ភាពខុសគ្នារវាង CT និង MRI គឺជាអ្វី?

ខណៈពេលដែលកាំរស្មីអិចគឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាពមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការវាយតម្លៃបញ្ហាសុខភាពជាច្រើនគ្រូពេទ្យជារឿយៗត្រូវការការពិនិត្យរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបដើម្បីជួយកំណត់មូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ។ ការថតដោយកាំរស្មី (CT) និងម៉ាញ៉េទិចម៉ាញ៉េទិក (MRI) អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងវិនិច្ឆ័យនិង ពិនិត្យ ។

នៅក្នុងការធ្វើតេស្តទាំងពីរអ្នកជំងឺដេកនៅលើតុមួយដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរតាមរយៈរចនាសម្ព័ន្ធដូណាត់ដែលរូបភាពត្រូវបានគេទទួល។

ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងរវាង CT និង MRI ។

Tomography គណនា (CT)

នៅក្នុងការថតស្កេនកាំរស្មីកាំរស្មី X បង្វិលជុំវិញរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ កុំព្យូរទ័រចាប់យករូបភាពនិងជួសជុលសាឡីឆ្លងកាត់ផ្នែកនៃរាងកាយ។ ការស្កេន CT អាចត្រូវបានបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 5 នាទីប៉ុណ្ណោះដែលធ្វើឱ្យវាមានភាពល្អប្រសើរសម្រាប់ប្រើនៅក្នុងផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ការថតស្កេនប្រភេទ CT ត្រូវបានប្រើជាទូទៅសម្រាប់រចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយនិងភាពមិនប្រក្រតីដូចខាងក្រោម:

• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬរបួស
• រចនាសម្ព័ន្ធសំណង់
• ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង - កំណកឈាមនៅក្នុងសួត
• សួតពោះនិងត្រគៀក
• គ្រួសក្នុងតម្រងនោម

ការប្រឡង CT មួយក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីណែនាំការដាក់ម្ជុលក្នុងការធ្វើជាលិកាសួតថ្លើមឬសរីរៈផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំលាបកម្រិតពណ៌ត្រូវបានគ្រប់គ្រងចំពោះអ្នកជំងឺដើម្បីឱ្យប្រសើរឡើងនូវការមើលឃើញនៃរចនាសម្ព័ន្ធមួយចំនួនអំឡុងពេលស្កេន។ ភាពផ្ទុយគ្នាអាចត្រូវបានគេចាក់តាមសរសៃឈាមតាមមាត់ឬតាមរយៈការចាក់ថ្នាំ។ ភាពផ្ទុយគ្នាដោយសរសៃឈាមមិនត្រូវបានគេប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោមឬប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះភាពផ្ទុយគ្នានោះទេ។

ស្កេន CT ប្រើវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដដើម្បីចាប់យករូបភាព។ ប្រភេទនៃវិទ្យុសកម្មនេះបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងតិចតួចនៃហានិភ័យនៃជីវិតរបស់បុគ្គលក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ការឆ្លើយតបទៅនឹងវិទ្យុសកម្ម ionizing ខុសគ្នារវាងបុគ្គល។ វិទ្យុសកម្មមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងចំពោះកុមារ។ ឧទាហរណ៍ការសិក្សាដែលដឹកនាំដោយសាស្ត្រាចារ្យ Mark Pierce នៃសាកលវិទ្យាល័យ Newcastle ចក្រភពអង់គ្លេសបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងវិទ្យុសកម្មពី CT scan និងជំងឺមហារីកឈាមនិងដុំសាច់ខួរក្បាលចំពោះកុមារ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកស្រាវជ្រាវកត់សម្គាល់ថាហានិភ័យដាច់ខាតគឺតិចតួចហើយជាទូទៅផលប្រយោជន៍ខាងវេជ្ជសាស្ត្រមានលើសពីហានិភ័យ។

ដូចគ្នានេះផងដែរដោយសារតែបច្ចេកវិទ្យាបានប្រសើរឡើងកំរិតកាំរស្មីដែលត្រូវការសម្រាប់ការថតស្កេននេះត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះគុណភាពរូបភាពទាំងមូលបានល្អប្រសើរឡើង។ ម៉ាស៊ីនស្កេនជំនាន់ក្រោយមួយចំនួនអាចកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់វិទ្យុសកម្មរហូតដល់ 95 ភាគរយបើប្រៀបធៀបទៅនឹងម៉ាស៊ីន CT ប្រពៃណី។ ជាធម្មតាពួកវាមានផ្ទុកឧបករណ៍រកកាំរស្មី X ជាច្រើនជួរហើយអនុញ្ញាតឱ្យមានរូបភាពកាន់តែលឿនតាមរយៈការថតយកផ្ទៃធំនៃរាងកាយក្នុងពេលតែមួយ។ ឧទាហរណ៍ CT បេះដូងសរសៃឈាមដែលស្កេនបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូងអាចថតរូបបេះដូងទាំងអស់ដោយចង្វាក់បេះដូងតែមួយប្រសិនបើប្រើបច្ចេកវិទ្យាប្រលោមលោក។

លើសពីនេះទៅទៀតការយល់ដឹងពីសុវត្ថិភាពវិទ្យុសកម្មនិងវិទ្យុសកម្មត្រូវបានពិភាក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយ។ អង្គការពីរដែលធ្វើការលើការលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងគឺរូបភាពរូបភាពស្រទន់និងរូបភាពប្រកបដោយភាពឈ្លាសវៃ។ រូបភាពមានការព្រួយបារម្ភជាមួយការកែតម្រូវនូវកម្រិតនៃកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មសម្រាប់កុមារខណៈពេលដែលរូបភាពយុទ្ធនាការដ៏ឈ្លាសវៃសម្រាប់ការអប់រំកាន់តែប្រសើរឡើងអំពីការប៉ះពាល់វិទ្យុសកម្មនិងដោះស្រាយកង្វល់ផ្សេងៗគ្នាដែលទាក់ទងនឹងកម្រិតវិទ្យុសកម្មនៃការធ្វើតេស្តរូបភាពខុសៗគ្នា។ ការសិក្សាក៏បង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃការពិភាក្សាអំពីហានិភ័យវិទ្យុសកម្មជាមួយអ្នកជំងឺផងដែរ។ ក្នុងនាមជាអ្នកជំងឺអ្នកគួរតែចូលរួមក្នុងដំណើរការធ្វើសេចក្តីសម្រេចចិត្តរួមគ្នា។

ម៉ាញ៉េទិចម៉ាញ៉េទិករូបភាព (MRI)

មិនដូច CT, MRI មិនប្រើវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដទេ។ ដូច្នេះវាគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយសម្រាប់ការវាយតម្លៃលើកុមារនិងសម្រាប់ផ្នែកមួយចំនួននៃរាងកាយដែលមិនគួរត្រូវបានបញ្ចេញប្រសិនបើអាចធ្វើបានឧទាហរណ៍សុដន់និងឆ្អឹងអាងត្រគៀកសម្រាប់ស្ត្រី។

ផ្ទុយទៅវិញ MRI ប្រើដែនម៉ាញ៉េទិចនិងរលកវិទ្យុដើម្បីទទួលបានរូបភាព។ MRI បង្កើតរូបភាពចម្រុះតាមទំហំច្រើន - នោះគឺឆ្លងកាត់ទទឹងប្រវែងនិងកម្ពស់នៃរាងកាយរបស់អ្នក។

MRI មានលក្ខណៈសមស្របសម្រាប់ការមើលឃើញរចនាសម្ព័ន្ធខាងរាងកាយនិងភាពមិនប្រក្រតីដូចខាងក្រោម:

• ការរងរបួសទៅសរសៃវ៉ែននិងសរសៃឈាមជុំវិញសន្លាក់ដូចជាជង្គង់ឬស្មា។ (សាច់ដុំភ្ជាប់សាច់ដុំទៅឆ្អឹងដើម្បីផ្លាស់ទីឆ្អឹង។ សរសៃចងភ្ជាប់ឆ្អឹងទៅឆ្អឹងដើម្បីរក្សាលំនឹងសន្លាក់។ ) ឧទាហរណ៍គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជា MRI ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់មានសញ្ញាឬរោគសញ្ញានៃជង្គង់រហែកនៅជង្គង់។

• បញ្ហានៃខួរឆ្អឹងខ្នងដូចជាថសឆ្អឹងខ្នងឬឆ្អឹងខ្នង
• បញ្ហាខួរក្បាលដូចជាដុំសាច់, ការឆ្លងមេរោគ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចាស់និងជំងឺក្រិនច្រើន
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (ការឆ្លងឆ្អឹងនៃឆ្អឹង)

ម៉ាស៊ីន MRI មិនសូវជាម៉ាស៊ីន CT ទេដូច្នេះជាទូទៅមានពេលរង់ចាំយូរមុននឹងទទួល MRI ។ ការប្រឡង MRI ក៏ថ្លៃជាងនេះដែរ។ ខណៈពេលដែលការស្កេនអាចត្រូវបានបញ្ចប់ក្នុងពេលតិចជាង 5 នាទីការប្រឡង MRI អាចត្រូវការរយៈពេល 30 នាទីឬយូរជាងនេះ។

ម៉ាស៊ីន MRI មានសម្លេងរំខានហើយអ្នកជំងឺខ្លះមានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៍ស្រងូតស្រងាត់អំឡុងពេលប្រឡង។ ការប្រើថ្នាំ MRI រឺការប្រើថ្នាំ MRI អាចបើកឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍សុខស្រួល។

ដោយសារតែ MRI ប្រើមេដែកនីតិវិធីនេះមិនអាចត្រូវបានធ្វើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទនៃឧបករណ៍លោហៈដែលបានដាក់បញ្ចូលដូចជាឧបករណ៍ធ្វើចលនាបេះដូងទ្វារសសៃសិប្បនិម្មិតសរសៃឈាមសរសៃឈាមឬច្រឹបសរសៃឈាម។

MRI ខ្លះត្រូវការប្រើថ្នាំ gadolinium ជាថ្នាំលាបពណ៌តាមសរសៃ។ Gadolinium ជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពជាងសម្ភារៈផ្ទុយដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការពិនិត្យ CT ប៉ុន្តែអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោម។

ការអភិវឌ្ឍន៍បច្ចេកវិទ្យាថ្មីៗក៏កំពុងធ្វើឱ្យការស្កេន MRI អាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ស្ថានភាពសុខភាពដែល MRI ពីមុនមិនសមស្រប។ ឧទាហរណ៍នៅឆ្នាំ 2016 ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមកពីមជ្ឈមណ្ឌលរូបភាព Sir Peter Mansfield នៅក្នុងចក្រភពអង់គ្លេសបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តប្រលោមលោកមួយដែលអាចជួយបង្កើតរូបភាពនៃសួត។ វិធីសាស្រ្តប្រើឧស្ម័ន krypton ព្យាបាលជាភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ស្រាលនិងត្រូវបានគេហៅថា MRI ឧស្ម័នពហុកោណពុល។ អ្នកជំងឺត្រូវស្រូបយកឧស្ម័ននៅក្នុងទម្រង់ដែលមានភាពបរិសុទ្ធខ្ពស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យផលិតនូវរូបភាព 3D ដែលមានគុណភាពខ្ពស់នៃសួតរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើការស្រាវជ្រាវនៃវិធីសាស្រ្តនេះទទួលបានជោគជ័យ, បច្ចេកវិទ្យា MRI ថ្មីអាចផ្តល់អោយគ្រូពេទ្យនូវរូបភាពដែលមានភាពប្រសើរឡើងនៃជំងឺសួតដូចជាជំងឺហឺតនិងជំងឺសរសៃឈាម។ ឧស្ម័នដ៏ឧត្ដុង្គឧត្ដមផ្សេងទៀតត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងទម្រង់ពហុបៃតងរួមទាំងហ្សែននិងហ្សែនផងដែរ។ ស៊ីណូនត្រូវបានអត់ឱនឱ្យល្អដោយរាងកាយ។ វាក៏មានតម្លៃថោកជាងហ៊ីលីយ៉ូមហើយវាក៏អាចប្រើបានផងដែរ។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសនៅពេលធ្វើការវាយតម្លៃលក្ខណៈនៃមុខងារសួតនិងការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ននៅក្នុង alveoli (ថង់ខ្យល់តូចៗនៅក្នុងសួត) ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានព្យាករណ៍ថាភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដែលមិនមែនជាវិទ្យុសកម្មអាចបង្ហាញពីភាពល្អប្រសើរជាងបច្ចេកទេសរូបភាពនិងមុខងារសាកល្បង។ ពួកគេផ្តល់នូវព័ត៌មានដែលមានគុណភាពខ្ពស់អំពីមុខងារនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសួតដែលទទួលបានក្នុងមួយដង្ហើមតែមួយ។

> ប្រភព:

> Foray N, Bourguignon M, Hamada N. ការឆ្លើយតបរបស់បុគ្គលទៅនឹងវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ។ ការស្រាវជ្រាវការផ្លាស់ប្តូរ - ការពិនិត្យឡើងវិញនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវការផ្លាស់ប្តូរ ។ ឆ្នាំ 2016 770 (ផ្នែកជ): 369-386 ។

> Hill B, Johnson S, Owen E, Gerber J, Senagore A. CT Scan សំរាប់ដំណើរការស្រួចស្រាល: ផលប៉ះពាល់នៃការរួមភេទនៃកំរិត IV, មាត់និងឆ្អឹងត្រចៀក។ World Journal of Surgery ។ 2010; 34 (4): 699

> Hinzpeter R, Sprengel K, Wanner G, Mildenberger P, Alkadhi H. ធ្វើការពិនិត្យស្កេន CT ម្តងទៀតនៅក្នុងការឆ្លងរាលដាល: ការវិភាគសូចនាករការប៉ះពាល់កាំរស្មីវិទ្យុសកម្មនិងការចំណាយ។ ទិនានុប្បវត្តិវិទ្យុអឺរ៉ុប ។ 2017: 135-140 ។

> Pearce M, Salotti J, de González A, et al ។ អត្ថបទ: ការប៉ះពាល់វិទ្យុសកម្មពីការស្កេន CT ក្នុងកុមារភាពនិងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកឈាមនិងខួរក្បាលជាបន្តបន្ទាប់។ The Lancet ។ 2012; 380: 499-505 ។

> Rogers N, Hill-Casey F, Meersmann T, et al ។ Hydrogen ម៉ូលេគុលនិងចំហាយកាតាលីករនៅក្នុងការផលិតភ្នាក់ងារបញ្ច្រាស MRI ដែលមានពពក 83Kr និង 129Xe ។ ដំណើរការនីតិវិធីនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រជាតិនៃសហរដ្ឋអាមេរិក ។ 2016 113 (12): 3164-3168 ។

> Roos JE, McAdams HP, Kaushik SS, Driehuys B. ការវាស់កម្រិតឧស្ម័ន MRI: បច្ចេកទេសនិងកម្មវិធី។ គ្លីនិចរូបភាពនៃម៉ាញេទិចម៉ាញ៉េទិចនៃអាមេរិកខាងជើង ។ ឆ្នាំ 2015 23 (2): 217-229 ។ doi: 10.1016 / j.mric.2015.01.003 ។