ភាពគ្មានកូនត្រូវបានកំណត់ថាជាការបរាជ័យក្នុងការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការរួមភេទមិនបានការពារ 12 ខែឬច្រើនជាងនេះ។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាពី 10 ទៅ 15 ភាគរយនៃគូស្វាមីភរិយានៅសហរដ្ឋអាមេរិចមានភាពអសមត្ថភាព។
មនុស្សមួយចំនួនដែលតស៊ូជាមួយនឹងភាពគ្មានកូនបន្តបន្តប្រើបច្ចេកទេសបន្តពូជដូចជាការធ្វើឱ្យ ovarian, ការបង្កកំណើតក្នុងវីតាមីននិងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។
វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាប្រហែល 1% នៃការសម្រាលកូនទាំងអស់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកគឺជាលទ្ធផលនៃការបន្តពូជ (ការមានកូន) ដែលជាមធ្យមទទួលបានជោគជ័យប្រហែល 1 ក្នុង 5 ករណី។
ស្ត្រីជាច្រើនមិនដឹងថាមុខងាររបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតល្អបំផុតគឺមិនត្រឹមតែមានផ្ទៃពោះដោយធម្មជាតិនិងដោយជំនួយពីការបន្តពូជប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងជួយរក្សាតុល្យភាពអ័រម៉ូននិងការពារការមានផ្ទៃពោះក្នុងអំឡុងពេលដំបូងនិងត្រីមាសដំបូង។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងភាពគ្មានកូនឬការសញ្ជឹងគិតអំពីការបន្តពូជដែលជួយ, តំបន់រុករកដ៏សំខាន់មួយគួរតែជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលមួយចំនួនគ្រូពេទ្យគ្លីនីកនិងអ្នកជំនាញខាងការមានកូនមិនរាប់បញ្ចូលការវាយតម្លៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើឱ្យមានកូនស្តង់ដារនោះទេប៉ុន្តែស្ត្រីគួរតែទទូចលើការវាយតម្លៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឱ្យបានឆាប់នៅពេលដែលមានការប្រឈមនឹងការមានកូន។
ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះសំខាន់ៗមួយចំនួនដើម្បីជួយអ្នកចាប់ផ្តើម, ប្រែប្រួលពីសៀវភៅ ការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែល ត្រូវបានចេញផ្សាយដោយ Perseus Books និងសរសេរដោយ Dana Trentini និង Mary Shomon ។
ប្រសិទ្ធភាពរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើភាពមានកូន
មិនត្រូវបានព្យាបាល, ព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបង្កើនហានិភ័យនៃកត្តាសំខាន់មួយចំនួនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរបស់អ្នករួមមាន:
- ការ វដ្តរដូវ មិនទៀងទាត់ដែលអាចធ្វើឱ្យពេលវេលាមានជីជាតិរបស់អ្នកខុសប្រក្រតីនិងពិបាកក្នុងការបញ្ជាក់
- វដ្តរដូវដែលអ្នកមិនបញ្ចេញអូវុល (ដោះលែងស៊ុត) ហើយដូច្នេះមិនអាចបង្កើតកូនបានទេ
- ដំណាក់កាល luteal (រយៈពេលរវាងការបញ្ចេញអូវ៉ុលនិងការមករដូវ) ដែលខ្លីពេកដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យការបញ្ចូល implantation ជោគជ័យក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងមួយ។ ប្រសិនបើការបង្កកំណើតជោគជ័យប៉ុន្ដែដំណាក់កាល Luteal ខ្លីពេកស៊ុតដែលបង្កកំណើតអាចត្រូវបានគេបណ្តេញចេញអំឡុងពេលមានរដូវមុនពេលស្ត្រីដឹងថាខ្លួនមានផ្ទៃពោះ។
- អតុល្យភាពនៃអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការមានកូនមានសុខភាពល្អ
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមិនត្រឹមតែតម្រង់ទៅលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចកំណត់គោលដៅអូវ៉ែរមេដោះដៃគូរបស់អ្នកនិងធាតុចាំបាច់ផ្សេងទៀតសម្រាប់ការមានគភ៌។
- ប្រសិទ្ធភាពនៃការបង្កកំណើតរបស់ទារក, ការបង្កកំណើតនៅក្នុងស្បូននិងវិធីសាស្ត្របន្តពូជដែលបានជួយផ្សេងៗទៀត
ចំពោះការមានកូនដ៏ល្អប្រសើរ គោលការណ៍ណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រធម្មតាបាន និយាយថាការឡើងសម្ពាធ hypothyroidism ដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាជាកម្រិត TSH លើសពី 10 មីលី / លីត្រគួរត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានគភ៌មុនពេលមានផ្ទៃពោះឬត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងការមានគភ៌ដំបូងការណែនាំណែនាំអោយគេកែតម្រូវនូវ TSH ដើម្បីឱ្យ TSH មានកម្រិតទាបជាង 2.5 mIU / L រហូតដល់ត្រីមាសទី 1 ។ ក្នុងកំឡុងត្រីមាសទី 2 កំរិត TSH គួរតែរក្សានៅកម្រិត 0,2 ទៅ 3,0 អ៊ីញ / លីត្រនិង 0,3 ដល់ 3,0 អ៊ីញក្នុងត្រីមាសទី 3 ។
កម្រិតនៅខាងក្រៅជួរទាំងនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូនរលូតកូនកើតមិនគ្រប់ខែនិងបញ្ហានៃការយល់ដឹងនិងបញ្ហាផ្សេងៗទៀតបន្ទាប់ពីកុមារកើតមក។
វេជ្ជបណ្ឌិតរួមបញ្ចូលជំនឿលើការធ្វើឱ្យកាន់តែច្រើនចំពោះការមានកូននិងការព្យាបាលលើស្ត្រីដែលមានជំងឺ Hashimoto (ប៉ុន្តែកម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតា) និងនៅពេលព្យាបាលជាមួយការជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីធានាថាមិនត្រឹមតែ TSH ក្រោម 2.5 នោះទេប៉ុន្តែថា T4 និង Free ដោយឥតគិតថ្លៃ។ កម្រិត T3 ស្ថិតនៅក្នុងពាក់កណ្តាលខាងលើនៃជួរយោង។
គោលការណ៍ណែនាំធម្មតាបានបញ្ជាក់ថាស្ត្រីណាដែលត្រូវបានព្យាបាលចំពោះការចុះជាតិក្រពេញប្រូស្តាតទំនងជានឹងត្រូវការការកើនឡើងកំរិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
គោលការណ៍ណែនាំណែនាំឱ្យបញ្ជាក់ពីការមានផ្ទៃពោះឱ្យបានលឿននិងបង្កើនកម្រិតជាតិពុលតាមចំនួនដែលកំណត់មុនជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុន។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបនឹងភាពគ្មានកូនជំហានបន្ទាប់មួយចំនួនដើម្បីចាប់ផ្តើម:
- ទទួលបាន TS របស់អ្នក) សាកល្បង
- ទទួលបាន T4 ឥតគិតថ្លៃនិង T3 ឥតគិតថ្លៃ
- មានអង់ទីករពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TPO) ត្រូវបានសាកល្បង