពថ្លៃថ្នូរ: ខ្ញុំនឹងលើកទឹកចិត្តដល់គ្រូពេទ្យដែលមានចំណាប់អារម្មណ៍ដើម្បីហៅទូរស័ព្ទទៅ Doc2Doc របស់យើងដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរបៀបដែលពួកគេអាចជួយដល់អ្នកជំងឺរបស់ខ្លួននិងចុះឈ្មោះសម្រាប់យុទ្ធនាការរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់យើងសម្រាប់ភាពថ្លៃថ្នូរ។ ខ្ញុំក៏សូមលើកទឹកចិត្តពួកគេឱ្យអនុញ្ញាតឱ្យសំលេងរបស់ពួកគេត្រូវបានគេស្តាប់នៅក្នុងការអនុវត្តផ្ទាល់របស់ពួកគេនិងចំពោះអ្នកតំណាងជាប់ឆ្នោតរបស់ពួកគេ។
សំណួរ: តើបញ្ហានេះអាចបង្កឱ្យមានជម្លោះនៅកន្លែងធ្វើការបានទេប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមានទស្សនៈផ្សេងគ្នា? ជាឧទាហរណ៍បើគ្រូពេទ្យម្នាក់គាំទ្រសេចក្ដីស្លាប់ដោយសេចក្ដីថ្លៃថ្នូរតែគ្រូពេទ្យឯទៀតគិតថាខ្លួន <បានជួយធ្វើអត្ដឃាត> ហើយប្រឆាំងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះវាតើវាអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការងារឬទេ? បើដូច្នេះតើគ្រូពេទ្យគួរតែដោះស្រាយវាដោយរបៀបណា?
វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ភាពថ្លៃថ្នូរ: បទពិសោធរបស់យើងនៅអូរីហ្គិនបានបង្ហាញថាគ្រូពេទ្យដែលមានប្រវត្តិនិងទំនាក់ទំនងជាមួយគ្នាជាទូទៅយល់ពីទស្សនៈនិងការលើកទឹកចិត្តរបស់គ្នាទៅវិញទៅមក។ អ្នកគាំទ្រសកម្មបំផុតរបស់យើងមួយចំនួនអនុវត្តរួមជាមួយគូប្រជែងសំឡេងច្រើនបំផុត។ ដោយខិតជិតគ្នាទៅវិញទៅមកដោយការគោរពគ្នាទៅវិញទៅមកនិងការយល់ចិត្តគ្នាពួកគេអាចធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធខណៈពេលដែលការជជែកពិភាក្សាអំពីបញ្ហានេះបើកចំហនិងស្មោះត្រង់។
សំណួរ: តើសាលារៀនវេជ្ជសាស្ដ្រសម្របសម្រួលឬធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពកម្មវិធីសិក្សារបស់ពួកគេទាំងស្រុងក្នុងពន្លឺនៃចលនានេះឬទេ?
វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ភាពថ្លៃថ្នូរ: នៅរដ្ឋ Oregon សាលារៀនវេជ្ជសាស្រ្តទាំងពីរផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីចូលរួមក្នុងការបណ្តុះបណ្តានៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តនៃជំនួយក្នុងការស្លាប់។ និស្សិតផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តកាន់តែច្រើននៅទូទាំងប្រទេសកំពុងទាក់ទងយើងហើយស្វែងយល់ពីរបៀបដែលពួកគេអាចទទួលបានការអប់រំកាន់តែច្រើនអំពីជម្រើសចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។ ក្នុងខែនេះ [សមាគមត្រូវបានទាក់ទងដោយសមាគមនិស្សិតផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តពីរនាក់នៅភាគខាងត្បូងអំពីវិធីទទួលព័ត៌មានបន្ថែម។ ការសន្ទនាកំពុងរីកចម្រើននិងវិវត្តនៅល្បឿនដ៏អស្ចារ្យ។